<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<rss version="2.0" xmlns:yandex="http://news.yandex.ru" xmlns:turbo="http://turbo.yandex.ru" xmlns:media="http://search.yahoo.com/mrss/">
  <channel>
    <title>Новости</title>
    <link>http://medsoftlab.ru</link>
    <description/>
    <language>ru</language>
    <lastBuildDate>Tue, 07 Apr 2026 13:03:43 +0300</lastBuildDate>
    <item turbo="true">
      <title>Медико-экономическая платформа «МедСофтЛаб»: комплексный подход к автоматизации управления ресурсами в государственном здравоохранении</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/a973ugzpk1-mediko-ekonomicheskaya-platforma-medsoft</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/a973ugzpk1-mediko-ekonomicheskaya-platforma-medsoft?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 30 Jun 2025 20:31:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild6430-6438-4466-b439-646165373538/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Медико-экономическая платформа «МедСофтЛаб»: комплексный подход к автоматизации управления ресурсами в государственном здравоохранении</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild6430-6438-4466-b439-646165373538/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text">Внедрение информационных технологий в сегменте государственного здравоохранения сопряжено с комплексом проблем, которые носят системный характер, имеют давнюю историю возникновения и свойственны многим отраслям национальной экономики. Прежде всего это острая нехватка кадров требуемой квалификации, причем как на уровне руководителей, так и администраторов, специалистов по автоматизации, экономистов-аналитиков, что не позволяет правильно организовывать операционные процессы и применять современные технологии автоматизации.<br /><br />Вторая проблема — неэффективное расходование бюджетных средств по всем известным причинам, с достижениями на бумаге, а не «на земле».<br /><br />Третья проблема — неразвитость рынка ИТ-инфраструктуры в ее программной и аппаратной составляющих. На протяжении длительного времени закупка оборудования и программного обеспечения за рубежом оставалась более приоритетным направлением, чем формирование и поддержка отечественных разработчиков. Даже новые условия — санкции и ограниченный доступ к иностранным решениям — не смогли в полной мере изменить ситуацию. Российские компании получают определенные меры поддержки, но часто они носят формальный характер или ограничиваются отдельными категориями организаций. В результате значительная часть отечественных научных школ и производственных коллективов, которые могли бы закрывать потребности экономики в технологиях и инструментарии, оказалась утрачена или работает в условиях критических ресурсных ограничений.<br /><br />Для коммерческого сектора ситуация складывается более устойчиво либо благодаря высокой маржинальности в рамках проектов с крупными медицинскими центрами, либо за счет объемов рынка в массовых сегментах. В то же время для государственных медицинских организаций автоматизация в большинстве случаев ограничена клиническими системами, необходимыми для работы в рамках ОМС. Полноценного рынка программного обеспечения для управленческой автоматизации в госсекторе так и не сформировалось. Крупные ИТ-компании проявляют ограниченный интерес к этому сегменту из-за невысокой рентабельности, а для малого и среднего бизнеса он остается сложным, так как требует глубокой предметной экспертизы и серьезных финансовых вложений на этапе проектирования и разработки. Дополнительным негативным фактором выступает высокая ключевая ставка, которая делает инвестиции в долгосрочные ИТ-проекты слабо привлекательными.<br /><br />Таким образом, в сегменте автоматизации госсектора остались немногочисленные компании, которые готовы к долгосрочному развитию в условиях низкой маржинальности, высокой неопределенности и высоких регуляторных рисков. Это серьезный вызов, но в то же время и возможность для участников рынка, которые делают ставку на устойчивое развитие и технологическую независимость.<br /><br />Разработка медико-экономической платформы (МЭП) «МедСофтЛаб» представляет собой ответ на эти вызовы через создание научно обоснованной и комплексной системы управления ресурсами для государственных медицинских организаций. Компания — разработчик платформы «МедСофтЛаб» готова работать долго и много на благо народа и страны.<br /><br /><strong>«МедСофтЛаб»: как лаборатория инноваций превратилась в архитекторов медицинской экономики</strong><br /><br />История лаборатории медицинского программного обеспечения (ЛМПО) «МедСофтЛаб» началась в 2011 г., когда несколько преподавателей и выпускников кафедры информационных технологий РЭУ им. Г.В. Плеханова решили объединить свои силы с практикующими управленцами здравоохранения. Программисты, экономисты и медики вместе образовали научно-производственный коллектив с одной амбициозной целью — создать программный инструмент для управления ценообразованием медицинских услуг. Первым крупным заказчиком стал ЛРЦ Минэкономразвития России.<br /><br />Так из университетской лаборатории выросла компания, которая сегодня известна в отрасли, как «МедСофтЛаб». За 14 лет она прошла путь per aspera ad astra — от узкой разработки до создания комплексной медико-экономической платформы, внедряемой в крупнейших государственных и частных медицинских учреждениях страны — от Калининграда до Сахалина.<br /><br />Что отличает «МедСофтЛаб» от множества других участников рынка? Во-первых, ее продукты ориентированы не столько на клинический блок, сколько на экономику здравоохранения. Речь идет о тех самых рутинных процессах, которые редко оказываются в центре внимания, но без которых невозможна работа медицинской организации: ценообразование, управленческая аналитика, планирование закупок, учет ресурсов, управление персоналом. Автоматизация этих процессов позволяет руководителям медицинских организаций не просто «вести цифры», а обосновывать управленческие решения — от расчета количества врачей в смене до прогнозирования объемов закупок медикаментов и расходных материалов.<br /><br />Во-вторых, компания сумела встроиться в повестку времени. В 2020 г. ее продукты вошли в единый реестр российских программ, что дало возможность масштабно внедрять решения в рамках политики импортозамещения. Сегодня «МедСофтЛаб» — участник Московского инновационного кластера и Консорциума ценностно-ориентированного здравоохранения. Флагманская система управления стоимостью медицинских услуг применяется в большинстве учреждений Департамента здравоохранения Москвы и в ведущих клиниках Минздрава, ФМБА и Минобороны.<br /><br />На счету компании сотни проектов: от НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского до Балашихинской областной больницы и сети коммерческих центров «К+31». Но за цифрами и названиями стоит та самая изначальная идея — убрать из медицины рутину и дать экономистам и управленцам инструмент для осмысленного принятия решений.<br /><br />«МедСофтЛаб» — это история о том, как университетская лаборатория может вырасти в зрелую компанию, меняющую культуру управленческих решений в здравоохранении. И, пожалуй, ее главный секрет в том, что за каждой строкой кода здесь стоит желание сделать систему не только эффективнее, но и человечнее.<br /><br /><strong>МЭП «МедСофтЛаб» — понятный, надежный и эффективный инструмент управления ресурсами государственных медицинских организаций</strong><br /><br />МЭП «МедСофтЛаб» представляет собой комплексное программное решение с доступной стоимостью внедрения и эксплуатации, разработанное для автоматизации управленческих, учетных, кадровых, финансово-экономических и медицинских процессов в государственных медицинских организациях. Платформа реализует концепцию бережливых технологий, внедряемую Минздравом России.<br /><br />В центре платформы — флагманский продукт компании «Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг». На первый взгляд, это звучит сугубо технически. Но на деле система стала для многих медицинских организаций настоящим инструментом выживания в сложной экономике здравоохранения.<br /><br />Ее основа — технологические карты медицинских услуг. Они позволяют разложить каждую услугу по полочкам и точно понять, какие ресурсы — человеческие, материальные, финансовые — стоят за каждым приемом, процедурой или операцией. На основе этих данных система помогает формировать экономически обоснованный прейскурант, а значит, делать ценообразование прозрачным и управляемым.<br /><br />Но возможности продукта не ограничиваются бумажной работой. Система позволяет моделировать финансовые и количественные потребности от лекарств и расходных материалов до нагрузки на персонал. Это дает руководителям в медучреждениях ту самую уверенность, что ресурсы не уйдут в пустоту: медикаменты будут закуплены в необходимом объеме, сотрудники распределены рационально, а бюджет останется под контролем.<br /><br />В итоге эффект выражается не только в цифрах, но и в культуре управления: снижаются финансовые риски, уменьшается нецелевое использование ресурсов, экономическая служба тратит меньше времени на рутину и больше на аналитику.<br /><br />Иными словами, «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588695.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг</a>» — это не просто программный модуль, а интеллектуальный помощник, который учит медицинские организации считать не только расходы, но и эффективность принимаемых решений.<br /><br />Естественно, в МЭП «МедСофтЛаб» реализован блок программных модулей для управления процессом оказания медицинских и сервисных услуг, построенный на принципах интеграционного взаимодействия регистратуры, кассовых узлов, экономической службы и медицинского персонала. В данный блок входит ряд программных подсистем, автоматизирующих процессы с учетом требований к этапам, участникам, документообороту и отчетности в государственных медицинских организациях.<br /><br />Подсистема «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588367.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Управление взаимоотношениями с пациентами</a>» объединяет работу с физическими лицами, организациями, страховыми компаниями, ведение медицинских осмотров, оказание услуг в рамках единого окна, а также обеспечивает передачу данных в ЕГИСЗ и «Парус», в том числе в облачной реализации. Грандиозный эффект произвела интеграция программных модулей со сканером паспортов и системой распознавания образов «Смартсканер». Теперь оформление пациента занимает не 10-15 мин., а сократилось до одной минуты! Для регистратуры это означает совсем другой темп работы: очередь движется быстрее, сотрудники меньше перегружены, а клиника экономит за счет сокращения издержек.<br /><br />Подсистема «Единое окно» реализует процесс оформления пакета документов для медицинского освидетельствования на наличие противопоказаний к управлению транспортными средствами и владению оружием. В клиниках, где работают решения «МедСофтЛаб», пациенту больше не нужно вручную заполнять стопку бумаг — два экземпляра договора, счет, акты и несколько согласий. Данные пациента сканируются один раз, и система сама формирует весь пакет документов. То же самое и с оплатой: сведения автоматически считываются терминалами «Элекснет» из QR-кода, который генерируется системой. В результате визит проходит быстрее, сотрудники тратят меньше времени на бумажную рутину, а государственные ресурсы используются эффективнее. Это примеры реальной цифровой оптимизации в отличие от громоздких проектов с космическими бюджетами, которые зачастую приносят больше проблем, чем пользы.<br /><br />Подсистема «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588611.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проведение медицинских осмотров</a>» разработана в тесном взаимодействии с Центром профпатологии ДЗМ в целях автоматизации процессов проведения осмотров по приказу Минздрава РФ №29н. Решение, разработанное в «МедСофтЛаб», уникально по своей комплексности: оно охватывает весь процесс проведения медицинских осмотров — от расчета коммерческого предложения и ведения списков контингента до формирования первичных документов, направлений, итоговых отчетов и заключительного акта. Для организаций-заказчиков предусмотрен личный кабинет, где доступна вся необходимая информация по текущему статусу и результатам прохождения осмотров сотрудниками. Сами результаты могут быть переданы в ЕГИСЗ для последующего оформления медицинских книжек. Практика показывает: внедрение подсистемы значительно сокращает время обслуживания пациентов и практически исключает ошибки в документации. А в сфере коммерческих профосмотров это особенно важно, ведь любая неточность оборачивается не только репутационными рисками, но и прямыми финансовыми потерями.<br /><br />Дополнительный плюс — все подсистемы блока управления бесшовно интегрированы с рабочими местами кассира, экономиста и врача, что делает процесс максимально цельным и управляемым.<br /><br />К слову, разработанный для платформы блок управленческой отчетности не только предоставляет всю необходимую статистическую информацию и управленческую аналитику, но и автоматизирует решение таких задач, как расчет персональных стимулирующих выплат исполнителям и направителям по услугам, определение нормативного объема расхода медикаментов и расходных материалов за период в разрезе отделений, услуг и исполнителей по фактическому оказанию.<br /><br />Важнейшей программной подсистемой МЭП «МедСофтЛаб» является «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588593.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">План финансово-хозяйственной деятельности</a>». В данном случае речь идет не о форме или отчете, а о комплексном процессе планирования финансово-хозяйственной деятельности организации. Подсистема обеспечивает автоматизацию всех входящих подпроцессов от этапа сбора потребностей с подразделений в разрезе источников финансирования, их свода в центрах материального учета, контроля лимитов и бюджетов, ведения закупочных процедур и жизненного цикла контрактов до итоговых форм ПФХД.<br /><br />Также в платформу входит зарплатный контур, включающий в себя подсистемы «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588489.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Графики и табели по учету рабочего времени персонала</a>», «Штатное расписание», «Тарификация» и «Эффективный контракт». Секрет уникальности решений «МедСофтЛаб» в том, что они изначально создавались для государственной медицины. Программы учитывают все особенности процессов, специфичный документооборот, контрольные процедуры и отчетные формы. Это не универсальные бухгалтерские пакеты, «натянутые» на чуждые им сферы применения, а специализированные промышленные инструменты, созданные для конкретных прикладных задач. И главное — их разрабатывают люди с практическим опытом работы именно на этих участках, в тесном сотрудничестве с медицинскими организациями и с учетом их реальных потребностей и особенностей. Именно поэтому продукты лаборатории настолько востребованы и эффективны.<br /><br /><strong>«Мы пойдем другим путем …»</strong><br /><br />Уникальность лаборатории как разработчика отраслевых программных решений заключается в ее глубоком понимании специфики государственного сектора здравоохранения, основанном на многолетнем опыте работы и наличии в штате профильных специалистов, что позволяет создавать продукты, полностью соответствующие потребностям государственных медицинских организаций. Специалисты компании абсолютно точно знают, для кого и что они разрабатывают, какие проблемы стоят перед заказчиками и как наиболее эффективно их решить с учетом требований законодательства и регуляторов. Кроме того, ЛМПО «МедСофтЛаб» в отличие от многих других разработчиков медицинского ПО имеет достаточный уровень экономической квалификации для проработки в своих продуктах экономического и аналитического функционала, а не только клинических процессов.<br /><br />Программные продукты лаборатории обладают рядом характеристик, которые выгодно отличают их от других информационных систем:<br /><br />1. Прежде всего МЭП «МедСофтЛаб» — это не МИС, к ней больше подходит дефиниция метаМИС. Платформа включает в себя элементы и функционал традиционных медицинских информационных систем, но решает задачи на более высоком уровне и с большим акцентом на управленческих процессах и аналитических возможностях.<br /><br />2. МЭП «МедСофтЛаб» ориентирована на государственные медицинские организации с учетом специфики их работы, кадровых ресурсов, организации процессов, требований к документации и отчетности как со стороны законодательства, так и регуляторов.<br /><br />3. Платформа замыкает в единый контур управленческие процессы по оказанию услуг, проведению медицинских осмотров, взаимодействию с организациями и страховыми компаниями, а также позволяет эффективно управлять всеми задействованными видами ресурсов — кадровыми, временными, финансовыми и материальными.<br /><br />4. В рамках проектов лаборатория предлагает не только программное обеспечение, но и полный спектр услуг по его установке, настройке, сопровождению, а также при необходимости предоставляет защищенные серверные мощности, расположенные в промышленном центре обработки данных на территории РФ.<br /><br />5. Группа аналитиков и разработчиков обеспечивает индивидуальную глубокую доработку, адаптацию, интеграцию и настройку программных модулей под требования каждой организации без отвлечения ресурсов самих организаций.<br /><br />6. После запуска программного обеспечения в промышленную эксплуатацию лаборатория сопровождаем весь дальнейший жизненный цикл ПО, берет на себя функции по выполнению рутинных задач и постоянной технической, консультационной и методологической поддержке.<br /><br />7. Коллектив лаборатории является российским, самостоятельно, без посредников и наценок, занимается проектированием, разработкой и продвижением платформы, что обеспечивает снижение стоимости и ускоряет процессы взаимодействия.<br /><br /><strong>Планы на будущее</strong><br /><br />Перспективы развития компании связаны с дальнейшим расширением линейки продуктов, углублением функционала существующих программных модулей, внедрением в программные продукты ИИ-алгоритмов, а также развитием интеграционных возможностей платформы с государственными информационными системами.<br /><br />В части смежных направлений видится крайне перспективным разработка программных роботов для автоматизации рутинных задач медицинских организаций и их внедрение в бизнес-процессы.<br /><br />В целях решения проблемы с нехваткой в отрасли квалифицированных кадров уже в этом году «МедСофтЛаб» планирует открыть учебный центр для экономистов и менеджеров государственного здравоохранения. За 14 лет тесного взаимодействия с медицинскими организациями команда лаборатории накопила глубокое понимание задач и проблем, с которыми сталкиваются коллеги, а также методические материалы и практический опыт их решения.<br /><br />В коллективе — эксперты с учеными степенями, многолетним управленческим и практическим опытом в крупных клиниках, а также педагогическим опытом преподавания в РЭУ им. Г.В. Плеханова. Все это создает уникальную основу для учебного центра, который сможет готовить квалифицированные кадры и развивать отрасль: повышать эффективность работы, внедрять цифровые решения, поддерживать политику импортозамещения и способствовать трансформации здравоохранения из сферы услуг в систему охраны здоровья населения.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Автоматизация кадрового учёта в медицине: точно, прозрачно, в срок</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/rdxpc09xl1-avtomatizatsiya-kadrovogo-uchyota-v-medi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/rdxpc09xl1-avtomatizatsiya-kadrovogo-uchyota-v-medi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 30 Jun 2025 20:46:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3239-3066-4163-a166-396662663935/__.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Автоматизация кадрового учёта в медицине: точно, прозрачно, в срок</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3239-3066-4163-a166-396662663935/__.png"/></figure><div class="t-redactor__text">Представляем один из ключевых продуктов платформы МедСофтЛаб - Программный комплекс "<a href="https://medsoftlab.ru/page74588489.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Управление медицинским персоналом и учёт рабочего времени</a>"<br /><br /><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fmedsoftlab.ru%2Fhome-2-2%2F%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012e355a0c8a4c6a14ab4b" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Что умеет система</a><br />📌 Полный кадровый цикл:<br />— Штатное расписание по подразделениям и источникам финансирования<br />— Кадровый учёт по ставкам, должностям, видам занятости<br />— Автоматический расчёт вакантных ставок<br />— Кадровая отчётность по подразделениям, должностям, сотрудникам<br /><br />📅 Учёт рабочего времени без ошибок:<br />— Составление графиков работы с учётом ТК РФ<br />— Автоматическое формирование табелей<br />— Расчёт ночных, праздничных, сверхурочных часов<br />— Служебные записки, рапорты, кадровая документация — по шаблонам организации<br /><br />🔍 Контроль и аналитика:<br />— Проверка пересечений смен, превышений ставок, отсутствий<br />— Мониторинг состояния графиков и табелей по подразделениям<br />— История изменений: хранение и сравнение редакций<br />— Гибкая аналитическая отчётность на любую дату и срез<br /><br />💡 Почему это удобно:<br />Комплекс упрощает работу кадровой и экономической службы, снижает риск ошибок, и экономит время сотрудников.<br /><br />📩 Хотите больше информации? <a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ft.me%2FTor_NataliaS%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012e355a0c8a4c6a14ab4b" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Напишите нам</a> <a href="https://t.me/Tor_NataliaS">Напишите нам</a> - поможем организовать эффективный кадровый учёт в вашей медорганизации.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Считаем услуги правильно: автоматизация расчёта стоимости</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/k8b2d2mto1-schitaem-uslugi-pravilno-avtomatizatsiya</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/k8b2d2mto1-schitaem-uslugi-pravilno-avtomatizatsiya?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 01 Jul 2025 21:13:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3064-6535-4363-b861-363536653864/_____.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Считаем услуги правильно: автоматизация расчёта стоимости</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3064-6535-4363-b861-363536653864/_____.png"/></figure><div class="t-redactor__text"><strong>Для клиник Департамента здравоохранения Москвы!</strong><br /><br />В модуле «<a href="https://medsoftlab.ru/page74588695.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг</a>» от МедСофтЛаб реализована поддержка Приказа ДЗМ №880 от 29.08.2023.<br /><br />📄 Теперь все расчёты соответствуют актуальному порядку определения тарифов на платные услуги.<br /><br /><strong>Для коммерческих клиник</strong> — возможность точной оценки фактической себестоимости по данным техкарт, учёту реально понесённых расходов и оказанному объёму.<br /><br />🎯 Вы получаете:<br />- Технологические карты и калькуляцию услуг «под ключ»<br />- Прозрачную структуру себестоимости<br />- Быстрый перерасчёт прейскуранта при изменении параметров<br />- Дополнительную калькуляцию с привязкой к прейскурантной цене<br />- Планирование закупок и аудит расходников<br />- Расчёт стимулирующих выплат из ФОТ<br />- Подготовку к проверкам СФК, КРУ — без головной боли<br /><br />⚙️ Что умеет программа:<br />- Формирует полную модель затрат (медикаменты, труд, амортизация, накладные)<br />- Считает стоимость как отдельных услуг, так и комплексов, профосмотров, КСГ и МЭС<br />- Автоматически подгоняет калькуляцию под утверждённые цены<br />- Выводит структурированные отчёты, экспорт в внешние системы<br />- Поддержка классификаторов: НМУ, КСГ, МКБ-10<br /><br />🔒 Основана на зарегистрированной технологии (№2013614923), используется в ведущих медцентрах и проверена в деле.<br /><br />💬 Хотите калькуляцию, которая выдержит любую проверку и покажет реальную экономику?<br /><br /><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fmedsoftlab.ru%2F%25d0%25ba%25d0%25b0%25d0%25bb%25d1%258c%25d0%25ba%25d1%2583%25d0%25bb%25d1%258f%25d1%2586%25d0%25b8%25d1%258f-%25d0%25bf%25d0%25bc%25d1%2583%2F%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012e4d5a0c8a4c6a14ab4d" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Свяжитесь с нами</a> <a href="https://medsoftlab.ru/page74588517.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Напишите нам</a> - сделаем расчёт точным, понятным и автоматизированным.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Главное о штатном расписании - за 30 секунд</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/ubdnle0hh1-glavnoe-o-shtatnom-raspisanii-za-30-seku</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/ubdnle0hh1-glavnoe-o-shtatnom-raspisanii-za-30-seku?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 02 Jul 2025 21:27:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3731-6264-4164-b738-323233666136/_.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Главное о штатном расписании - за 30 секунд</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3731-6264-4164-b738-323233666136/_.png"/></figure><div class="t-redactor__text"><strong>Штатное расписание</strong> - юридически значимый документ, отражающий кадровую структуру медорганизации.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Оно нужно для проверок, лицензирования, расчёта зарплат и защиты при сокращениях.</li><li data-list="bullet">Утверждается приказом, обновляется при изменениях, хранится вечно.</li><li data-list="bullet">Отсутствие или ошибки — риск штрафов и проблем с контролирующими органами.</li></ul><br />📝 Лекцию в полном формате читайте здесь <a href="https://telegra.ph/Laboratoriya-MedSoftLab-07-02" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://telegra.ph/Laboratoriya-MedSoftLab-07-02</a><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ftelegra.ph%2FLaboratoriya-MedSoftLab-07-02%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012e6f5a0c8a4c6a14ab52" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">👇</a></div><blockquote class="t-redactor__quote">Лаборатория МедСофтЛаб<br />July 02, 2025<br />🩺 ЛЕКЦИЯ 1.<br /><br />Тема: Штатное расписание в здравоохранении и не только<br /><br />Цель:<br />— Изучить понятие и назначение штатного расписания<br />— Освоить особенности его применения в медицинской организации<br />— Разобраться в нормативно-правовой базе, ошибках и последствиях их нарушения</blockquote><div class="t-redactor__text">🖥 Хотите посмотреть работу со штатным расписанием?<br /><br />💡 Решение — запросите тестирование на цифровой платформе «МедСофтЛаб». И вы сможете сделать в бесплатной версии:<br /><ul><li data-list="bullet">Быстрое формирование штатного расписания по шаблону</li><li data-list="bullet">Отчет по занятым и вакантным ставкам</li><li data-list="bullet">Формирование печатных форм</li></ul><br />📌 С «МедСофтЛаб» вы экономите время, избегаете ошибок и легко проходите проверки.<br /><br />📲 Запросить бесплатную версию: Штатное расписание в программе <a href="https://medsoftlab.ru/page74588517.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://medsoftlab.ru/page74588517.html</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Регистратура - узкое место во многих медорганизациях</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/j1nxfjtu71-registratura-uzkoe-mesto-vo-mnogih-medor</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/j1nxfjtu71-registratura-uzkoe-mesto-vo-mnogih-medor?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 04 Jul 2025 21:35:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Регистратура - узкое место во многих медорганизациях</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Умная регистрация: как сканеры паспортов меняют работу медорганизаций?</strong><br /><br />👋 <em>Знакома ли вам ситуация:</em><br /><ul><li data-list="bullet">очереди в регистратуре,</li><li data-list="bullet">ошибки в данных пациентов,</li><li data-list="bullet">уставший персонал?</li></ul><br />Сегодня расскажем, как <strong>сканеры паспортов СМАРТСКАНЕР</strong> решают эти проблемы и зачем их внедрять уже сейчас.<br /><br />Как известно, одним из “узких горлышек” в процессе оформления пациентов является ввод паспортных данных, занимающий в среднем от 3 до 7 минут. Особенно ситуация усугубляется при больших потоках пациентов, присущих стоматологическим поликлиникам в спальных районах, а также поликлиникам, работающим в рамках Единого окна.<br /><br />По запросу наших клиентов-медицинских организаций было найдено технологическое решение на основе применения сканера паспортов СМАРТСКАНЕР (Фирма-производитель: <a href="https://smartscaner.ru/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ООО "СМАРТСКАНЕР"</a><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fsmartscaner.ru%2F" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ООО «СМАРТСКАНЕР»</a>, Страна происхождения: Россия), интегрированного с программным модулем «Автоматизированное рабочее место регистратора».<br /><br />Разработанная специалистами Лаборатории интеграционная подсистема позволяет непосредственно из интерфейса программного модуля «Автоматизированное рабочее место регистратора» выполнять операции по:<br /><ul><li data-list="bullet">получению скан-копии документов пациента,</li><li data-list="bullet">прикреплению скан-копии к карточке пациента,</li><li data-list="bullet">распознаванию сведений о пациенте, содержащихся в скан-копии, автоматизированному заполнению полей карточки пациента.</li></ul></div><img src="https://static.tildacdn.com/tild3530-6566-4130-b835-303535383564/photo.png"><div class="t-redactor__text"><br /><br />⚙️ <strong>Как работает СМАРТСКАНЕР?</strong><br /><br />Сканер за 2-3 секунды с помощью технологии искусственного интеллекта распознаёт данные из скан-копии паспорта или считывают <strong><em>машинную зону (MRZ) паспорта</em></strong> и автоматически заполняют поля в карточке пациента:<br /><ul><li data-list="bullet">ФИО пациента;</li><li data-list="bullet">Дата рождения пациента;</li><li data-list="bullet">Гражданство пациента (по справочнику);</li><li data-list="bullet">Пол пациента (по справочнику);</li><li data-list="bullet">Вид документа пациента (по справочнику);</li><li data-list="bullet">Дата выдачи документа пациента;</li><li data-list="bullet">Серия выдачи документа пациента;</li><li data-list="bullet">Номер выдачи документа пациента;</li><li data-list="bullet">Наименование органа, выдавшего документ пациента;</li><li data-list="bullet">Код органа, выдавшего документ пациента;</li><li data-list="bullet">Адрес регистрации пациента.</li></ul><br />📈 <strong>Эффект внедрения</strong><br /><br />💡 Пример: в поликлинике с 500 посещениями в день. Внедрение СМАРТСКАНЕР сократило время регистрации на 70%, а нагрузка на администраторов снизилась на 30%.<br /><br />🧮 500 пациентов в день × 5 минут экономии = 41 час работы персонала в сутки.<br /><br />Это - <em>ещё один администратор</em>. Только цифровой.<br /><br />💥 <strong>Проблемы, которые устраняет СМАРТСКАНЕР</strong><br /><br /><strong><em>1. Ручной ввод данных</em></strong><br />- Опечатки в ФИО, датах рождения — источник юридических рисков и недовольства пациентов.<br /><br /><strong><em>2. Очереди в пиковые часы</em></strong><br />- Трата 3-7 минут на ручную регистрацию одного пациента создает «бутылочное горлышко» утром и после обеда.<br /><br /><strong><em>3. Сложности с верификацией документов</em></strong><br />- Поддельные паспорта или полисы — угроза финансовым потокам клиники.<br /><br />📊 <strong>Преимущества для медучреждений</strong><br /><br /><strong><em>1. Скорость работы</em></strong><br />- Регистрация пациента за 45 секунд вместо 3-7 минут. Пропускная способность — до 60 человек в час.<br /><br /><strong><em>2. Точность данных</em></strong><br />- Ошибки снижаются с 10-20% до 0,1% благодаря автоматическому считыванию MRZ<br /><br />⚠️ Важно! Для старых паспортов без MRZ сканер использует OCR (точность 98%), что увеличивает обработку на 3-6 секунд .<br /><br />💎 <strong>Лидеры внедрения инноваций</strong><br />Решение внедрено в передовых лечебных учреждения города Москвы и Санкт-Петербурга, в том числе:<br />ГБУЗ “ДЦ № 3 ДЗМ”<br />ГБУЗ “ГП № 36 ДЗМ”<br />ГБУЗ “ГП № 115 ДЗМ”<br />ГБУЗ “ГП № 219 ДЗМ”<br />ГБУЗ “ДСП № 43 ДЗМ”<br />ГБУЗ “СП № 5 ДЗМ”<br />ООО “Медицинский центр МСЧ-24” (г. Санкт-Петербург)<br />и др.<br /><br />Сканеры СМАРТСКАНЕР — не просто «гаджет для галочки», а инструмент для:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">- ликвидации очередей;</li><li data-list="bullet">- минимизации юридических рисков;</li><li data-list="bullet">- перевода рутины в автоматический режим.</li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новый продукт от МедСофтЛаб</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/cf8azcti11-novii-produkt-ot-medsoftlab</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/cf8azcti11-novii-produkt-ot-medsoftlab?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 25 Sep 2025 10:50:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новый продукт от МедСофтЛаб</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Мы запустили первый этап разработки Подсистемы «Эффективный контракт».</strong><br /><br />❓<strong> Что это?</strong><br /><br />Это часть системы управления персоналом в здравоохранении, которая напрямую связывает результаты труда медицинских работников с их оплатой. Подсистема интегрируется в общий механизм «Эффективного контракта».<br /><br />💬 <strong>Зачем это нужно?</strong><br /><ul><li data-list="bullet"><strong>Прозрачность:</strong> сотрудники видят, за что именно они получают деньги.</li><li data-list="bullet"><strong>Справедливая мотивация: </strong>качество и объём работы напрямую влияют на финансовое вознаграждение.</li><li data-list="bullet"><strong>Управляемость:</strong> руководство получает инструмент контроля фонда оплаты труда и повышения эффективности учреждения.</li></ul><br />Уже разработаны критерии оценки персонала и реализована автоматическая возможность оценивания по результатам деятельности с последующим согласованием у вышестоящих руководителей.<br /><br />Это только первый шаг — дальше будет ещё больше возможностей для повышения прозрачности и справедливости в управлении персоналом медицины.<br /><br />🔥<strong>Специальное предложение!</strong><br /><strong>До 30 ноября 2025 года действует стартовая скидка 10% на подключение и внедрение любой из новых подсистем.</strong><br /><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Закажите бесплатную онлайн-демонстрацию: наши специалисты подробно покажут возможности каждой подсистемы и ответят на все ваши вопросы.</li><li data-list="bullet">Просто задайте вопрос: пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/Tor_NataliaS" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Телеграм</a><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ft.me%2FTor_NataliaS%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012f325a0c8a4c6a14ab5f" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">@Tor_NataliaS</a></li></ul><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ft.me%2FTor_NataliaS%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012f325a0c8a4c6a14ab5f" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">@Tor_NataliaS</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>График рабочего времени - больше, чем просто расписание</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/kn08j1pzl1-grafik-rabochego-vremeni-bolshe-chem-pro</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/kn08j1pzl1-grafik-rabochego-vremeni-bolshe-chem-pro?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 08 Jul 2025 15:46:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>График рабочего времени - больше, чем просто расписание</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>График рабочего времени в здравоохранении: основания, виды и регламент</strong><br /><br /><strong>🔹 Введение</strong><br /><br />Организация рабочего времени медицинского персонала — важнейшая составляющая эффективной работы лечебного учреждения. <br />График — это не только логистика смен, но и способ соблюдения трудового законодательства, равномерного распределения нагрузки и профилактики профессионального выгорания.<br /><br />Грамотно составленный график позволяет:<br /><ul><li data-list="bullet">обеспечить непрерывность медицинской помощи;</li><li data-list="bullet">минимизировать переработки и штрафные риски;</li><li data-list="bullet">контролировать фонд оплаты труда;</li><li data-list="bullet">учитывать интересы работников и работодателя.</li></ul><br /><strong>🔹 1. Когда график обязателен</strong><br /><br />По Трудовому кодексу РФ график <strong>не обязателен</strong>, если в организации установлен <strong>стандартный режим</strong>:<br /><br />📌 5-дневная рабочая неделя с двумя выходными (чаще всего — суббота и воскресенье).<br /><br />❗ Однако в медицине это скорее исключение. В большинстве случаев график <strong>обязателен</strong>, если применяются:<br /><br /><ol><li data-list="ordered"><strong>Ненормированный рабочий день</strong></li><li data-list="ordered"><strong>Гибкий график работы</strong></li><li data-list="ordered"><strong>Сменный режим</strong></li><li data-list="ordered"><strong>Суммированный учёт рабочего времени</strong></li><li data-list="ordered"><strong>Разделение рабочего дня на части</strong></li><li data-list="ordered"><strong>Скользящий график</strong></li></ol><br />📎 <strong>Юридическая опора:</strong><br />— ст. 91–104 ТК РФ,<br />— Постановления Минздрава,<br />— СанПиН,<br />— локальные акты учреждения.<br /><br />📊 <strong>График составляется в виде таблицы</strong> с указанием дат, смен, продолжительности смены, выходных и т.д.<br /><br /><strong>🔹 2. Виды графиков рабочего времени</strong><br /><br />В медицине применяются все виды графиков, предусмотренные ТК РФ. Рассмотрим их:<br /><br /><strong>2.1 Сменный график</strong><br /><br />📌 Работа по 2, 3 и более сменам в течение суток.<br /><br />🧭 Используется в: стационарах, приёмных отделениях, службе скорой помощи, лабораториях и т.д.<br /><br />➕ Обеспечивает круглосуточную помощь<br /><br />➖ Требует чёткого контроля по часам, нагрузке и учёту переработок<br /><br /><strong>2.2 Гибкий график</strong><br /><br />📌 Работник и работодатель определяют гибкое время начала и окончания работы, главное — соблюдение недельной нормы.<br /><br />🧭 Подходит для амбулаторий, поликлиник, платных клиник.<br /><br />➕ Повышает мотивацию, адаптирован под семейные и личные потребности<br /><br />➖ Сложность в синхронизации с другими сотрудниками и пациентопотоком<br /><br /><strong>2.3 Разделение дня на части</strong><br /><br />📌 Рабочий день делится на несколько отрезков с длительным перерывом (например, 4 ч + 3 ч).<br /><br />🧭 Может применяться при утренних и вечерних пиковых нагрузках.<br /><br />➕ Оптимизация работы по часам наплыва<br /><br />➖ Перерывы не оплачиваются, не всем удобно<br /><br /><strong>2.4 Суммированный учёт рабочего времени</strong><br /><br />📌 Учитывается общее количество отработанных часов за учётный период (месяц, квартал, год).<br /><br />🧭 Применяется при нерегулярной нагрузке, в непрерывных производствах, ночных сменах.<br /><br />➕ Даёт гибкость в распределении труда<br /><br />➖ Требует точного контроля — переработки часто остаются «невидимыми»<br /><br /><strong>2.5 Скользящий график</strong><br /><br />📌 Выходные дни не закреплены, сдвигаются.<br /><br />🧭 Часто применяется в аптеках, круглосуточных службах, на постах охраны, ресепшен.<br /><br />➕ Гибкость для покрытия потока<br /><br />➖ Требует обязательного суммированного учёта и анализа<br /><br /><strong>🔹 3. Риски при неправильной организации графика</strong><br /><br />📉 Переработки, превышение недельной нормы<br /><br />⚠️ Нарушения СанПиН и требований охраны труда<br /><br />💰 Рост фонда оплаты труда из-за компенсаций<br /><br />💊 Повышенное выгорание и текучесть кадров<br /><br />📋 Претензии трудовой инспекции и профсоюзов<br /><br /><strong>🔹 4. Практические рекомендации</strong><br /><br /><strong>✅ Планируйте график с учётом:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Пиковых часов посещения пациентов</li><li data-list="bullet">Категорий сотрудников: основной, совместители, декретники, студенты</li><li data-list="bullet">Сменяемости: кто может замещать кого</li><li data-list="bullet">Санитарных ограничений по продолжительности смен (не более 12 ч подряд для большинства категорий)</li></ul><br /><strong>✅ Документируйте:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Утверждённый график (подписи, даты, согласование с сотрудником)</li><li data-list="bullet">Основания для отклонений (приказы, заявления)</li></ul><br /><strong>✅ Используйте ИТ-системы:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Автоматизированные табели, графики, учёт переработок</li><li data-list="bullet">Напоминания о переработках и превышении нормы</li><li data-list="bullet">Интеграция с кадровым и бухгалтерским ПО</li></ul><br /><br /><br /><strong>🔹 Заключение</strong><br /><br />График рабочего времени — это <strong>не второстепенная бюрократия</strong>, а стратегический управленческий документ, особенно в системе здравоохранения.<br /><br /><strong>Главное — баланс:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">интересов пациента,</li><li data-list="bullet">возможностей сотрудника,</li><li data-list="bullet">требований закона</li><li data-list="bullet">и экономических задач учреждения.</li></ul><br />📌 Хорошо составленный график = надёжная опора для стабильной и устойчивой работы медорганизации.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав РФ ещё раз переносит переход на электронные медкнижки</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/2s1ctpm1o1-minzdrav-rf-eschyo-raz-perenosit-perehod</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/2s1ctpm1o1-minzdrav-rf-eschyo-raz-perenosit-perehod?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 14 Jul 2025 17:44:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав РФ ещё раз переносит переход на электронные медкнижки</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Минздрав предложил отложить полный отказ от бумажных медкнижек до 2026 года </strong><br /><br />📄 Изначально планировалось перейти на электронный формат уже к 1 сентября 2023 года, но сроки неоднократно сдвигались.  <br /><br />📌 Ключевые моменты в случае утверждения:  <br />🔹 Новый приказ вступит в силу 31 августа 2025 года.  <br />🔹 Электронные медкнижки будут формироваться через Госуслуги после прохождения медосмотра.  <br />🔹 Бумажные версии пока останутся для ранее выданных документов.  <br />🔹 Реформа касается работников общепита, образования, ЖКХ и других сфер, но не медиков.  <br /><br />📅 Хронология переносов: 2023 → 2024 → 2025 → 2026  <br /><br />Подробнее: <a href="https://storage.consultant.ru/ondb/attachments/202507/12/Proekt_158205_PVv.pdf" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Федеральный портал проектов НПА</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>С 1 сентября - новые правила оценки качества медпомощи!</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/0udebvog31-s-1-sentyabrya-novie-pravila-otsenki-kac</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/0udebvog31-s-1-sentyabrya-novie-pravila-otsenki-kac?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 15 Jul 2025 18:00:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>С 1 сентября - новые правила оценки качества медпомощи!</h1></header><div class="t-redactor__text">Вступает в силу <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202505290045" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Приказ Минздрава №203н от 14.04.2025</a>, который заменит действующую редакцию 2017 года и будет актуален до 2031 года.<br /><br />Что важно знать:<br /><br />🔍 Критерии теперь — только по клиническим случаям, без универсальных требований по срокам, документации и условиям оказания помощи.<br /><br />📋 Количество критериев выросло до 4200+, они разбиты по 21 рубрике МКБ-10.<br /><br />🧠 Контроль качества будет клинико-ориентированным — с опорой на реальные клинические сценарии, а не только на формальные стандарты.<br /><br />👩‍⚕️👨‍⚕️ Медорганизации должны перестроить процессы контроля качества, переработать регламенты и чек-листы, провести обучение персонала.<br /><br />📌 Три главные трансформации:<br />1️⃣ ❌ Полная отмена универсальных критериев (время диагноза, оформление карт и т.д.).<br />2️⃣ 🔄 Разделение критериев по видам помощи: ПМСП и специализированная.<br />3️⃣ 📚 Приближение к клиническим рекомендациям (но не всегда полное совпадение).<br /><br />⚠️ Возможны сложности:<br />• Критерии ≠ возможностям учреждения<br />• Несовпадения с клинрекомендациями<br />• Необученный персонал<br />• Риски при проверках<br />• Юридическая уязвимость<br /><br />✅ Что делать?<br />✔️ Аудит ресурсов<br />✔️ Локальные маршруты<br />✔️ Целевое обучение врачей<br />✔️ Формализация документации<br />✔️ Методическая работа с ВКК, ТФОМС и юристами<br /><br />📣 Приказ 203н — это не просто новый список требований. Это смена парадигмы: от галочек — к клинической экспертизе.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Суммированный учёт рабочего времени</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/5u9colpak1-summirovannii-uchyot-rabochego-vremeni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/5u9colpak1-summirovannii-uchyot-rabochego-vremeni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 15 Jul 2025 18:21:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Суммированный учёт рабочего времени</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Что такое суммированный учёт рабочего времени (СУРВ)?</strong><br /><br /><strong>СУРВ</strong> — это способ учёта, при котором рабочее время учитывается <strong>не за каждый день или неделю</strong>, а <strong>за более длительный учётный период</strong> (например, месяц, квартал или год). Он применяется там, где <strong>невозможно соблюдать фиксированный график 5/2 или 6/1</strong> из-за специфики работы — в том числе в <strong>здравоохранении</strong>, где есть <strong>круглосуточные смены, дежурства, работа в выходные и праздничные дни</strong>.<br /><br /><strong>🔹 Нормативное основание:</strong><br /><br /><strong>Трудовой кодекс РФ</strong>:<br /><ul><li data-list="bullet"><strong> Ст. 91</strong> — рабочее время.</li><li data-list="bullet"><strong> Ст. 104</strong> — суммированный учёт.</li><li data-list="bullet"><strong> Ст. 110, 111, 112</strong> — про отдых, выходные и праздничные дни.</li><li data-list="bullet"><strong> Ст. 116</strong> — особенности в бюджетных организациях.</li></ul><br /><strong>Постановление Правительства РФ от 14.02.2003 № 101</strong> (действует, но разрабатывается новая редакция на 2025 год):<br /><br /><br />Определяет <strong>норму часов рабочего времени</strong> для медработников - <strong>Приказ Минздрава России</strong> и <strong>отраслевые соглашения</strong>:<br /><ul><li data-list="bullet">Устанавливают <strong>особенности графиков</strong>, дежурств, продолжительность смен и оплату.</li></ul><br /><strong>🔹 Когда и зачем вводится СУРВ?</strong><br /><br />✅ Вводится, если:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Работник <strong>привлекается к сменной работе или гибкому графику работы</strong> (особенно ночью).</li><li data-list="bullet">Есть <strong>дежурства</strong> по графику.</li><li data-list="bullet">Важно <strong>равномерно распределить нагрузку</strong> в течение месяца/квартала/года.</li></ul><br />📍 На практике применяется:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">У <strong>врачей стационара, медсестёр</strong>, санитаров, иных сотрудников.</li><li data-list="bullet">В <strong>приёмных отделениях, реанимациях, круглосуточных постах</strong>.</li></ul><br /><strong>🔹 Учётный период</strong><br /><br />Выбирается <strong>учётный период</strong> (например, 1 месяц, 3 месяца или год), в течение которого должно быть отработано <strong>среднее количество часов</strong>, установленное законодательством (например, <strong>36 ч/нед для медперсонала с вредными условиями</strong>). При наличии вредных условий на рабочем месте по результатам СОУТ учетный период не может быть более 3х месяцев.<br /><br />⏳ Пример:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Врач работает по сменам: 2 дня по 12 часов, 2 дня выходных.</li><li data-list="bullet">За месяц он может работать <strong>больше нормы в одну неделю</strong>, но <strong>меньше — в другую</strong>.</li><li data-list="bullet">Важно, чтобы <strong>в сумме за месяц (или другой период)</strong> не было <strong>переработки сверх нормы</strong>.</li></ul><br /><strong>🔹 Как организуется?</strong><br /><br /><ol><li data-list="ordered">Издаётся <strong>приказ по учреждению</strong> о введении СУРВ.</li><li data-list="ordered">Утверждается <strong>график работы </strong>(за месяц или квартал).</li><li data-list="ordered">В табеле фиксируются <strong>отработанные часы</strong>, переработки, ночные смены и т.д.</li><li data-list="ordered"><strong>Заработная плата</strong> рассчитывается по часам, в соответствии с должностным окладом и иными установленными компенсационными и стимулирующими выплатами.</li></ol><br /><strong>🔹 Ограничения и компенсации</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet"><strong>Продолжительность смены</strong> не должна превышать 12/24 часов (в большинстве случаев).</li><li data-list="bullet"><strong>Переработка сверх нормы</strong> — оплачивается как <strong>сверхурочная</strong> (не менее чем в 1,5 раза).</li><li data-list="bullet"><strong>Работа в выходной/праздничный день</strong> — по соглашению: либо <strong>оплата в двойном размере</strong>, либо <strong>день отдыха</strong>.</li><li data-list="bullet"><strong>Межсменный отдых</strong> — не менее 12 часов или при суточной работе 48 часов.</li></ul><br /><strong>🔹 На что обратить внимание экономисту?</strong><br /><br />📊 <strong>Риски и контроль</strong>:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Переработки могут привести к <strong>сверхнормативным выплатам</strong>.</li><li data-list="bullet">Важно отслеживать <strong>соблюдение норм времени</strong> в учетный период.</li><li data-list="bullet">Особенно при изменении графиков работы в результате их изменений (внеплановые отпуска, больничные листы, увольнение сотрудников и распределение совместительства)</li></ul><br />📉 <strong>Оптимизация расходов</strong>:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Правильно составленные графики позволяют <strong>избежать штрафов</strong> и <strong>снизить затраты на оплату труда</strong>.</li><li data-list="bullet">Применение СУРВ даёт возможность <strong>равномерно распределить нагрузку</strong>, не допуская «выгорания» сотрудников.</li></ul><br /><strong>🔹 Заключение</strong><br /><br />Суммированный учёт рабочего времени — <strong>гибкий и законный механизм</strong>, особенно важный для медицинских учреждений с круглосуточной работой. Его правильная организация обеспечивает баланс между <strong>интересами учреждения, правами работников и требованиями законодательства</strong>.<br /><br /><strong>Примеры расчётов</strong><br /><br /><strong>🔸 Пример 1: Врач анестезиолог, ставка 36 часов в неделю</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Учетный период: <strong>1 квартал (январь–март)</strong> = 12 недель</li><li data-list="bullet">Норма по ТК РФ: 36 ч/нед × 12 нед = <strong>432 часа</strong></li></ul><br />Фактически отработал:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Январь: 160 ч</li><li data-list="bullet">Февраль: 152 ч</li><li data-list="bullet">Март: 140 ч</li><li data-list="bullet">= <strong>452 часа</strong></li></ul><br />▶ <strong>Переработка</strong>: 452 – 432 = <strong>20 часов</strong><br /><br />▶ Оплата:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">432 ч — по тарифной ставке</li><li data-list="bullet">20 ч — как <strong>сверхурочные</strong> (1,5–2 × ставка)</li></ul><br /><strong>🔸 Пример 2: Медсестра, ставка 39 ч/нед, сменная работа</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Учётный период: <strong>1 месяц</strong>, норма: 39 ч × 4,3 = <strong>168 часов</strong></li><li data-list="bullet">Отработано: 12 смен по 12 ч = <strong>144 часа</strong></li></ul><br />▶ <strong>Норма не выполнена</strong> → пересмотреть график на следующий месяц или компенсировать доп. сменами.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Планируйте отдых в 2026 году: длинные каникулы и выходные</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/14xkno8s81-planiruite-otdih-v-2026-godu-dlinnie-kan</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/14xkno8s81-planiruite-otdih-v-2026-godu-dlinnie-kan?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 29 Sep 2025 18:45:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Планируйте отдых в 2026 году: длинные каникулы и выходные</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>В 2026 году</strong> нас ждут длинные новогодние каникулы — целых 12 дней подряд, как утвердил производственный календарь под руководством Михаила Мишустина.<br /><br />Кроме этого, в течение года будут дополнительные выходные:<br /><br />🔵21–23 февраля — празднование Дня защитника Отечества  <br />🔵7–9 марта — Международный женский день  <br />🔵1–3 мая и 9–11 мая — Праздник весны и труда, а также День Победы  <br />🔵12–14 июня — День России  <br />🔵4 ноября — День народного единства  <br />🔵31 декабря — предновогодний выходной  <br /><br />💬Не забудьте поделиться этой радостной новостью с близкими и друзьями, чтобы все могли заранее спланировать свои праздники и отдых!</div><img src="https://static.tildacdn.com/tild6233-3732-4631-b136-636266623961/_____2026_.jpg"><div class="t-redactor__text">📌 <strong>Для удобства планирования работы и отдыха в 2026 году мы подготовили производственный календарь.</strong><br /><br />В нём вы найдёте:<br />✔️ количество календарных, рабочих, выходных и праздничных дней;<br />✔️ нормы рабочего времени в часах;<br />✔️ варианты как для 5-дневной, так и для 6-дневной рабочей недели.<br /><br />Этот календарь поможет заранее распределить графики, отпуск, составить планы работы и учесть все праздничные переносы.<br /><br />Скачать Производственный календарь на 2026 год → <a href="https://medsoftlab.ru/page74588637.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://medsoftlab.ru/page74588637.html</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Программные роботы (RPA): автоматизация в здравоохранении</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/9oprgbf2l1-programmnie-roboti-rpa-avtomatizatsiya-v</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/9oprgbf2l1-programmnie-roboti-rpa-avtomatizatsiya-v?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 06 Oct 2025 21:26:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Программные роботы (RPA): автоматизация в здравоохранении</h1></header><div class="t-redactor__text">🤖Программные роботы (RPA) — это технологии, которые имитируют действия пользователя на уровне интерфейса, упрощая обмен данными между системами без глубокой модификации. В медицине RPA находит широкое применение, автоматизируя рутинные задачи, такие как обновление электронных медицинских карт, планирование приёмов, выставление счетов и управление запасами. Роботы также могут обрабатывать данные о здоровье пациентов, мониторить соблюдение протоколов и автоматизировать кадровое делопроизводство.<br /><br />📌Основное преимущество RPA — возможность настройки межсистемного обмена данными, что особенно полезно при работе с закрытыми (проприетарными) системами. Например, роботы могут автоматически переносить данные из лабораторных систем в электронные медицинские карты, что значительно ускоряет процесс и снижает затраты.<br /><br />🔎Эффект от внедрения RPA в здравоохранении включает повышение точности данных, производительности сотрудников и доступности информации, а также сокращение затрат. Лидерами рынка RPA являются такие платформы, как UiPath, Automation Anywhere и Power Automate, а в России — Pix RPA, Primo RPA и Robin RPA.<br /><br />🌐Будущее RPA связано с интеграцией искусственного интеллекта и машинного обучения, что позволит решать более сложные задачи, такие как обработка неструктурированных данных и предиктивная аналитика. Примером успешного применения RPA является Лаборатория МПО «МедСофтЛаб», которая использует эту технологию для автоматизации процессов и улучшения взаимодействия с пациентами.<br /><br />💬Подробнее о возможностях программных роботов в здравоохранении читайте в <a href="https://telegra.ph/MedSoftLab-10-06?utm_referrer=https://dzen.ru/media/id/6901115662893c6374876dfb/69012f715a0c8a4c6a14ab66" target="_blank" rel="noreferrer noopener">статье</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Подсистема отправки уведомлений пациентам о записи на приём через мессенджеры</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/p9r93onie1-podsistema-otpravki-uvedomlenii-patsient</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/p9r93onie1-podsistema-otpravki-uvedomlenii-patsient?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 08 Oct 2025 21:48:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3734-3064-4335-a432-656137643431/__.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Подсистема отправки уведомлений пациентам о записи на приём через мессенджеры</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3734-3064-4335-a432-656137643431/__.png"/></figure><div class="t-redactor__text">❓<strong>Что это?</strong><br /><br />Это автоматизированный механизм, который отправляет пациентам сообщения через популярные мессенджеры (например, WhatsApp) о создании, изменении или предстоящей записи на приём. Система также обеспечивает своевременные напоминания, чтобы пациенты не пропустили назначенное время.<br /><br />💡<strong>Какая польза?</strong><br /><br />- Сокращение затрат: Автоматизация процесса снижает нагрузку на административный персонал, экономя время и ресурсы.<br /><br />- Минимизация простоев: Пациенты реже пропускают приёмы, что помогает специалистам эффективнее использовать рабочее время.<br /><br />📌<strong> Почему это важно?</strong><br /><br />Современные технологии позволяют сделать взаимодействие с пациентами более удобным и прозрачным, повышая уровень сервиса и доверия к медицинскому учреждению.<br /><br />👉 <strong>Как это работает?</strong><br /><br />1. Пациент записывается на приём через сайт или call-центр.<br /><br />2. Система автоматически отправляет уведомление в мессенджер с деталями записи.<br /><br />3. За день до приёма пациент получает напоминание.<br /><br />📞 Свяжитесь с нами для получения дополнительной информации:<br /><br />📧 info@medsoftlab.ru</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Расширение функциональности модуля «Графики и табели»</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/pnc3aarr61-rasshirenie-funktsionalnosti-modulya-gra</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/pnc3aarr61-rasshirenie-funktsionalnosti-modulya-gra?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 13 Oct 2025 22:36:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Расширение функциональности модуля «Графики и табели»</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Были добавлены новые способы взаимодействия с элементами графика для повышения удобства пользователей.</strong><br /><br /><strong>1. Очистка содержимого ячеек</strong><br />Для очистки выбранных ячеек теперь доступно три способа:<br /><ul><li data-list="bullet">Панель меню: Использовать кнопку «Очистить».</li><li data-list="bullet">Клавиатура: Нажать клавишу Delete (Del).</li><li data-list="bullet">Контекстное меню:  Выделить ячейку (или диапазон ячеек), кликнуть правой кнопкой мыши и выбрать пункт «Очистить (Delete)».</li></ul><br /><strong>2. Отмена последних изменений</strong><br />Функция «Отменить» позволяет вернуть состояние выбранных ячеек к моменту последнего сохранения.<br /><ul><li data-list="bullet">Панель меню: Использовать кнопку «Отменить».</li><li data-list="bullet">Контекстное меню или горячие клавиши:  Выделить ячейку (или диапазон ячеек), кликнуть правой кнопкой мыши и выбрать пункт «Отменить изменения (Ctrl+Delete)», либо напрямую использовать сочетание клавиш Ctrl+Delete.</li></ul><br />❗️<strong>Важно:</strong>  Данная функция становится активной только после сохранения графика. Она отменяет правки, сделанные после последней операции сохранения.<br /><br /><strong>3. Копирование и вставки данных</strong><br />Добавлена возможность копирования и вставки данных между ячейками.<br /><ul><li data-list="bullet">Копирование: Выделить нужные ячейки, затем → Использовать сочетание клавиш Ctrl+C или кликнуть правой кнопкой мыши → выбрать в контекстном меню пункт «Копировать (Ctrl+C)».</li><li data-list="bullet">Вставка:  Выделить ячейку (или диапазон ячеек или несколько подряд не идущих ячеек с помощью клавиши Ctrl (см.инструкцию), затем → Использовать сочетание клавиш Ctrl+V или кликнуть правой кнопкой мыши → выбрать в контекстном меню пункт «Вставить (Ctrl+V)».</li></ul><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><br />Если у вас возникнут вопросы или предложения, просто задайте вопрос: пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/Tor_NataliaS" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@Tor_NataliaS</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Подсистема передачи данных в Парус</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sfahvvp3p1-podsistema-peredachi-dannih-v-parus</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sfahvvp3p1-podsistema-peredachi-dannih-v-parus?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 21 Oct 2025 10:47:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Подсистема передачи данных в Парус</h1></header><div class="t-redactor__text">💬<strong>Что это?</strong><br /><br />Программный модуль, который в режиме реального времени автоматически передаёт сведения о пациентах, договорах, счетах, услугах и исполнителях из «АРМ регистратора» в систему Парус СКУУ ЦБ Бюджетный учёт.<br /><br />💬<strong>Какая польза?</strong><br /><br />Удобство и функциональность<br /><br />Подсистема позволяет работать в единой программе, которая объединяет все процессы, связанные с физическими и юридическими лицами, страховыми компаниями, а также ведением профосмотров.<br /><br />Подсистема полностью соответствует требованиям Департамента здравоохранения Москвы по передаче данных в Парус, обеспечивая прозрачность и контроль.<br /><br />📌<strong>Почему это важно?</strong><br /><br />Подсистема передачи данных в Парус — это не просто инструмент, а важный элемент автоматизации, который помогает оптимизировать процессы, сократить время на рутинные задачи и сосредоточиться на главном — качественном обслуживании пациентов.<br /><br />Внедрение этой подсистемы делает работу более удобной, прозрачной и эффективной, что особенно важно в условиях современного здравоохранения.<br /><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><br />Если у вас возникнут вопросы или предложения, просто задайте вопрос: пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Ft.me%2FVladislavZotov_MedSoftLab%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F69012fb35a0c8a4c6a14ab6b" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">@VladislavZotov_MedSoftLab</a><a href="https://t.me/VladislavZotov_MedSoftLab" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@VladislavZotov_MedSoftLab</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав РФ представил проект программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) на 2026–2028 годы</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/d0e42zd4p1-minzdrav-rf-predstavil-proekt-programmi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/d0e42zd4p1-minzdrav-rf-predstavil-proekt-programmi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 25 Oct 2025 11:05:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав РФ представил проект программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) на 2026–2028 годы</h1></header><div class="t-redactor__text"><a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/56934649/?ysclid=mher4uxixq549672289" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (ПГГ) на 2026–2028 годы</a></div><div class="t-redactor__text">Общий объем расходов Федерального фонда ОМС увеличится с 4,476 трлн рублей в 2025 году до 4,795 трлн рублей в 2026 году. Хотя темпы роста ниже, чем в предыдущем году, программа включает ряд концептуальных изменений в оплате труда, организации и финансировании медицинской помощи.<br /><br /><strong>Основные изменения</strong><br /><br />🟢Оплата телемедицинских консультаций:<br /><br />С 2026 года медицинские учреждения будут оплачивать консультации врачей с использованием телемедицинских технологий, включая экстренную, неотложную и плановую помощь.<br /><br />🟢Расширение перечня услуг по ОМС:<br /><br />В список добавлены вакцинация от пневмококковых инфекций для лиц старше 65 лет, профилактические посещения центров здоровья, дистанционное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и диабетом, а также телемедицинские услуги.<br /><br />🟢Нормативы финансирования:<br /><br />Средний подушевой норматив финансирования по ОМС составит 22 924 рубля в 2026 году. Расходы на нормируемую медицинскую помощь увеличатся на 108,1%, а на прочие услуги — на 105,2%.<br /><br />🟢Паллиативная помощь: Нормативы объема паллиативной помощи для детей удвоены, а для амбулаторных и стационарных услуг проведены незначительные корректировки.<br /><br />🟢Новые нормативы: Введены отдельные нормативы для медицинской реабилитации и паллиативной помощи в амбулаторных условиях. Также установлены нормативы для неинвазивного пренатального тестирования, диагностики гепатита C и вакцинации пожилых.<br /><br /><br /><strong>Диспансеризация и другие новшества</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Теперь диспансеризация пациентов с артериальной гипертензией и диабетом может проводиться с использованием телемедицинских технологий.</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Введен отдельный порядок оказания медицинской помощи инвалидам.</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Расходование средств ОМС на содержание неиспользуемого коечного фонда запрещено, за исключением случаев, связанных с санитарно-эпидемиологическими мероприятиями.</li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ОМС не прощает долгов: как просроченная кредиторка превратила закупку в нарушение</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/v2iuytxym1-oms-ne-proschaet-dolgov-kak-prosrochenna</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/v2iuytxym1-oms-ne-proschaet-dolgov-kak-prosrochenna?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 22 Oct 2025 11:07:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ОМС не прощает долгов: как просроченная кредиторка превратила закупку в нарушение</h1></header><div class="t-redactor__text">Поводом для проверки стал внеплановый контроль Территориального фонда ОМС.<br />Результат — неприятный: у медцентра выявили нецелевое использование средств ОМС.<br /><br />📌Что произошло:<br />Учреждение закупило 32 аппарата гемодиализа на сумму 28,8 млн руб.<br />Каждый аппарат стоил менее 1 млн рублей, а значит, на первый взгляд, закупка могла быть профинансирована из средств ОМС.<br /><br />Однако проверка показала: на момент закупки у учреждения имелась просроченная кредиторская задолженность — почти 700 тыс. руб.<br />Долги — перед подрядчиками за услуги вентиляции, ремонта и даже за поставку предметов интерьера.<br /><br />📜 Что говорит закон:<br />Согласно Постановлению Правительства РФ от 27 декабря 2024 г. № 1940<br />«О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2025 год и на плановый период 2026 и 2027 годов»,<br /><br />✅расходы на приобретение медицинского оборудования стоимостью до 1 млн рублей за единицу допускаются за счёт средств ОМС,<br />🚫но только при отсутствии просроченной кредиторской задолженности у медицинской организации.<br /><br />💬Вывод:<br />Даже незначительная просрочка перед подрядчиками может сделать закупку нецелевой.<br />Сумма долга в несколько сотен тысяч рублей — достаточный повод для признания нарушения.<br /><br />🖇️Проверяющие фонды обращают внимание не только на обоснованность расходов, но и на финансовую дисциплину учреждения.<br />Перед любой закупкой за счёт ОМС важно убедиться, что вся кредиторка закрыта вовремя.<br /><br />🧾<em>Постановление Правительства РФ № 1940 от 27.12.2024 — основной нормативный документ, регулирующий порядок и условия финансирования медорганизаций за счёт средств ОМС в 2025–2027 годах.</em></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новая разработка от МедСофтЛаб — "Ресурсная модель”</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/j5vv8z7851-novaya-razrabotka-ot-medsoftlab-resursna</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/j5vv8z7851-novaya-razrabotka-ot-medsoftlab-resursna?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 27 Oct 2025 11:47:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новая разработка от МедСофтЛаб — "Ресурсная модель”</h1></header><div class="t-redactor__text"><em>План по медикаментам один, а факт — снова выше?</em><br /><em>Куда уходят деньги? Какие отделения тянут экономику вниз, а какие работают эффективно?</em><br /><br /><strong>Теперь на эти вопросы есть честный ответ — Ресурсная модель от МедСофтЛаб.</strong><br /><br />🔍<strong>Что это такое</strong><br /><br /><strong>«Ресурсная модель»</strong> — аналитический инструмент, который объединяет данные о плановых и фактических расходах по выполненным услугам: медикаменты, расходные материалы, дезсредства, оплата труда и другие статьи затрат.<br /><br />Всё в одной системе — наглядная картина реальной себестоимости и разницы между планом и фактом.<br /><br />⚙️<strong> Что получает руководство</strong><br /><br />📊 Прозрачную экономику — видно, какие отделения работают эффективно, а где есть перерасход.<br />💼 Контроль затрат — управление расходами вместо пассивного учёта.<br />📈 Осознанные решения — тарифы и бюджеты строятся на данных, а не на догадках.<br />🔄 Гибкость планирования — легко просчитать, как изменятся расходы при росте цен, зарплат или нагрузки.<br /><br />💰 <strong>Для экономики учреждения</strong><br /><ul><li data-list="bullet">анализ доходов и расходов по отделениям;</li><li data-list="bullet">снижение финансовых потерь и перерасходов;</li><li data-list="bullet">обоснование затрат перед ФОМС и проверяющими структурами.</li></ul><br />🔗Интеграция с системой АСУСМУ<br />Ресурсная модель полностью интегрирована с технологическими картами медицинских услуг в программном модуле<br />🧩 «Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг»<br />в составе медико-экономической платформы «МедСофтЛаб».<br /><br />Это обеспечивает единое пространство данных: от технологической карты до себестоимости и аналитики.<br /><br />🎁Специальное предложение:<br />для действующих клиентов, у которых установлена программа АСУСМУ, — скидки на поставку Ресурсной модели для планирования ресурсов.<br /><br />📌Ресурсная модель — инструмент, который делает экономику здравоохранения управляемой.<br /><br />Если у вас желание увидеть данный модуль в работе- пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/VladislavZotov_MedSoftLab" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@VladislavZotov_MedSoftLab</a></div><img src="https://static.tildacdn.com/tild6666-3838-4739-b865-373536653232/photo_2025-10-26_11-.jpg"><img src="https://static.tildacdn.com/tild6363-6334-4531-a162-626266303663/photo_2025-10-26_11-.jpg"><img src="https://static.tildacdn.com/tild3636-3333-4661-a238-366662383332/photo_2025-10-26_11-.jpg">]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новости из мира защиты данных!</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/4ofper8kg1-novosti-iz-mira-zaschiti-dannih</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/4ofper8kg1-novosti-iz-mira-zaschiti-dannih?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 01 Nov 2025 12:03:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новости из мира защиты данных!</h1></header><div class="t-redactor__text"><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fmoskvichmag.ru%2Fgorod%2Fglava-roskomnadzora-predlozhil-perestat-brat-u-nas-soglasiya-na-obrabotku-personalnyh-dannyh%2F%3Futm_referrer%3Dhttps%253A%252F%252Fdzen.ru%252Fmedia%252Fid%252F6901115662893c6374876dfb%252F6905e76c26591b05f9336851" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Глава Роскомнадзора предложил</a><a href="https://moskvichmag.ru/gorod/glava-roskomnadzora-predlozhil-perestat-brat-u-nas-soglasiya-na-obrabotku-personalnyh-dannyh/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Глава Роскомнадзора предложил</a> отказаться от необходимости получать согласия на обработку персональных данных. Это заявление вызвало бурное обсуждение в профессиональных кругах и среди пользователей!<br /><br />🔍<strong> Что это значит для больниц?</strong><br />1. Упрощение процессов: Медицинские учреждения смогут быстрее обрабатывать данные пациентов, что улучшит качество обслуживания и ускорит диагностику.<br /><br />2. Новые возможности: Врачи смогут более эффективно использовать персонализированные подходы в лечении, учитывая индивидуальные особенности пациентов.<br /><br />3. Риски и ответственность: Без согласия на обработку данных возрастает риск нарушения прав пациентов, что может привести к юридическим последствиям и утрате доверия.<br /><br />🌐 <strong>Как вы относитесь к таким изменениям в сфере здравоохранения? </strong><br />Откроет ли это новые горизонты для улучшения качества медицинских услуг или создаст больше проблем?</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Подсистема "Личный кабинет организации-контрагента по Профосмотрам"</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/0ztzl6jcd1-podsistema-lichnii-kabinet-organizatsii</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/0ztzl6jcd1-podsistema-lichnii-kabinet-organizatsii?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 05 Nov 2025 12:10:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Подсистема "Личный кабинет организации-контрагента по Профосмотрам"</h1></header><div class="t-redactor__text">❓<strong> Что это?</strong><br />Это современный механизм, предоставляющий организациям, направляющим контингент на профосмотры, удобный доступ к отчётности по статусу их прохождения.  <br /><br /><br />💬<strong>Какая польза?</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Конкурентное преимущество: </li></ul>Подсистема становится уникальным критерием для медицинской организации в рамках конкурсных процедур, выделяя её на фоне других участников рынка.  <br /><ul><li data-list="bullet">Дополнительный сервис: </li></ul>Мы предлагаем контрагентам не только качественное выполнение профосмотров, но и прозрачность в отслеживании их статуса, что повышает уровень доверия и удобства.  <br /><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><br />Если у вас возникнут вопросы или предложения, просто задайте вопрос: <br />пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/VladislavZotov_MedSoftLab" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@VladislavZotov_MedSoftLab</a><br /><br /></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>В Москве стартовал новый экспериментальный правовой режим</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/1f2v4ra6h1-v-moskve-startoval-novii-eksperimentalni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/1f2v4ra6h1-v-moskve-startoval-novii-eksperimentalni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 08 Nov 2025 15:03:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>В Москве стартовал новый экспериментальный правовой режим</h1></header><div class="t-redactor__text">В области цифровых и технологических инноваций. Теперь жители столицы смогут подписывать информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство — или отказ от него — с помощью электронной графической подписи.<br /><br />🏥 <strong>В медицинских организациях, участвующих в эксперименте, согласие пациента может оформляться двумя способами:</strong><br />— в виде бумажного документа, подписанного гражданином (или его законным представителем) и медицинским работником;<br />— либо в виде электронного документа, который содержит данные пациента, полученные из единой системы.<br />Важно: использование факсимильной подписи не допускается.<br /><br />Электронная подпись приравнивается к традиционной — она имеет такую же юридическую силу.<br /><br />🎯 Главная цель эксперимента — повысить доступность и качество медицинских услуг, внедрив цифровой процесс оформления согласия пациентов.<br /><br />📈Для оценки результативности установлены конкретные показатели: в течение трёх лет планируется поэтапное увеличение доли электронных согласий — от 10% до 60% от общего числа таких документов.</div><div class="t-redactor__text"><a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202511010040?index=1">Постановление Правительства Российской Федерации от 31.10.2025 № 1706</a><br /><a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202511010040?index=1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">"Об установлении экспериментального правового режима в сфере цифровых и технологических инноваций и утверждении Программы экспериментального правового режима в сфере цифровых и технологических инноваций по подписанию информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство или отказа от медицинского вмешательства с использованием электронной графической подписи"</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Госдума утвердила закон об обязательной отработке для студентов-медиков</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/xn9d7mfx51-gosduma-utverdila-zakon-ob-obyazatelnoi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/xn9d7mfx51-gosduma-utverdila-zakon-ob-obyazatelnoi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 12 Nov 2025 15:15:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Госдума утвердила закон об обязательной отработке для студентов-медиков</h1></header><div class="t-redactor__text">Государственная Дума РФ приняла закон, согласно которому все студенты медицинских и фармацевтических направлений, обучающиеся на бюджетных местах, будут обязаны заключать договор о целевом обучении.<br /><br />🏥После окончания вуза выпускники должны будут отработать в государственных и муниципальных медучреждениях. Закон направлен на решение дефицита кадров в системе здравоохранения.<br /><br />⚙️<strong>Основные положения закона</strong><br />• 70% мест в программах специалитета станут целевыми, 30% — обычными бюджетными.<br />• В ординатуре вводится 100% целевое обучение.<br />• Минздрав установит:<br />• перечень специальностей, по которым требуется обязательная отработка;<br />• срок наставничества — не более трёх лет.<br /><br />💰 Ответственность за нарушение условий<br /><br />Студенты, не выполнившие условия договора, будут обязаны:<br />• возместить стоимость обучения;<br />• уплатить штраф.<br /><br />Закон вступит в силу с 1 марта 2026 года.<br /><br />🗣️Позиция Минздрава<br /><br />Министр здравоохранения Михаил Мурашко подчеркнул, что увеличение штрафов поможет сократить нехватку медработников.<br /><br />Кроме того, документ устанавливает симметричную ответственность заказчика — в случае нарушения обязательств он должен будет выплатить выпускнику двукратную компенсацию стоимости обучения.<br /><br />📌В пояснительной записке отмечается, что прежняя система штрафов не индексировалась и фактически превращала целевое обучение в беспроцентный образовательный кредит, что позволяло студентам избегать обязательной отработки.</div><div class="t-redactor__text"><a href="https://www.rbc.ru/life/news/691340479a79472319a702b8?ysclid=mhv4kzrqup587709019" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Читать закон</a> 🎓 </div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Кто на самом деле руководит?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/55skd4yla1-kto-na-samom-dele-rukovodit</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/55skd4yla1-kto-na-samom-dele-rukovodit?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 13 Nov 2025 15:25:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild6439-6538-4535-b361-666162343938/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Кто на самом деле руководит?</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild6439-6538-4535-b361-666162343938/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text"><strong>🧭 Кто на самом деле руководит?</strong><br /><br />В современном здравоохранении всё чаще звучит вопрос:<br />какой руководитель способен не только управлять, но и вести за собой?<br /><br /><strong>Мы в МедСофтЛаб запускаем размышления:</strong><br />🏹«Развитие управленческих навыков: как воспитать в себе руководителя»<br /><br /><strong>Руководителем не становятся по должности.</strong><br /><br />Руководителем становятся тогда, когда появляется внутренняя готовность — брать ответственность, принимать решения и вдохновлять людей двигаться вперёд даже в условиях неопределённости.<br /><br />☝️<strong>И это касается всех уровней управления:</strong><br />руководителя отдела, отделения, направления, службы или всей больницы.<br /><br />От масштаба не зависит глубина лидерства — она определяется внутренним качеством присутствия, зрелостью и умением работать с людьми.<br /><br />Современный руководитель — это архитектор среды, а не «начальник».<br /><br />Он управляет не только задачами, но и энергией команды, смыслом и культурой взаимодействия.<br /><br />В его распоряжении — не власть, а доверие.<br /><br />Не контроль, а осознанное влияние.<br /><br />🤝 <strong>Управленческая компетентность сегодня — это умение:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Мыслить системно — видеть связи между процессами, понимать последствия решений и точки роста.</li><li data-list="bullet">Организовывать и планировать — превращать стратегию в ясные цели и приоритеты.</li><li data-list="bullet">Принимать решения в неопределённости — действовать без страха ошибок, но с опорой на данные и здравый смысл.</li><li data-list="bullet">Делегировать и развивать — создавать пространство, где сотрудники становятся сильнее, а не зависимее.</li><li data-list="bullet">Развивать эмоциональный интеллект — слышать людей, управлять конфликтами и возвращать фокус на ценность дела.</li></ul><br />📊 По данным Harvard Business Review, до 70% успеха команды определяется качеством управления, а не только профессионализмом сотрудников.<br /><br />Лидеры, которые соединяют логику и эмпатию, формируют устойчивые команды даже в кризисные периоды.<br /><br />💬 <strong>Вопрос к размышлению:</strong><br /><br />А вы сегодня больше контролёр или вдохновитель?<br /><br />Какая энергия идёт от вас к команде — тревога или уверенность, усталость или смысл?</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ИИ меняет медицину быстрее, чем мы успеваем это осознать</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/kcfcxxg8e1-ii-menyaet-meditsinu-bistree-chem-mi-usp</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/kcfcxxg8e1-ii-menyaet-meditsinu-bistree-chem-mi-usp?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 18 Nov 2025 15:57:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ИИ меняет медицину быстрее, чем мы успеваем это осознать</h1></header><div class="t-redactor__text">🧠 <strong>ИИ меняет медицину быстрее, чем мы успеваем это осознать.</strong><br /><br />Что произошло в последние недели — и почему это важно каждому врачу и ИТ-специалисту<br /><br />Медицинский ИИ вышел на новый уровень. Несколько свежих новостей сразу двигают отрасль вперёд — от прогнозирования заболеваний до суперкомпьютеров для создания лекарств. Вот главное ⬇️<br /><br />🔬 <strong>1. Прогноз будущих болезней — уже реальность</strong><br /><br />Европейские исследователи представили модель Delphi-2M, которая предсказывает предрасположенность человека к более чем 1000 заболеваний на годы вперёд.<br /><br />Это шаг в сторону медицины будущего, где диагноз будет ставиться не «когда больно», а до того, как болезнь началась.<br /><br />Но тут же возникает вопрос: кто будет нести ответственность за такие прогнозы? Как жить с информацией о «высоком риске»?<br /><br />🩺 <strong>2. Microsoft делает ставку на медицинскую «сверхинтеллектуальную» диагностику</strong><br /><br />Компания представила направление Humanist Superintelligence — ИИ, который должен помогать человеку, а не заменять его.<br /><br />Первое применение — диагностика сложных случаев. Точная, быстрая, но… кто отвечает, если ИИ ошибётся?<br /><br />Это начало больших дискуссий о границах ответственности врача и алгоритма.<br /><br />💊<strong> 3. ИИ ускоряет создание новых лекарств</strong><br /><br />Eli Lilly и Nvidia строят мощнейший суперкомпьютер для поиска новых молекул и оптимизации клинических исследований.<br /><br />Это может сократить разработку лекарств на годы — особенно для онкологии и редких заболеваний.<br /><br />👩‍🎓<strong> 4. ИИ входит в медобразование</strong><br /><br />Образовательные инструменты на базе LLM уже помогают студентам отрабатывать клинические случаи на виртуальных пациентах.<br /><br />Вопрос на будущее: как сохранить живую школу медицины, когда часть обучения уходит в цифровую среду?<br /><br />🏥 <strong>5. Почему здравоохранение внедряет ИИ медленнее, чем другие отрасли?</strong><br /><br />Исследования показывают: медицинские учреждения — только пятые по активности внедрения ИИ.<br /><br />Причины прозрачны: нормативка, перегруженность персонала, нехватка кадров ИТ-поддержки, страх ошибок и юридическая ответственность.<br /><br />Но именно сейчас — окно возможностей: появляются стандарты, государственные проекты, и отрасль начинает ускоряться.<br /><br />📌 Почему это всё важно именно сегодня<br /><br />— Мир обсуждает не абстрактный «ИИ будущего», а конкретные рабочие модели и суперкомпьютеры.<br /><br />— ВОЗ готовит обсуждение правил и безопасности ИИ в здравоохранении.<br /><br />— Технологии становятся частью ежедневной работы врачей, а не «где-то там в лабораториях».<br /><br />Мы стоим в точке, где решения, принятые сейчас, определят облик медицины на ближайшие 10–20 лет.<br /><br />❓❓А вы бы доверили ИИ поставить вам диагноз?<br /><br />Пишите в комментариях — тема непростая, и нам важно запустить честный профессиональный разговор.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Женщины в ИТ и цифровой медицине: новая реальность</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/g4tk4r5a91-zhenschini-v-it-i-tsifrovoi-meditsine-no</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/g4tk4r5a91-zhenschini-v-it-i-tsifrovoi-meditsine-no?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 19 Nov 2025 17:24:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Женщины в ИТ и цифровой медицине: новая реальность</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>За последние годы спрос на технологические компетенции резко вырос — и вместе с ним выросло участие женщин:</strong><br /><br />• По данным Корпорации МСП, доля женщин-предпринимателей в ИТ достигла 50%.<br />• Женщины активно приходят в femtech — технологии для женского здоровья: от ИИ-решений до биосенсоров и мобильных приложений.<br />• Объём российского рынка femtech оценивается примерно в 9 млрд ₽, а прогнозируемый потенциал — до 110 млрд ₽ в ближайшие годы.<br />• Более 60% femtech-стартапов появились после 2017 года — рынок развивается стремительно.<br />• Женщины чаще мужчин используют и создают решения цифрового здравоохранения — мобильные сервисы, системы самоконтроля, телемедицинские продукты.<br /><br />Женщины входят в технологический бизнес без привычных барьеров, создавая продукты, которые закрывают реальные потребности и формируют новые отраслевые стандарты. 🚀<br /><br />Здравоохранение и образование — сферы женской экспертизы 🩺📚<br /><br /><strong>В России сегодня:</strong><br /><br />• 1,8 млн женщин-ИП — это 41% всех индивидуальных предпринимателей.<br />• Впервые женщины стали получать больше мер господдержки, чем мужчины: 50,3% заявок в 2024 году поданы ими.<br />• 65% женщин-предпринимательниц работают в образовании и здравоохранении — это самые востребованные направления.<br />• Около 70% женских бизнес-инициатив относятся к социально значимым проектам, что напрямую связано с медициной, профилактикой и благополучием.<br /><br />Женское предпринимательство — это не только частный бизнес 🏥✨<br /><br />Важно понимать, что предпринимательское мышление развивается не только на уровне ИП или стартапов.<br /><br /><strong>В бюджетной сфере здравоохранения и образования женщины также фактически становятся предпринимателями — в управленческом смысле:</strong><br />• внедряют цифровые решения в больницах и поликлиниках;<br />• оптимизируют процессы оказания помощи и маршрутизации пациентов;<br />• развивают внутренние ИТ-команды;<br />• создают новые формы профилактических и социальных программ;<br />• выстраивают экономику отделений и направлений с учётом ограниченных ресурсов;<br />• ведут проектную деятельность так же, как предприниматели в частном секторе.<br /><br />Предпринимательский взгляд внутри госучреждений — это про инициативность, ответственность, способность видеть возможности там, где другие видят только ограничения. И именно женщины чаще всего становятся драйверами таких изменений. 💡<br /><br />Почему вклад женщин критически важен 🤝🌍<br /><br />• Они создают инновации в медицине — особенно там, где традиционная система не успевала: домашних мониторингах, сервисах психического здоровья, доступной диагностике.<br />• Женщины приводят в ИТ новое качество управления: гибкость, внимание к долгим циклам, умение выстраивать процессы вокруг клиента.<br />• Они формируют отраслевое разнообразие, которое растит инновационность экономики.<br />• Женские компании закрывают ниши, которых раньше просто не существовало — после ухода иностранных игроков именно они занимают освободившиеся рынки.<br /><br />Слово тем, кто делает систему сильнее 🌟<br /><br />Женщины-предпринимательницы в ИТ и здравоохранении редко говорят о своих достижениях громко.<br />Но именно их работа меняет качество медицинских сервисов, развивает цифровые решения, расширяет доступ к технологиям и делает отрасли гибче и человечнее.<br /><br />Ваши проекты — это вклад в здоровье, науку, безопасность и будущее. 🔬💙<br /><br />С праздником, дорогие женщины!<br /><br />Спасибо за вашу смелость, выдержку и умение двигать вперёд даже самые сложные отрасли. 🌸</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Почему знание себестоимости — ключ к управляемости бюджетного медучреждения</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/umlxi5xdn1-pochemu-znanie-sebestoimosti-klyuch-k-up</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/umlxi5xdn1-pochemu-znanie-sebestoimosti-klyuch-k-up?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 25 Nov 2025 17:37:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3736-6333-4931-a431-363962656265/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Почему знание себестоимости — ключ к управляемости бюджетного медучреждения</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3736-6333-4931-a431-363962656265/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text">💰<strong>Почему знание себестоимости — ключ к управляемости бюджетного медучреждения</strong><br /><br />В государственной медицине себестоимость услуги — это не просто бухгалтерская цифра. Это инструмент, который определяет устойчивость всей системы: от исполнения госзадания до распределения нагрузки внутри отделений.<br /><br />🔹Мы запускаем рубрику, посвящённую расчету себестоимости и экономике медицинских услуг.<br /><br />В ней разберём сложные и часто «неудобные» вопросы:<br /><ul><li data-list="bullet">как распределять общехозяйственные расходы,</li><li data-list="bullet">что делать с недофинансированными тарифами,</li><li data-list="bullet">как считать точку безубыточности по отделениям,</li><li data-list="bullet">как обосновывать расходы перед учредителем,</li><li data-list="bullet">и почему direct-costing даёт ложное ощущение рентабельности.</li></ul><br />🎯Цель рубрики — дать руководителям и экономистам понятный и практический инструмент управляемости.<br /><br />📊Что даёт понимание себестоимости?<br /><br />1️⃣Прозрачная экономика отделений<br /><br />Реальная себестоимость показывает:<br /><ul><li data-list="bullet">какие виды помощи работают в минус,</li><li data-list="bullet">какие — сбалансированы,</li><li data-list="bullet">а какие фактически поддерживают учреждение.</li></ul><br />Исчезает иллюзия «все отделения одинаковы»: появляется честная картина ресурсов, загрузки и эффективности.<br /><br />2️⃣Аргументы в диалоге с учредителем и страховыми<br /><br />Если ЛПУ знает свои затраты, оно может обосновать:<br /><ul><li data-list="bullet">необходимость корректировки тарифов и норматива затрат,</li><li data-list="bullet">потребность в субсидиях,</li><li data-list="bullet">реалистичность объема госзадания.</li></ul><br />✅ Это формирует управленческую субъектность и снижает риски претензий со стороны контролеров.<br /><br />3️⃣Управление затратами по центрам ответственности<br /><br />Себестоимость — фундамент для современного финансового контура:<br /><ul><li data-list="bullet">каждое отделение понимает, какие ресурсы оно потребляет и какие финансовые результаты формирует,</li><li data-list="bullet">руководитель принимает решения на основе данных, а не «по инерции».</li></ul><br />4️⃣Планирование ресурсов и кадров<br /><br />Без знания себестоимости невозможно:<br /><ul><li data-list="bullet">определить необходимую загрузку оборудования,</li><li data-list="bullet">рассчитать оптимальное штатное расписание,</li><li data-list="bullet">прогнозировать потребность в расходных материалах,</li><li data-list="bullet">выстроить экономически выверенную модель работы отделения.</li></ul><br />📌<strong>Итог</strong><br /><br /><strong>Себестоимость</strong> — это основа управляемости и стратегической устойчивости бюджетного учреждения.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Вы не обязаны все успевать!</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/6eg0oxlp11-vi-ne-obyazani-vse-uspevat</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/6eg0oxlp11-vi-ne-obyazani-vse-uspevat?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 28 Nov 2025 17:47:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Вы не обязаны все успевать!</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Навык рационального использования времени — это про управление вниманием, а не про попытку «успеть всё».</strong><br /><br />Руководитель живет в постоянном потоке запросов, и выигрывает тот, кто умеет выбирать, а не бесконечно реагировать. Чем выше зона ответственности, тем меньше собственных часов и тем больше решений. Поэтому тайм-менеджмент превращается в технологию отбора.<br /><br />⚡️ Три принципа управленца, который владеет своим временем<br /><br /><strong>1. Матрица Эйзенхауэра.</strong><br />Разделяйте срочное и важное. Чтобы управлять желательно фокусироваться на квадранте «важное, но не срочное»: развитие команды, улучшение процессов, подготовка к рискам. Это зона, где формируется результат, а не только тушатся пожары.<br /><br />Именно здесь рождается стратегический результат.<br /><br /><strong>2. Золотой час.</strong><br />Первые 60 минут дня — для стратегии: планирование, анализ ключевых показателей, приоритеты. Никаких почт и чатов. Золотой час определяет, вы управляете днем или день управляет вами.<br /><br /><strong>3. Делегирование рутины.</strong><br />Все, что не требует вашего управленческого суждения, должно жить у исполнителей. Это освобождает время для решений и снижает эффект «узкого горлышка».<br /><br />💡 Микроменеджмент снижает и эффективность, и мотивацию: команда перестает принимать решения, а руководитель тонет в операционке.<br /><br />📈 McKinsey оценивает: до 40% времени руководителей уходит на задачи, не относящиеся к их роли. Это управляемая потеря, если работать с вниманием, а не только с календарем.<br /><br />🚶‍♂️<strong> Три практических шага, которые можно внедрить уже завтра</strong><br /><br /><strong>Шаг 1. Ежедневный фильтр «3–5–1».</strong><br /><ul><li data-list="bullet">3 важные задачи дня</li><li data-list="bullet">5 задач на делегирование</li><li data-list="bullet">1 низкоприоритетную исключить или отложить</li></ul><br />Это формирует ясный управленческий контур.<br /><br /><strong>Шаг 2. Блокировка коммуникаций.</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Назначьте два окна для почты и мессенджеров, например: 11:00–11:30 и 16:00–16:30.</li></ul><br />В остальное время уведомления выключены. Это снижает количество переключений, которые «съедают» до трети рабочего времени.<br /><br /><strong>Шаг 3. Делегирование через микро-инструкции.</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Раз в неделю передавайте одну повторяющуюся рутину сотруднику.</li><li data-list="bullet">Дайте короткую инструкцию: цель, шаги, критерии качества, срок.</li><li data-list="bullet">Через пару циклов задача уходит из вашего операционного поля.</li></ul><br />❓ <strong>Что делать, если письма сыпятся постоянно, а среди них могут быть важные</strong><br /><br /><strong>1. Двухуровневая фильтрация.</strong><br />Создайте папку «критично» с уведомлениями для писем от руководства, ключевых партнеров и клиентов.<br />Все остальные — в «операционку», которую вы просматриваете в выделенные окна.<br /><br /><strong>2. Отдельный канал для реально срочного.</strong><br />Договоритесь в команде: все, что требует реакции быстрее часа, идет в мессенджер или коротким звонком. Это убирает ложные «срочности».<br /><br /><strong>3. Принцип «решение на входе».</strong><br />Каждое открытое письмо: ответить сразу, делегировать, запланировать или удалить.<br /><br />Это исключает многократные возвраты к одной задаче.<br /><br />🤔Что сегодня чаще всего забирает ваш фокус: чаты, письма, совещания или спасение чужих дедлайнов?</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Фильтры, которые экономят часы: обновление модуля "Графики и табели"</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sj7mt6y1v1-filtri-kotorie-ekonomyat-chasi-obnovleni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sj7mt6y1v1-filtri-kotorie-ekonomyat-chasi-obnovleni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 02 Dec 2025 17:56:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Фильтры, которые экономят часы: обновление модуля "Графики и табели"</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Фильтры, которые экономят часы: обновление модуля «Графики и табели»</strong><br /><br />🎄 В преддверии Нового года, когда мы раскладываем дела так же, как коробки с елочными игрушками, особенно приятно, когда нужное сразу оказывается на виду.<br /><br />Поэтому в модуле «Графики и табели» появилась новая удобная функция: фильтрация данных по столбцам.<br /><br />📌Теперь вы можете приводить таблицы в порядок так же быстро, как наводите уют перед праздниками: оставлять только нужное, убирать лишнее и работать точнее.<br /><br />💡Что стало проще<br /><br />Фильтрация позволяет временно скрыть записи, которые сейчас не нужны, и оставить только строки по виду занятости, ФИО или должности.<br /><br />⚙️Как использовать<br /><br />1️⃣ Нажмите на значок фильтра в заголовке нужного столбца.<br /><br />2️⃣ Отметьте флажками нужные параметры.<br /><br />3️⃣Подтвердите действие кнопкой «Фильтровать».<br /><br />Как сбросить<br /><br />👆Нажмите на тот же значок фильтра.<br /><br />▶️Выберите «Очистить».<br /><br />Маленькое обновление, которое работает как новогодняя магия: порядок появляется там, где минуту назад был хаос. 🌲<br /><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><br />Если у вас возникнут вопросы или предложения, просто задайте вопрос: пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/Tor_NataliaS" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@Tor_NataliaS</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Что такое нейросеть?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/mblgi3arm1-chto-takoe-neiroset</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/mblgi3arm1-chto-takoe-neiroset?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 04 Dec 2025 17:58:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Что такое нейросеть?</h1></header><div class="t-redactor__text">Простая аналогия для экономистов в здравоохранении.<br /><br />Представьте, что вы — главный экономист крупной больницы.<br /><br />И к вам приходит новый сотрудник — очень внимательный, неутомимый, усидчивый и с необычным опытом:<br /><br />Он изучил миллионы финансовых отчётов, смет, приказов, накладных и табелей рабочего времени из десятков медучреждений.<br /><br />Он не знает ваших конкретных сотрудников, но отлично улавливает закономерности:<br /><ul><li data-list="bullet">где чаще всего расходятся план и исполнение;</li><li data-list="bullet">как обычно оформляют договоры на расходные материалы;</li><li data-list="bullet">какие формулировки вызывают вопросы у проверяющих.</li></ul><br />🧠 <strong>Что такое нейросеть на самом деле</strong><br /><br />Это не робот-мыслитель, а аналитик-стажёр, обученный на огромных массивов данных.<br /><br />Но, в отличие от человека, нейросеть:<br /><br />➕ <strong>Преимущества</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Не устаёт — проверит 10 000 строк за минуту.</li><li data-list="bullet">Не отвлекается — заметит пробел в ИНН или дату 30 февраля.</li></ul><br />➖ <strong>Ограничения</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Не принимает решения — только предлагает.</li><li data-list="bullet">Не думает, а прогнозирует наиболее вероятный ответ по примерам из прошлого.</li></ul><br />🔍<strong>Как это выглядит в работе</strong><br /><br /><strong>Вы говорите ИИ:</strong><br /><br />«Проверь реестр договоров: найди несоответствия ИНН и КПП по алгоритмам ФНС».<br />ИИ делает то же, что и внимательный коллега, но быстрее:<br />он сверяется с тысячами образцов корректных и ошибочных кодов — и выдаёт список строк, которые стоит проверить.<br /><br />✨<strong>Главное про нейросети</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Нейросеть не заменяет эксперта, а снимает рутину: поиск опечаток, проверку форматов, первичную группировку данных.</li><li data-list="bullet">Качество результата зависит от точности запроса.</li><li data-list="bullet">ИИ — это инструмент, а не магия.</li></ul><br />📊<strong>Что это даёт экономическим службам здравоохранения</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Меньше времени на проверку первички.</li><li data-list="bullet">Выше надёжность контроля перед отчётами в Минздрав и ФФОМС.</li><li data-list="bullet">Больше времени на аналитику, планирование, управленческие решения.</li></ul><br />🤖<strong>Нейросеть — как Excel 20 лет назад</strong><br /><br />Сначала непривычно.<br /><br />Потом — невозможно работать без неё.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ВМП по-новому: обновлены правила финансирования</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/xk4k2ak2d1-vmp-po-novomu-obnovleni-pravila-finansir</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/xk4k2ak2d1-vmp-po-novomu-obnovleni-pravila-finansir?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 08 Dec 2025 18:04:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ВМП по-новому: обновлены правила финансирования</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>ВМП по-новому: обновлены правила финансирования</strong><br /><br />Правительство утвердило новые правила финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП), которая не входит в базовую программу ОМС.<br />Изменения важные — и для государственных, и для частных медорганизаций.<br /><br />⚙️<strong> Что изменилось?</strong><br /><br />1. Устанавливать долю зарплаты в среднем нормативе затрат теперь будет Правительство.<br />Раньше это делал Минздрав.<br />Изменение касается федеральных медучреждений, оказывающих ВМП.<br /><br />2. Пересмотрен порядок расчёта субсидий для частных медорганизаций.<br />Теперь Минздрав определяет размер субсидии независимо от периода, на который утверждён бюджет Фонда ОМС.<br /><br />📌 <strong>Что это значит для отрасли?</strong><br /><br />— более централизованный подход к распределению расходов,<br />— повышение прозрачности механизмов финансирования,<br />— единые правила расчёта для разных типов медорганизаций.<br /><br />Источник: <a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/412766443/?ysclid=mix2bt5e7k834335700#0" target="_blank" rel="noreferrer noopener">постановление Правительства РФ от 15.10.2025 № 1604</a>.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Стратегия развития здравоохранения до 2030 года утверждена Президентом РФ</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/dygxfiydz1-strategiya-razvitiya-zdravoohraneniya-do</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/dygxfiydz1-strategiya-razvitiya-zdravoohraneniya-do?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 09 Dec 2025 18:20:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Стратегия развития здравоохранения до 2030 года утверждена Президентом РФ</h1></header><div class="t-redactor__text">Президент подписал <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202512090003" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Указ Президента Российской Федерации от 08.12.2025 № 896</a><a href="https://dzen.ru/away?to=http%3A%2F%2Fpublication.pravo.gov.ru%2Fdocument%2F0001202512090003" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Указ №896 8 декабря 2025 года</a> — утверждена новая <strong>Стратегия развития здравоохранения в Российской Федерации на период до 2030 года</strong>. Документ вступил в силу со дня подписания и заменяет стратегию, действовавшую до 2025 года. Правительству поручено в течение шести месяцев разработать и утвердить план мероприятий по её реализации.</div><img src="https://static.tildacdn.com/tild3661-3734-4535-b034-333164323763/scale_2400.png"><div class="t-redactor__text"><strong>Коротко о главном</strong><br /><br />Новая стратегия задаёт долгосрочную архитектуру отрасли с тремя центральными приоритетами:<br /><br /><ol><li data-list="ordered">профилактика и ранняя диагностика; 2) масштабная цифровизация и создание единой платформы управления здоровьем; 3) технологическая независимость и развитие отечественных научно-технологических возможностей. Документ связывает укрепление системы здравоохранения с задачами национальной безопасности и демографической устойчивости.</li></ol><br /><strong>Основные и важные аспекты стратегии</strong><br /><br /><strong>1. Профилактика и раннее выявление</strong><br /><br />Стратегия делает ставку на системную профилактику: масштабирование диспансеризации, расширение скрининговых программ и внедрение «динамического» наблюдения за группами риска. Для улучшения доступности предусмотрено развитие мобильных форм помощи — выездных медицинских комплексов и пунктов оказания первичной помощи в удалённых территориях. Эти меры направлены на снижение смертности и уменьшение нагрузки на стационарную помощь.<br /><br /><strong>2. Борьба с социально значимыми заболеваниями</strong><br /><br />Приоритетные направления — снижение смертности и инвалидизации от сердечно-сосудистых заболеваний, онкологических заболеваний, сахарного диабета, инфекционных болезней (включая туберкулёз и ВИЧ). Стратегия задаёт ориентиры по увеличению доли ранних диагнозов и по доступности эффективной терапии для групп риска.<br /><br /><strong>3. Единая цифровая платформа и телемедицина</strong><br /><br />Документ предусматривает создание единой цифровой платформы по управлению здоровьем человека: электронный документооборот, личные кабинеты граждан, персонифицированные профилактические программы, дистанционный мониторинг и повсеместное развитие телемедицины. Эти меры нацелены на переход к проактивной и персонифицированной медицине.<br /><br /><strong>4. Искусственный интеллект и интеллектуальные клинические решения</strong><br /><br />Развитие и внедрение ИИ-инструментов в информационные системы здравоохранения выделены в числе приоритетов — в том числе как средства аналитики и поддержки врачебных решений. Стратегия одновременно подчёркивает необходимость обеспечения информационной безопасности и защиты персональных данных при цифровизации.<br /><br /><strong>5. Технологическая независимость и отечественное производство</strong><br /><br />Документ ставит задачу наращивания доли российских лекарств и медицинских изделий, развития биотехнологий, генетических и клеточных технологий, биосенсорики и смежных направлений. Цель — повышение уровня технологической самостоятельности системы здравоохранения.<br /><br /><strong>6. Модернизация первичного звена и доступность в регионах</strong><br /><br />Стратегия акцентирует внимание на укреплении первичного звена: обновлении инфраструктуры, развитии реабилитационных и паллиативных сервисов, а также на механизмах, позволяющих сократить территориальные разрывы в доступе к помощи.<br /><br /><strong>7. Кадры и образование в здравоохранении</strong><br /><br />Одно из приоритетных направлений — совершенствование системы медицинского образования, повышение квалификации и производительности труда медицинских работников, а также тестирование новых моделей оплаты труда и мотивации персонала.<br /><br /><strong>8. Организационные технологии сопровождения пациента</strong><br /><br />Стратегия предусматривает внедрение сквозных организационных решений для сопровождения пациента на всех этапах — от профилактики и скрининга до лечения, реабилитации и паллиативной помощи — с интеграцией клиник, лабораторий и социальных служб.<br /><br /><strong>Ключевые ориентиры и ожидаемые результаты к 2030 году</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Увеличение доли ранневыявленных онкологических заболеваний.</li><li data-list="bullet">Снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и от острых сосудистых событий за счёт профилактики и своевременной терапии.</li><li data-list="bullet">Рост доли граждан, ведущих здоровый образ жизни, сокращение потребления алкоголя.</li><li data-list="bullet">Существенное увеличение доли отечественных лекарств и медизделий; повышение уровня технологической независимости.</li><li data-list="bullet">Массовое распространение цифровых сервисов и покрытие дистанционным мониторингом пациентов с хроническими заболеваниями.</li></ul><br /><strong>Риски и ограничения</strong><br /><br />Документ прямо указывает на ряд факторов, которые могут затруднить реализацию: необходимость модернизации ИТ-инфраструктуры и обеспечение кибербезопасности при широкомасштабной цифровизации; кадровый дефицит и региональные дисбалансы; потребность в чётких механизмах финансирования и KPI для синхронизации федеральных и региональных инициатив.<br /><br /><br /><strong>Вывод</strong><br /><br /><a href="https://dzen.ru/away?to=http%3A%2F%2Fpublication.pravo.gov.ru%2Fdocument%2F0001202512090003" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Указ №896 (08.12.2025)</a><a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202512090003" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Указ Президента Российской Федерации от 08.12.2025 № 896</a> формализует амбициозную повестку: <em>переход от реактивной медицины к проактивной, цифровой и технологически более независимой системе.</em> Документ задаёт рамки и приоритеты; успешная реализация потребует согласованных мер правительства, регионов, медицинских организаций, науки и промышленности.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>НДС-22% и инфляция-2026: что это значит для финансов медорганизаций</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/d6kmf6c9b1-nds-22-i-inflyatsiya-2026-chto-eto-znach</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/d6kmf6c9b1-nds-22-i-inflyatsiya-2026-chto-eto-znach?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 10 Dec 2025 20:45:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3761-3535-4961-b734-383666643737/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>НДС-22% и инфляция-2026: что это значит для финансов медорганизаций</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3761-3535-4961-b734-383666643737/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text">С 2026 года базовая ставка НДС повышается до 22% 📈, а Банк России прогнозирует инфляцию в диапазоне 4–5% 📉. <br /><br />Для системы здравоохранения - это означает двойное ценовое давление 💼: прямое (удорожание закупок и облагаемых услуг) и косвенное (индексация зарплат, логистика, коммунальные расходы) <br /><br />По расчётам, только налоговый переход 20→22% добавляет около +1.67% к цене облагаемых услуг ➕. Для освобождённых услуг эффект идёт через себестоимость: рост закупок в среднем +0.4–0.7%, в зависимости от структуры затрат 📑.<br /><br />В совокупности большинство медорганизаций будет вынуждено закладывать 5–9% роста тарифов в 2026 году 💡 — ниже для клиник с минимальной долей облагаемых закупок, выше для тех, кто зависит от импортных материалов и индексации фонда оплаты труда 🧐.<br /><a href="https://dzen.ru/a/aTfYOsHRbCcqAP1D?share_to=link" target="_blank" rel="noreferrer noopener">канале в ДЗЕН</a><a href="https://dzen.ru/a/aTfYOsHRbCcqAP1D?share_to=link&amp;utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fmedia%2Fid%2F6901115662893c6374876dfb%2F69390cc60707b35448182b1b" target="_blank" rel="noreferrer noopener">нашем канале в ДЗЕН</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Прогноз инфляции и нормативные изменения: что уже известно и почему это важно</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/buemr1dzv1-prognoz-inflyatsii-i-normativnie-izmenen</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/buemr1dzv1-prognoz-inflyatsii-i-normativnie-izmenen?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 10 Dec 2025 20:59:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Прогноз инфляции и нормативные изменения: что уже известно и почему это важно</h1></header><div class="t-redactor__text">Центральный банк России в своих среднесрочных прогнозах ожидает существенного снижения инфляции в 2026 году — ориентиры регулятора приводят годовую инфляцию в диапазон <a href="https://www.interfax.ru/business/1059547" target="_blank" rel="noreferrer noopener">приблизительно 4-5%</a> <a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fwww.interfax.ru%2Fbusiness%2F1059547" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">приблизительно 4–5% </a>по итогам 2026 года.</div><img src="https://static.tildacdn.com/tild3264-3665-4537-b761-366537643331/scale_2400.jpg"><div class="t-redactor__text">Одновременно с этим вступает в силу повышение базовой ставки НДС: с 1 января 2026 года базовая ставка <strong>повышается с 20% до 22%</strong>, при этом сохраняется льготная ставка 10% для отдельных социально значимых групп товаров, в том числе ряда лекарственных средств и медицинских изделий. Эти два фактора — ожидаемое годовое удорожание денежного агрегата (инфляция) и рост налогового бремени по обороту — формируют основу для оценки реального давления на себестоимость и конечные цены медицинских услуг.<br /><br /><strong>Рассмотрим механизмы передачи инфляции и роста НДС в цены медицинских услуг</strong><br /><br />Механика передачи складывается из нескольких каналов, которые действуют одновременно и взаимодействуют между собой.<br /><br /><em>Первый канал</em> — прямое индексирование цен по прогнозируемой инфляции: если себестоимость рабочих часов, коммуналки, аренды, медицинских материалов и зарплат растёт в среднем на X%, то без дополнительной оптимизации или субсидирования тарифы должны увеличиться минимум на X, чтобы сохранить маржу.<br /><br /><em>Второй канал</em> — налоговый: при увеличении НДС поставщики товаров и услуг, облагаемых налогом, добавляют к своим ценам новый налоговый уровень; для покупателей (медорганизаций), если они не имеют права на вычет входного НДС (что характерно для операций, освобождённых от НДС), этот «входной» НДС становится реальным элементом себестоимости.<br /><br /><em>Третий канал</em> — индекс зарплат и контрактов: административно-закреплённые индексации зарплат врачей и младшего персонала, договорные коррекции по платным услугам и обязательные повышения оплаты труда создают дополнительное давление на себестоимость.<br /><br /><em>Четвёртый канал</em> — изменения поставщиков и логистики: рост НДС стимулирует поставщиков перепозиционировать цены, пересматривать условия отсрочек и гарантии, что приводит к косвенным финансовым издержкам для медицинских организаций.<br /><br /><em>Пятый канал</em> — психологический и конкурентный: в ожидании повышения НДС и инфляции клиники и частные практики могут опережать тенденцию и повышать цены заранее, что само усиливает инфляционное давление в секторе. Эти каналы суммируются; в конкретной клинике вклад каждого канала определяется структурой затрат (доля трудозатрат, доля расходных материалов с НДС, доля оплачиваемых лекарств и т. п.).<br /><br /><strong>Простейшие формулы для практических расчётов и два базовых случая.</strong><br /><br />Для быстрых оценок удобно разделять услуги на две группы: A) услуги, облагаемые НДС (или товары/работы, попадающие под НДС), и B) услуги, освобождённые от НДС, но с затратами на облагаемые товары/услуги.<br /><br />Для группы A (облагаемые операции) используем простую формулу для цены «с НДС»:<br /><br /><strong>P_gross = P_net × (1 + t)</strong>, где t — ставка НДС (в долях, например 0.20 или 0.22).<br /><br />Переход 20% → 22% при прочих равных даёт относительный рост «валовой» цены:<br /><br /><strong>Δ% = (1 + 0.22)/(1 + 0.20) − 1 = 1.22/1.20 − 1 ≈ 0.0167</strong>, то есть примерно 1.67% к валовой цене (если налог полностью перекладывается на покупателя). Это — математический эффект перехода ставки. Конкретный абсолютный эффект зависит от того, включён ли НДС в ранее установленные «витринные» цены или он добавлялся сверху.<br /><br />Для группы B (услуги освобождённые от НДС) основной эффект идёт через «входной» НДС, который поставщики добавляют к цене покупаемых клиникой товаров/услуг и который клиника не может принять к вычету. Если клиника закупала расходники по цене C_net и ранее платила входной НДС 20% (то есть C_gross_old = C_net×1.20), после изменения ставка становится 22% (C_gross_new = C_net×1.22), т.е. абсолютное удорожание закупок на C_net×0.02. Если доля таких закупок в себестоимости услуги составляет s (в долях), то прямой эффект удорожания себестоимости для услуги будет примерно s×(ΔVAT), где ΔVAT = 0.02 при переходе 20→22% (в относительном выражении по отношению к базе без НДС). Если клиника не может переложить это на вычеты, эта добавка прямо «съедает» маржу или требует корректировки цены. Таким образом изменение НДС при прочих равных даёт рост себестоимости ≈ s × 2% (в абсолютных пунктах от себестоимости без НДС).<br /><br /><strong>Примерные числовые расчёты (для иллюстрации методики).</strong> Возьмём три упрощённые примера — один для облагаемых услуг, один для освобождённых, и один смешанный.<br /><br /><strong>Первый пример — облагаемая услуга.</strong><br /><br />Пусть чистая (нетто) цена услуги P_net = 10 000 руб. При НДС 20% валовая цена P_gross_old = 12 000 руб. При НДС 22% P_gross_new = 12 200 руб. Рост валовой цены = 200 руб., что составляет 1.67% к старой валовой цене. Если провайдер полностью перекладывает налог на пациента/покупателя, ему достаточно повысить цену на 1.67% чтобы компенсировать налоговой эффект. Но это не учитывает инфляцию и другие расходы.<br /><br /><strong>Второй пример — освобождённая услуга с затратной структурой.</strong><br /><br />Пусть клиника оказывает услугу с «прейскурантной» ценой 10 000 руб.; себестоимость услуги (без учёта VAT-нагрузки) — 6 000 руб., из которых 2 000 руб. — расходные материалы и поставки, облагаемые НДС; остальные 4 000 руб. — зарплаты, аренда, непопадающие под входной НДС в виде вычета. При переходе НДС 20→22% закупки, облагаемые налогом, подорожают от 2 400 руб. до 2 440 руб. (то есть +40 руб.). Это добавляет 40 руб. к себестоимости 6 000 руб. — рост себестоимости ≈ 0.67%. В пересчёте на прейскурантную цену 10 000 руб. это — 0.4% роста. Заметим, что если доля облагаемых поставок в структуре себестоимости выше, эффект будет сильнее; если же поставки по льготной 10% ставке или поставщик удерживает часть льготы — эффект меньше.<br /><br /><strong>Третий пример — смешанный эффект с учётом прогнозной инфляции. </strong>Допустим, за 2026 год без учёта НДС ожидаемый общий рост затрат на клинику по данным прогноза (индексация зарплат, аренды, коммунальных услуг, логистики) составит 4.5% (середина прогнозного диапазона Банка России 4–5%). Если к этому прибавить эффект перехода НДС для закупочной части (условно +0.7% к себестоимости, как в предыдущем примере), суммарный базовый рост себестоимости составит ≈ 5.2% (приближённо 4.5% + 0.7%). Если клиника желает сохранить прежнюю маржу, ей следует закладывать в цены рост около 5.2% при прочих равных. При наличии ожиданий дополнительного роста зарплат или валютной компоненты закупок этот общий показатель может увеличиваться.<br /><br /><strong>Сценарии планирования: консервативный, умеренный и стресс-сценарий</strong><br /><br />Для управленческих решений полезны три сценария, которые отражают разные допущения о полноте передачи затрат в цены и о дополнительном давлении на зарплаты/импортные закупки:<br /><br /><strong>Консервативный (оптимистичный) сценарий</strong> предполагает, что инфляция действительно окажется минимальной в прогнозном диапазоне (≈4%), что поставщики не полностью переложат новый НДС (часть налоговой нагрузки компенсируется торговыми решениями), а доля облагаемых закупок в себестоимости невысока. В этом случае разумно закладывать рост цен порядка 5–6% на 2026 год (4% инфляция + ~1–2% фискально-технологического удорожания).<br /><br /><strong>Умеренный (базовый) сценарий</strong> берёт середину прогнозов и реальностей: инфляция 4–5% и умеренный рост зарплат/энергетики — итоговый рекомендуемый рост тарифов в диапазоне 6–8%.<br /><br /><strong>Стресс-сценарий (пессимистичный)</strong> учитывает риски ускорения цен на отдельные статьи (сильный рост зарплат для удержания кадров, подорожание импортного оборудования вследствие ослабления рубля, форс-мажорные логистические издержки) и возможный дополнительный эффект поведенческих увеличений цен. В этом случае планировать рост цен 9–12% будет разумно для сохранения операционной устойчивости и маржи. Для каждого конкретного лечебного учреждения эти диапазоны должны корректироваться с учётом доли налоговых и импортных составляющих в структуре затрат.<br /><br /><strong>Практические рекомендации для менеджмента медицинской организации и контрагентов</strong><br /><br />При построении годового бюджета и подготовки тарифной политики рекомендуется сочетать индексную составную: <em>отдельным пунктом фиксировать индекс инфляции</em> (или использовать официальный показатель CPI/индекс договорного индекса), отдельно — <em>«коррекцию НДС»</em> (фиксированная надбавка, выраженная либо в процентных пунктах, либо в денежной сумме на услугу), и дополнительно предусмотреть механизм «коррекции затрат» (формула, в которой ключевые статьи себестоимости: зарплата, расходные материалы, лекарства, коммунальные платежи — взвешены и агрегированы по их доле в себестоимости).<br /><br />В договорах с контрагентами полезно предусмотреть автоматические индексации по официальным индикаторам (CPI или другой согласованный индекс) и явное указание о порядке учёта изменений ставок НДС — это снизит правовую и экономическую неопределённость. Также необходимо оценить, какие товары/услуги, закупаемые клиникой, будут по закону облагаться льготной ставкой 10% (например, определённые лекарственные препараты и медицинские изделия): для таких закупок эффект повышения базовой ставки будет нейтрален.<br /><br /><strong>Ограничения анализа и факторы неопределённости</strong><br /><br />Прогнозы инфляции и влияние фискальных изменений всегда сопровождаются неопределённостью. ЦБ указывает среднесрочные ориентиры, но в короткой перспективе возможны временные всплески инфляции, связанные с реакцией цен на налоговую реформу и на сезонные/разовые факторы; некоторые аналитики указывают на вероятность временного ускорения инфляции в начале 2026 года вследствие НДС-шока.<br /><br />Кроме того, политические и внешнеэкономические факторы (курс рубля, санкции, срыв логистических цепочек) могут радикально менять картину, особенно для клиник, зависящих от импортного оборудования и расходников. Поэтому при формировании тарифов <em>рекомендуется применять чувствительный анализ с хотя бы тремя сценариями (базовый/пессимистичный/оптимистичный)</em> и регулярно пересматривать параметры бюджета в течение года.<br /><br /><strong>Краткая практическая сводка (чтобы быстро взять в рабочий план)</strong><br /><br />Для большинства медицинских организаций, учитывая прогноз Банка России по инфляции 4–5% и переход НДС 20→22%, разумным будет планирование <strong>роста цен на 2026 год в интервале примерно 5–9%</strong> в зависимости от структуры затрат: ближе к 5–6% для клиник с высокой долей освобождённых услуг и низкой долей облагаемых закупок, и ближе к 7–9% (или более в стресс-сценариях) для организаций с большой долей облагаемых операций, высоким уровнем импортных закупок или ожидаемыми значительными ростами фонда оплаты труда.<br /><br />Для операций и товаров, которые прямо облагаются НДС, чистый эффект перехода 20→22% на «прейскурантную» цену при полном переложении составит около 1.67% к валовой цене, но для освобождённых услуг основной эффект будет косвенным и зависит от доли облагаемых расходов в себестоимости.<br /><br /><strong>Заключение</strong><br /><br />Повышение НДС до 22% и ожидаемая инфляция 2026 года формируют сочетание прямого и косвенного давления на цены в медицинской сфере. Точная величина роста тарифов, который следует «заложить», зависит от структуры затрат конкретной организации: чем выше доля облагаемых товаров и услуг и чем сильнее зависимость от импортных компонентов и индексируемых по рынку зарплат, тем выше должен быть заложенный рост.<br /><br />Менеджменту клиник рекомендуется применять сценарное планирование, внедрять в договорах автоматические индексации и отдельно учитывать эффект изменения НДС при расчёте тарифной политики, чтобы сохранить операционную устойчивость и прозрачность взаимоотношений с пациентами и контрагентами.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Почему лизинг эндоскопической системы признали нарушением: разбор решения суда</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/x51rcbhcl1-pochemu-lizing-endoskopicheskoi-sistemi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/x51rcbhcl1-pochemu-lizing-endoskopicheskoi-sistemi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 11 Oct 2025 21:14:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Почему лизинг эндоскопической системы признали нарушением: разбор решения суда</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong><em>МГФОМС и суд установили, что медицинская организация не доказала использование эндоскопической системы, взятой в лизинг на средства ОМС, исключительно в рамках программ госгарантий.</em></strong><br /><br /><strong>Ниже приведены ключевые нарушения медицинской организации, которые установил суд в деле №А40-111675/2024<a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fdisk.yandex.ru%2Fd%2Ft30bUKMuXoqk1w" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">№ А40-111675/2024</a></strong><br /><br /><strong>1. Суть проблемы: медицинская организация не доказала исключительное использование оборудования в целях ОМС</strong><br /><br />Средства ОМС могут использоваться только для расходов, <strong>связанных с оказанием медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС</strong> (ст. 34, 35 Закона № 326-ФЗ).<br /><br />Отсюда следует ключевой принцип:<br /><br />Если оборудование (в том числе лизинговое) приобретено или оплачивается за счёт ОМС — оно должно <strong>использоваться ТОЛЬКО в программах государственных гарантий</strong>, либо организация должна доказать раздельное использование.<br /><br />ООО «ССМЦ» <strong>не смогло доказать</strong>, что эндоскопическая система использовалась только в целях ОМС или что она была фактически отделена от коммерческой деятельности.<br /><br /><strong>2. Передвижная эндоскопическая система = высокий риск смешанного использования</strong><br /><br />Рабочая группа зафиксировала:<br /><ul><li data-list="bullet">эндоскопическая система является передвижной,</li><li data-list="bullet">размещена в предоперационной блока, состоящего из двух помещений,</li><li data-list="bullet">блок используется одновременно для пациентов ОМС и коммерческих пациентов.</li></ul><br />Это означает:<br /><ul><li data-list="bullet">оборудование <strong>может физически перемещаться</strong> между потоками пациентов;</li><li data-list="bullet">отсутствует <strong>индивидуализация помещения или зоны</strong>, где оно используется.</li></ul><br />Для ОМС это прямой индикатор смешанного использования, что автоматически делает расходы <strong>подлежащими распределению</strong>, а не однозначному отнесению к ОМС.<br /><br /><strong>3. Организация не доказала раздельность потоков ОМС/платных пациентов</strong><br /><br />Суд отметил несколько фактов:<br /><br /><strong>3.1. Помещения не идентифицируются по источнику финансирования</strong><br /><br />Рабочая группа установила:<br /><ul><li data-list="bullet">Нет отделённых операционных для ОМС.</li><li data-list="bullet">Нет выделенного операционного блока для коммерческих пациентов.</li><li data-list="bullet">Помещения используются на общих основаниях.</li></ul><br />Это нарушает требования раздельного учёта, установленные:<br /><ul><li data-list="bullet">ст. 15 Закона № 326-ФЗ (обязанность вести раздельный учёт);</li><li data-list="bullet">п. 186 Правил ОМС (оборудование, оплачиваемое из тарифа, используется только в рамках ОМС).</li></ul><br /><strong>3.2. Отсутствуют подтверждения наличия "коммерческих" эндоскопов</strong><br /><br />Организация заявила о существовании двух коммерческих систем, но:<br /><ul><li data-list="bullet">их не<strong> </strong>показали при осмотре,</li><li data-list="bullet">не представили их местонахождение,</li><li data-list="bullet">не продемонстрировали документы на них.</li></ul><br />Проверяющие сделали единственно возможный юридический вывод - <strong>реальное наличие отдельных коммерческих эндоскопов не подтверждено</strong>.<br /><br /><strong>4. Не представлен корректный учёт использования оборудования</strong><br /><br />Организация утверждала:<br /><ul><li data-list="bullet">ведёт журналы учёта,</li><li data-list="bullet">раздельно фиксирует операции,</li><li data-list="bullet">соблюдает локальный порядок.</li></ul><br />Но:<br /><ul><li data-list="bullet">журналы не фиксировали, <strong>какое оборудование используется для какого пациента;</strong></li><li data-list="bullet">регистрация медицинских услуг с указанием оборудования не велась;</li><li data-list="bullet">локальный акт не подтверждён реальной организацией процессов.</li></ul><br />Отсюда — важный юридический вывод суда:<br /><ul><li data-list="bullet">Документы, представленные обществом, носят декларативный характер и не отражают фактического раздельного использования оборудования.</li></ul><br /><strong>5. Штатное расписание не подтверждает раздельные подразделения</strong><br /><br />Штатные расписания 2022–2023 годов, представленные самой организацией:<br /><ul><li data-list="bullet">не содержали отдельного подразделения для коммерческой медицины,</li><li data-list="bullet">все операционные работали в составе единого подразделения.</li></ul><br />Это противоречит заявлению об "отдельных операционных блоках".<br /><br />С юридической точки зрения - <strong>если подразделение не выделено структурно, то фактическая раздельность потоков не доказана.</strong><br /><br /><strong>6. Осмотр помещений показал отсутствие доказательств раздельного использования</strong><br /><br />Рабочая группа установила:<br /><ul><li data-list="bullet">оборудование на коммерческих средствах не показано;</li><li data-list="bullet">отдельные коммерческие операционные — не представлены;</li><li data-list="bullet">эндоскопическая система из лизинга — доступна в общей зоне;</li><li data-list="bullet">документы не коррелируют с фактической организацией.</li></ul><br />Это ключевое основание признания нарушения.<br /><br /><strong>7. Какой норматив нарушен?</strong><br /><br /><strong>Основное:</strong><br /><br /><strong>Ст. 34, 35 Закона № 326-ФЗ</strong><br /><br /><em>(средства ОМС — только на оказание медицинской помощи в рамках ОМС)</em><br /><br /><strong>Дополнительно:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">ст. 15 Закона № 326-ФЗ — обязанность вести раздельный учёт;</li><li data-list="bullet">п. 186 Правил ОМС — оборудование, оплачиваемое средствами ОМС, используется исключительно в рамках ОМС;</li><li data-list="bullet">положения Территориальной программы ОМС г. Москвы.</li></ul><br />ООО «ССМЦ» <strong>не выполнило</strong> эти требования.<br /><br /><strong>8. Итоговое юридическое основание нарушения</strong><br /><br />Нарушения возникли, потому что:<br /><ul><li data-list="bullet">эндоскопическая система, оплачиваемая по лизингу за счёт средств ОМС,</li><li data-list="bullet">фактически не была отделена от коммерческой деятельности.</li></ul><br />Организация не доказала наличие раздельных потоков пациентов и помещений.<br /><br />Не представлены документы, подтверждающие, что оборудование использовалось исключительно в рамках ОМС.<br /><br />Отсутствует надлежащий раздельный учёт использования оборудования.<br /><br />Утверждения организации опровергнуты фактическими обстоятельствами, установленными рабочей группой.<br /><br />Поэтому суд поддержал МГФОМС и признал правомерным распределение лизинговых платежей пропорционально доле выручки ОМС, а не относить их полностью на тариф.<br /><br />Все документы по данному дела можно скачать → <a href="https://disk.yandex.ru/d/9DBcPjTlHQCrJQ" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Почему лизинг эндоскопической системы признали нарушением: разбор решения суда</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/obgfkr6e51-pochemu-lizing-endoskopicheskoi-sistemi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/obgfkr6e51-pochemu-lizing-endoskopicheskoi-sistemi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 11 Dec 2025 21:21:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Почему лизинг эндоскопической системы признали нарушением: разбор решения суда</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong><em>МГФОМС и суд установили, что медицинская организация не доказала использование эндоскопической системы, взятой в лизинг на средства ОМС, исключительно в рамках программ госгарантий.</em></strong><br /><br /><strong>Ниже приведены ключевые нарушения медицинской организации, которые установил суд в деле №А40-111675/2024<a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fdisk.yandex.ru%2Fd%2Ft30bUKMuXoqk1w" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">№ А40-111675/2024</a></strong></div><div class="t-redactor__text"><strong>1. Суть проблемы: медицинская организация не доказала исключительное использование оборудования в целях ОМС</strong><br /><br />Средства ОМС могут использоваться только для расходов, <strong>связанных с оказанием медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС</strong> (ст. 34, 35 Закона № 326-ФЗ).<br /><br />Отсюда следует ключевой принцип:<br /><br />Если оборудование (в том числе лизинговое) приобретено или оплачивается за счёт ОМС — оно должно <strong>использоваться ТОЛЬКО в программах государственных гарантий</strong>, либо организация должна доказать раздельное использование.<br /><br />ООО «ССМЦ» <strong>не смогло доказать</strong>, что эндоскопическая система использовалась только в целях ОМС или что она была фактически отделена от коммерческой деятельности.<br /><br /><strong>2. Передвижная эндоскопическая система = высокий риск смешанного использования</strong><br /><br />Рабочая группа зафиксировала:<br /><ul><li data-list="bullet">эндоскопическая система является передвижной,</li><li data-list="bullet">размещена в предоперационной блока, состоящего из двух помещений,</li><li data-list="bullet">блок используется одновременно для пациентов ОМС и коммерческих пациентов.</li></ul><br />Это означает:<br /><ul><li data-list="bullet">оборудование <strong>может физически перемещаться</strong> между потоками пациентов;</li><li data-list="bullet">отсутствует <strong>индивидуализация помещения или зоны</strong>, где оно используется.</li></ul><br />Для ОМС это прямой индикатор смешанного использования, что автоматически делает расходы <strong>подлежащими распределению</strong>, а не однозначному отнесению к ОМС.<br /><br /><strong>3. Организация не доказала раздельность потоков ОМС/платных пациентов</strong><br /><br />Суд отметил несколько фактов:<br /><br /><strong>3.1. Помещения не идентифицируются по источнику финансирования</strong><br /><br />Рабочая группа установила:<br /><ul><li data-list="bullet">Нет отделённых операционных для ОМС.</li><li data-list="bullet">Нет выделенного операционного блока для коммерческих пациентов.</li><li data-list="bullet">Помещения используются на общих основаниях.</li></ul><br />Это нарушает требования раздельного учёта, установленные:<br /><ul><li data-list="bullet">ст. 15 Закона № 326-ФЗ (обязанность вести раздельный учёт);</li><li data-list="bullet">п. 186 Правил ОМС (оборудование, оплачиваемое из тарифа, используется только в рамках ОМС).</li></ul><br /><strong>3.2. Отсутствуют подтверждения наличия "коммерческих" эндоскопов</strong><br /><br />Организация заявила о существовании двух коммерческих систем, но:<br /><ul><li data-list="bullet">их не<strong> </strong>показали при осмотре,</li><li data-list="bullet">не представили их местонахождение,</li><li data-list="bullet">не продемонстрировали документы на них.</li></ul><br />Проверяющие сделали единственно возможный юридический вывод - <strong>реальное наличие отдельных коммерческих эндоскопов не подтверждено</strong>.<br /><br /><strong>4. Не представлен корректный учёт использования оборудования</strong><br /><br />Организация утверждала:<br /><ul><li data-list="bullet">ведёт журналы учёта,</li><li data-list="bullet">раздельно фиксирует операции,</li><li data-list="bullet">соблюдает локальный порядок.</li></ul><br />Но:<br /><ul><li data-list="bullet">журналы не фиксировали, <strong>какое оборудование используется для какого пациента;</strong></li><li data-list="bullet">регистрация медицинских услуг с указанием оборудования не велась;</li><li data-list="bullet">локальный акт не подтверждён реальной организацией процессов.</li></ul><br />Отсюда — важный юридический вывод суда:<br />Документы, представленные обществом, носят декларативный характер и не отражают фактического раздельного использования оборудования.<br /><br /><strong>5. Штатное расписание не подтверждает раздельные подразделения</strong><br /><br />Штатные расписания 2022–2023 годов, представленные самой организацией:<br /><ul><li data-list="bullet">не содержали отдельного подразделения для коммерческой медицины,</li><li data-list="bullet">все операционные работали в составе единого подразделения.</li></ul><br />Это противоречит заявлению об "отдельных операционных блоках".<br /><br />С юридической точки зрения:<br /><br /><strong>если подразделение не выделено структурно, то фактическая раздельность потоков не доказана.</strong><br /><br /><strong>6. Осмотр помещений показал отсутствие доказательств раздельного использования</strong><br /><br />Рабочая группа установила:<br /><ul><li data-list="bullet">оборудование на коммерческих средствах не показано;</li><li data-list="bullet">отдельные коммерческие операционные — не представлены;</li><li data-list="bullet">эндоскопическая система из лизинга — доступна в общей зоне;</li><li data-list="bullet">документы не коррелируют с фактической организацией.</li></ul><br />Это ключевое основание признания нарушения.<br /><br /><strong>7. Какой норматив нарушен?</strong><br /><br /><strong>Основное:</strong><br /><strong>Ст. 34, 35 Закона № 326-ФЗ</strong><br /><em>(средства ОМС — только на оказание медицинской помощи в рамках ОМС)</em><br /><br /><strong>Дополнительно:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">ст. 15 Закона № 326-ФЗ — обязанность вести раздельный учёт;</li><li data-list="bullet">п. 186 Правил ОМС — оборудование, оплачиваемое средствами ОМС, используется исключительно в рамках ОМС;</li><li data-list="bullet">положения Территориальной программы ОМС г. Москвы.</li></ul><br />ООО «ССМЦ» <strong>не выполнило</strong> эти требования.<br /><br /><strong>8. Итоговое юридическое основание нарушения</strong><br /><br />Нарушения возникли, потому что:<br /><ul><li data-list="bullet">эндоскопическая система, оплачиваемая по лизингу за счёт средств ОМС,</li><li data-list="bullet">фактически не была отделена от коммерческой деятельности.</li></ul><br />Организация не доказала наличие раздельных потоков пациентов и помещений.<br /><br />Не представлены документы, подтверждающие, что оборудование использовалось исключительно в рамках ОМС.<br /><br />Отсутствует надлежащий раздельный учёт использования оборудования.<br /><br />Утверждения организации опровергнуты фактическими обстоятельствами, установленными рабочей группой.<br /><br />Поэтому суд поддержал МГФОМС и признал правомерным распределение лизинговых платежей пропорционально доле выручки ОМС, а не относить их полностью на тариф.<br /><br />Все документы по данному дела можно скачать → <a href="https://disk.yandex.ru/d/9DBcPjTlHQCrJQ" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a> </div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>2026: год финансовых решений. Как медицинской организации установить цену, которую выдержит рынок?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/ebi57ibmh1-2026-god-finansovih-reshenii-kak-meditsi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/ebi57ibmh1-2026-god-finansovih-reshenii-kak-meditsi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 12 Dec 2025 21:27:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>2026: год финансовых решений. Как медицинской организации установить цену, которую выдержит рынок?</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>1. Зачем формализовать расчёт</strong><br /><br />Цены на платные медицинские услуги — это не просто цифры в прейскуранте. Для поликлиник и больниц это сложный баланс между экономической выживаемостью, выполнением социальной миссии и конкуренцией на рынке. Приближаясь к 2026 году, медицинским учреждениям в регионах предстоит провести тонкую работу по формированию тарифов, где самостоятельность тесно переплетена с методическими рекомендациями и рыночными реалиями. Федеральные и региональные правила дают обязательные «нижние» границы и требования по прозрачности — их нужно учесть до применения коммерческой стратегии.<br /><br /><strong>2. Нормативная база — что обязательно учитывать</strong><br /><br /><strong>Федеральный уровень</strong>: законодательно закреплены права и обязательства при оказании платных услуг (ст. 84 закона №323-ФЗ и сопутствующие акты); порядок организации платных услуг и требования к их документированию регламентируются постановлениями и приказами.<br /><br /><strong>Методические рекомендации Минздрава / ФФОМС</strong>: содержат алгоритмы и шаблоны расчёта себестоимости и технологические карты; эти рекомендации обновляются и служат ориентирами при расчёте себестоимости в ОМС и при сопоставлении затрат.<br /><br /><strong>Региональные акты (пример — Москва)</strong>: ряд субъектов (включая г. Москву) утвердили собственные порядки определения цен (приказы ДЗМ №880 и иные акты), где прямо прописано требование, что цена платной услуги не может быть ниже финансового обеспечения аналогичной услуги в рамках государственного задания или тарифа ОМС, а также утверждены формы и порядок расчёта. Для бюджетных учреждений это ключевое ограничение.<br /><br /><strong>Налоговая сторона (НДС)</strong>: большое число медицинских услуг освобождено от НДС при соблюдении условий Налогового кодекса (п. 2 ст. 149 НК РФ и связанные разъяснения). Это важно учитывать в модели — ставка НДС либо не начисляется (услуга освобождена), либо добавляется к цене; проблему НДС нужно прояснять с налоговым консультантом для каждой конкретной услуги.<br /><br /><strong>3. Общий принцип расчёта — от затрат к обоснованной цене</strong><br /><br />Сердцевиной будущей цены является тщательный расчёт затрат. Учреждения анализируют собственные финансовые отчёты за прошлые периоды, выделяя расходы на персонал, оборудование, материалы и содержание имущества. Но взгляд в прошлое должен сопровождаться взглядом в будущее — необходимо спрогнозировать, как будут меняться цены на всё, что требуется для оказания услуги: от лекарств и расходников до коммунальных платежей и регулируемых тарифов. При этом ключевым принципом остаётся полное возмещение затрат. Любое повышение цены должно быть экономически обоснованным пересчётом себестоимости, а не интуитивным решением.<br /><br /><strong>1. Соберите базовые данные</strong> (за последние 6–12 месяцев):<br /><br />Фактические прямые расходы по услугам: ФОТ исполнителей (врачи, средний медперсонал), медикаменты и расходные материалы, одноразовый инструментарий, амортизация медицинского оборудования и износ мягкого инвентаря.<br /><br />Косвенные расходы, которые нужно распределить: расходы на аминистративно-управленческий персонал, коммунальные платежи, аренда, охрана, уборка, техническое обслуживание, амортизация фондов (кроме медицинского оборудования).<br /><br />Разовые или редко повторяющиеся затраты (ремонт, лицензирование, сертификация) — распределите по прогнозируемому объёму.<br /><br />Банковские комиссии, расходы на документооборот и ИТ, маркетинг и прием платежей (эквайринг).<br /><br /><strong>2. Отделите бюджетную деятельность от коммерческой</strong>: используйте раздельный учёт (учёт затрат по ОМС/бюджету и по платным услугам). Это позволяет корректно выделять дополнительные издержки платной деятельности, которые в бюджетной модели не учитываются.<br /><br /><strong>3. Прогнозируйте</strong> цены закупок и тарифы регулируемых поставщиков (электроэнергия, тепло, услуги связи) на горизонте 12 месяцев — применяйте сценарии (базовый / пессимистический / оптимистический).<br /><br /><strong>4. Определите базовую себестоимость</strong> услуги (на единицу) — суммарная величина (прямые + косвенные расходы).<br /><br /><strong>5. Добавьте наценки/маржу</strong> для покрытия:<br /><br />дополнительных расходов, нехарактерных для бюджетной деятельности (налог на прибыль, банковские комиссии, маркетинг);<br /><br />целевой рентабельности (например, 10–30 % в зависимости от нормативных документов региона и стратегии учреждения);<br /><br />резерв на неопределённость (например, 3–5 %).<br /><br /><strong>6. Проверьте соответствие нормативам</strong>: проверьте, не ниже ли полученная цена «нижней границы», установленной в регионе/учреждении (сопоставление с финансовым обеспечением по государственному заданию или тарифом ОМС).<br /><br /><strong>7. Тестируйте рыночную устойчивость</strong> цены (см. раздел 5).<br /><br /><strong>4. Поэтапный алгоритм (практическая инструкция)</strong><br /><br /><strong>а) Инвентаризация технологической карты услуги</strong> — детализируйте операционные шаги: время работы персонала, расходные материалы, аппаратное время, время кабинета. (Используйте шаблоны технологических карт из методических рекомендаций Минздрава.)<br /><br /><strong>б) Расчёт прямых затрат на единицу</strong>:<br /><br />ФОТ на процедуру = (ставка/час × время процедуры) для каждого сотрудника, участвующего в процедуре.<br /><br />Амортизация используемого оборудования = (стоимость оборудования / срок полезного использования)× время процедуры.<br /><br />Медикаменты и расходные материалы — фактическая себестоимость на единицу.<br /><br /><strong>в) Распределение косвенных затрат</strong>:<br /><br />Оплата административно-управленческого персонала — весь персонал учреждения, за исключением тех, кто непосредственно участвует при оказании услуг.<br /><br />Операционные накладные (аренда, коммуналка, администрирование) — распределять по коэффициентам использования площадей, по объёму процедур или иным драйверам аллокации расходов.<br /><br /><strong>г) Добавление прочих статей</strong>: банковские комиссии, расходы на ИТ/ПО, сертификация, страхование ответственности, маркетинг для платного блока.<br /><br /><strong>д) Определение коммерческой надбавки</strong>: установить целевой уровень покрытия «неявных» затрат и целевой процент рентабельности.<br /><br /><strong>е) Сверка с режимом налогообложения</strong>: проверить статус НДС — корректно включить или не включать НДС в прайс.<br /><br /><strong>ж) Оформление и согласование</strong>: подготовить расчётную ведомость, внутренний приказ об утверждении тарифа; при необходимости — согласование с учредителем/ДЗ/региональным органом (в зависимости от требований региона).<br /><br /><strong>з) Публикация и информирование пациентов</strong>: прайс-лист на сайте и на стойке регистратуры; правила оказания платных услуг и договоры с пациентами должны соответствовать 323-ФЗ и региональным требованиям.<br /><br /><strong>5. Рынок как судья: спрос, конкуренция и рентабельность</strong><br /><br />Однако замкнутый расчёт внутри учреждения — лишь половина дела. Жизнеспособность новой цены проверяет рынок. Прежде чем поднимать тариф, необходим серьёзный анализ: а будет ли спрос? Для этого изучаются предложения конкурентов, средний уровень цен на аналогичные услуги в регионе и потенциальная платёжеспособность пациентов. Этот анализ может привести к неочевидным решения. Иногда стратегически вернее сохранить прежнюю цену, сознательно снизив уровень рентабельности, чтобы не потерять пациентов. Ценообразование становится инструментом рыночной стратегии.<br /><br /><strong>1. Сбор конкурентной информации</strong>: мониторьте цены сопоставимых учреждений (частных и государственных) в регионе (ежеквартально).<br /><br /><strong>2. Анализ платёжеспособности</strong>: сопоставьте рассчитанную цену с целевой аудиторией: кто платит — пациенты, работодатели, ДМС?<br /><br /><strong>3. Стратегические варианты</strong>:<br /><br /><strong>Премиум-позиционирование</strong> — выше среднерыночной цены, акцент на сервис, сокращение очередей, расширенный результат; маржа выше.<br /><br /><strong>Ценовой лидер (скидка)</strong> — маржа ниже, но увеличивается поток пациентов; используется для заполнения свободных мощностей.<br /><br /><strong>Пакетирование</strong> — формирование комплекта услуг по более выгодной цене для пациента (увеличивает средний чек и загрузку).<br /><br /><strong>4. Принятие решения</strong>: если рассчитанная экономически обоснованная цена существенно выше рынка, рассмотрите снижение маржи, оптимизацию затрат или пакетирование, но не опускайте цену ниже нормативного «нижнего порога».<br /><br /><strong>6. Пример расчёта (примерный расчет)</strong><br /><br /><strong>Услуга:</strong> УЗИ брюшной полости (одна процедура) — пример расчёта на основе типичных входных данных. Цифры — демонстрационные; используйте свои данные для принятия решения.<br /><br /><strong>Входные данные (пример)</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Месячные (полные) затраты на врача (УЗИ): 200 000 руб.</li><li data-list="bullet">Месячные (полные) затраты на медицинскую сестру: 80 000 руб.</li><li data-list="bullet">Рабочие часы в месяце: 160 ч.</li><li data-list="bullet">Время процедуры (подготовка + процедура + описание): 0,5 ч (30 минут).</li><li data-list="bullet">Расходные материалы (простыня, бумага, гель, салфетки и т.д.) на одну процедуру: 100 руб.</li><li data-list="bullet">Стоимость аппарата УЗИ: 2 000 000 руб.; срок полезного использования: 7 лет.</li><li data-list="bullet">Прогнозный объём процедур в месяц: 300 процедур.</li><li data-list="bullet">Ежемесячные накладные, относимые на УЗИ-отдел: 200 000 руб. (коммунальные, аренда, админ и пр.).</li><li data-list="bullet">Прочие переменные (стерилизация, др.): 50 руб. на процедуру.</li></ul><br /><strong>Расчёт (пошагово)</strong><br /><br /><ol><li data-list="ordered">ФОТ (почасовая ставка):</li><li data-list="ordered">врач/час = 200 000 / 160 = <strong>1 250,00</strong> руб./ч.</li><li data-list="ordered">медицинская сестра/час = 80 000 / 160 = <strong>500,00</strong> руб./ч.</li><li data-list="ordered">ФОТ на процедуру (0,5 ч):</li><li data-list="ordered">врач: 1 250 × 0,5 = <strong>625,00</strong> руб.</li><li data-list="ordered">медицинская сестра: 500 × 0,5 = <strong>250,00</strong> руб.</li><li data-list="ordered"></li><li data-list="ordered">→ <strong>Итого ФОТ = 625 + 250 = 875,00 руб.</strong></li><li data-list="ordered">Расходные материалы = <strong>100,00</strong> руб.</li><li data-list="ordered">Амортизация аппарата: годовая = 2 000 000 / 7 ≈ 285 714,29 руб.; месячная ≈ 23 809,52 руб.; на процедуру = 23 809,52 / 300 ≈ <strong>79,37</strong> руб.</li><li data-list="ordered">Накладные на 1 процедуру = 200 000 / 300 = <strong>666,67</strong> руб.</li><li data-list="ordered">Прочие = <strong>50,00</strong> руб.</li><li data-list="ordered"><strong>Базовая себестоимость на 1 процедуру</strong> = 875,00 + 100,00 + 79,37 + 666,67 + 50,00 = <strong>1 771,03</strong> руб.</li></ol><strong>Расчет цены</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Выбрана маржа (наценка на себестоимость) = 10 % .</li><li data-list="bullet">Цена (без НДС, если услуга освобождена) = 1 771,03 × (1 + 0,10) = 1 771,03 × 1,10 = 1 948,43 руб. или 2 000 руб.</li><li data-list="bullet">Если услуга облагается НДС (проверьте статус по НК РФ), то не забудьте увеличить расчетную цену на НДС (сейчас ставка НДС - 20%)</li></ul></div><blockquote class="t-redactor__quote">Вывод: при данных входных параметрах экономически обоснованная цена равна <strong>≈ 1 948,43 руб. (без НДС)</strong>. При формировании окончательного прайса округляйте до удобного значения (например, 1 950 руб. или 2 000 руб.) с учётом маркетинговой стратегии и правила округления в регионе.</blockquote><div class="t-redactor__text"><strong>7. Особые предметы внимания для бюджетных учреждений</strong><br /><br />Отдельный сложный вопрос стоит перед государственными и муниципальными учреждениями, которые работают одновременно в системе ОМС и оказывают платные услуги. Здесь допустимо использовать отработанные нормативы затрат из государственного задания или тарифов ОМС как основу для расчёта.<br /><br />Но есть важная оговорка: себестоимость платной услуги должна включать дополнительные издержки, которых нет в бюджетной деятельности. Это налог на прибыль, стоимость банковского обслуживания при оплате картами, расходы на дополнительный маркетинг. Игнорирование этих статей ведёт к искажению финансовой картины.<br /><br /><strong>Нижняя граница цены</strong>: для государственных/муниципальных учреждений цены не должны быть ниже величины финансового обеспечения аналогичной услуги в расчёте на единицу оказания в рамках государственного задания или тарифа ОМС. Это прямо зафиксировано в региональных приказах (пример — Москва). Нарушение приводит к риску субсидирования и претензиям со стороны учредителя.<br /><br /><strong>Раздельный учёт</strong>: обязательно ведите раздельный бухгалтерский учёт затрат, раздельное штатное расписание, раздельный учет рабочего времени по платной, ОМС и бюджетной деятельности — это снижает риск ошибочной перекомпенсации расходов.<br /><br /><strong>Дополнительные статьи</strong>: в платный прайс включайте реальную долю налоговых и банковских издержек, маркетинга, сертификации и юридической поддержки — их нередко забывают, что искажает картину рентабельности.<br /><br /><strong>8. Управление рисками и регулярный пересмотр</strong><br /><br /><ol><li data-list="ordered"><strong>Периодичность пересмотра</strong>: пересчитывать цены регулярно, не реже, чем раз в квартал; при резких изменениях цен на входящие ресурсы — ежемесячно.</li><li data-list="ordered"><strong>Сценарный анализ</strong>: готовьте 3 сценария (базовый/пессимистичный/оптимистичный) с чувствительностью по ключевым статьям (ФОТ ±10–20 %, расходники ±20–50 %, объём процедур ±30 %).</li><li data-list="ordered"><strong>Контроль загрузки</strong>: где у учреждения есть свободные мощности — используйте гибкое ценообразование (скидки в непиковые часы, пакетные предложения), чтобы повысить валовую рентабельность помещения и оборудования.</li><li data-list="ordered"><strong>Мониторинг нормативных изменений</strong>: методические рекомендации и региональные приказы регулярно пересматриваются — следите за обновлениями Минздрава и регионального органа управления (Минздрава или Департамента Здравоохранения).</li></ol><br /><strong>9. Практический чек-лист перед публикацией нового прайса</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Подтверждён и задокументирован расчёт себестоимости (таблица → приказ).</li><li data-list="bullet">Проверено соответствие региональным ограничениям (нижняя граница тарифа, маржа/рентабельность).</li><li data-list="bullet">Уточнён статус НДС для каждой услуги и отражён в документации.</li><li data-list="bullet">Согласование с учредителем/уполномоченным органом (если требуется).</li><li data-list="bullet">Обновлён договор оказания платных услуг и правила предоставления платных услуг (соответствие 323-ФЗ).</li><li data-list="bullet">Публичная публикация прайса (сайт, регистратура) и подготовлены скрипты регистраторов для разъяснений пациентам.</li><li data-list="bullet">План контроля и аналитики (периодичность отчётности, KPI: загрузка, средний чек, маржа, возвраты).</li></ul><br /><strong>10. Итог — стратегия, а не арифметика</strong><br /><br />Таким образом, планирование цен на 2026 год — это многофакторный анализ, синтез внутренней бухгалтерии и внешней рыночной аналитики. Успешное решение этой задачи требует от руководства медучреждений не только финансовой грамотности, но и стратегического мышления.<br /><br />Правильно установленная цена обеспечит не только стабильную работу организации, но и доверие пациентов, которые в итоге голосуют за качество медицины своим выбором и кошельком.<br /><br />Процесс ценообразования в здравоохранении — это не просто суммирование строк в таблице затрат. Это комбинирование:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">корректного нормативного исполнения (чтобы не опустить цену ниже обязательных минимумов и не нарушить требования учредителя),</li><li data-list="bullet">аккуратной калькуляции всех статей затрат и прогнозирования цен,</li><li data-list="bullet">коммерческой стратегии (позиция на рынке, пакетные предложения, заполнение мощностей) и управления рисками.</li></ul><br />Хорошая практика — иметь <strong>внутренний регламент расчёта цен</strong> (единый шаблон расчёта, ответственные, период проверки), а также автоматизированную модель в ERP/учётной системе, которая позволяет быстро пересчитывать цены при изменении ключевых входных параметров.</div><blockquote class="t-redactor__quote"><strong>Ссылки на ключевые нормативные и методические источники (выбранные)</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet"><em>Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».</em></li><li data-list="bullet"><em>Порядок предоставления платных медицинских услуг; Постановление Правительства РФ (регламенты и комментарии).</em></li><li data-list="bullet"><em>Приказ Департамента здравоохранения города Москвы №880 (29.08.2023, с изменениями 21.02.2025) — «Об утверждении Порядка определения цен (тарифов) на платные услуги…».</em></li><li data-list="bullet"><em>Методические рекомендации Минздрава / ФФОМС по расчёту стоимости медицинской помощи и методики расчёта технологических карт.</em></li></ul><br /><strong>Налоговый кодекс РФ (ст. 149) — освобождение медицинских услуг от НДС.</strong><br /><br /><strong>Обратите внимание</strong>, что в статье приведена обобщённая (<strong>условная</strong>) методика и примеры ценообразования на медицинские услуги. <strong>Государственным медицинским организациям следует применять исключительно методики, утверждённые учредителем или региональным регулятором.</strong></blockquote><img src="https://static.tildacdn.com/tild6265-3536-4534-b565-323930393334/photo.png"><div class="t-redactor__text"><strong>Лаборатория медицинского программного обеспечения "МедСофтЛаб" готова оказать услуги по:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">разработке технологических карт;</li><li data-list="bullet">расчету себестоимости и стоимости медицинских услуг на их основе;</li><li data-list="bullet">внедрению программного модуля «Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг» Медико-экономической платформы "МедСофтЛаб".</li></ul><br /><strong>Автоматизация расчета платных услуг</strong> → <strong><em><a href="https://medsoftlab.ru/page74588695.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></em></strong><em><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fmedsoftlab.ru%2Fpage74588695.html" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">это к нам!</a></em></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав и ФОМС обновили правила премирования поликлиник</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/y974779id1-minzdrav-i-foms-obnovili-pravila-premiro</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/y974779id1-minzdrav-i-foms-obnovili-pravila-premiro?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 16 Dec 2025 21:41:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав и ФОМС обновили правила премирования поликлиник</h1></header><div class="t-redactor__text">Федеральный фонд ОМС совместно с Минздравом РФ <a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/413107115/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">направили</a> регионам новые правила стимулирующих выплат. Теперь дополнительные средства начисляются по расширенному перечню критериев — с 25 до 33 показателей.<br /><br />🔄 Что изменилось:<br />• Баллы начисляются за раннее выявление неинфекционных заболеваний во время диспансеризации.<br />• Учитывается рост числа граждан, вовремя прошедших профилактические осмотры и взятых на диспансерное наблюдение.<br />• Важным критерием стало достижение плановых показателей вакцинации.<br />• В рейтинг включён показатель по росту числа женщин, отказавшихся от абортов.<br />• Добавлены новые условия: отсутствие нарушений, приведших к инвалидизации или летальному исходу, и необоснованный отказ в оказании помощи.<br /><br />🔎 Особое внимание:<br />• Раннее выявление онкологических заболеваний (рак органов дыхания, рак предстательной железы у мужчин).<br />• Качество проведения профилактических осмотров взрослых, которые не проходили их более двух лет.<br />• Результаты экспертиз качества медицинской помощи (ЭКМП).<br /><br />📊 Итог:<br /><br />Территориальные фонды ОМС формируют балльный рейтинг, по которому распределяется дополнительное финансирование. Чем выше показатели — тем больше премия для поликлиники.<br /><br /></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Макроэкономика России 2025–2028: рост на минимальных оборотах в условиях бюджетной и денежной сдержанности</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/althps3pz1-makroekonomika-rossii-20252028-rost-na-m</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/althps3pz1-makroekonomika-rossii-20252028-rost-na-m?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 16 Dec 2025 21:45:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Макроэкономика России 2025–2028: рост на минимальных оборотах в условиях бюджетной и денежной сдержанности</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Общая макроэкономическая траектория: стабилизация без ускорения</strong><br /><br />Прогнозы ключевых экономических институтов формируют достаточно консолидированное представление о среднесрочной динамике российской экономики. Речь идёт не о рецессии, но и не о фазе устойчивого роста. Экономика входит в период структурной стабилизации с темпами роста, близкими к 1% ВВП в год.<br /><br />Минэкономразвития оценивает рост ВВП на уровне 1,0% в 2025 году и 1,3% в 2026 году. Более консервативен Банк России, указывающий диапазон 0,5–1,0% на 2025 год. Сходные оценки демонстрируют консенсус-прогноз аналитиков и международные организации, включая Еврокомиссию. Таким образом, базовый сценарий предполагает экономику, функционирующую в режиме ограниченного потенциала роста при отсутствии масштабных инвестиционных и технологических драйверов.<br /><br />Ключевая характеристика этого периода — не спад, а «плато»: экономика адаптировалась к новым условиям, но возможности для ускорения остаются ограниченными.<br /><br /><strong>Бюджетная политика: управляемый дефицит и рост долговой нагрузки</strong><br /><br />Утверждённый бюджет на 2026–2028 годы отражает стратегию бюджетной осторожности. Основные параметры строятся на предположении умеренного роста ВВП и инфляции, не превышающей 4% в среднесрочной перспективе.<br /><br />Плановый дефицит бюджета в 2026 году составит около 1,6% ВВП с последующим снижением до 1,2–1,4% ВВП. Это указывает на стремление властей удерживать фискальный баланс в управляемых пределах, избегая как проциклического стимулирования, так и резкой консолидации.<br /><br />Одновременно прогнозируется рост государственного долга: с 20,3% ВВП в 2024 году до 25,6% ВВП в 2027 году. Хотя данный уровень остаётся умеренным по международным меркам, тренд наращивания долга свидетельствует о постепенном сужении бюджетного манёвра.<br /><br />Фонд национального благосостояния, по оценкам, сохранит относительную стабильность, выполняя функцию буфера, а не источника масштабного финансирования. Существенную часть расходов продолжат формировать социальные обязательства государства — несколько триллионов рублей ежегодно, что дополнительно ограничивает гибкость расходной политики.<br /><br /><strong>Инфляция и денежно-кредитная политика: жёсткость как новая норма</strong><br /><br />Инфляционная динамика остаётся ключевым ограничением для экономического роста. Оценки на 2025 год колеблются в диапазоне 6,5–7,0% (ЦБ — 6,5–7,0%, Минэкономразвития — 6,8%), при этом политическое руководство ориентируется на уровень около 6%.<br /><br />Снижение инфляции до целевых 4–5% ожидается не ранее 2026–2027 годов. Это означает, что в ближайшие годы Банк России будет вынужден сохранять жёсткую денежно-кредитную политику.<br /><br />Средняя ключевая ставка в 2025 году может составить порядка 19,2%. Даже при ожидаемом снижении до 13–15% к концу 2026 года условия заимствований останутся существенно более жёсткими, чем в докризисные периоды. Это будет сдерживать кредитную активность, инвестиционные проекты и расширение внутреннего спроса, особенно в капиталоёмких секторах.<br /><br /><strong>Социальная сфера: замедление позитивной динамики</strong><br /><br />Социально-экономические показатели демонстрируют сдержанный оптимизм. Реальные заработные платы продолжат расти, однако темпы роста будут замедляться: с 3,4% в 2025 году до 2,4% в 2026-м.<br /><br />С 2026 года прожиточный минимум в среднем по стране будет установлен на уровне 18,9 тыс. рублей. Это поддержит номинальные доходы наиболее уязвимых групп, однако не станет мощным стимулом для расширения потребления в масштабах всей экономики.<br /><br />В целом социальная политика в прогнозируемом периоде ориентирована скорее на удержание достигнутого уровня благосостояния, чем на его качественное повышение.<br /><br /><strong>Валютный курс: давление со стороны бюджета</strong><br /><br />Валютный рынок остаётся чувствительным к параметрам бюджетного правила. Аналитики допускают ослабление рубля в начале 2026 года до уровня порядка 90 рублей за доллар, что связано прежде всего со снижением объёмов продаж валюты со стороны государства.<br /><br />Ослабление курса может частично поддержать доходы бюджета и экспортёров, но одновременно усилит инфляционные риски, усложняя задачу регулятора по смягчению денежной политики.<br /><br /><strong>Итоговый сценарий и ключевые риски</strong><br /><br />Базовый сценарий до 2028 года предполагает:<br /><br /><ul><li data-list="bullet">рост ВВП на уровне около 1% в год;</li><li data-list="bullet">постепенное замедление инфляции до 4%;</li><li data-list="bullet">бюджетный дефицит в диапазоне 1,2–1,6% ВВП;</li><li data-list="bullet">сохраняющуюся, хотя и постепенно смягчаемую, жёсткую денежно-кредитную политику.</li></ul><br />Основные риски сосредоточены вне традиционных макроэкономических параметров. Это, прежде всего, внешнеполитическая конъюнктура, волатильность цен на сырьё и способность внутреннего спроса стать источником роста в условиях замедляющегося потребления и дорогого кредита.<br /><br />В совокупности прогноз описывает экономику, ориентированную на выживание и адаптацию, а не на ускоренное развитие. Ключевой вопрос ближайших лет — удастся ли превратить фазу стабилизации в точку роста или она станет затяжным периодом экономической инерции.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ИИ сталкивается с трудностями из-за стремительно растущих объёмов медицинских данных</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/9e144igrn1-ii-stalkivaetsya-s-trudnostyami-iz-za-st</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/9e144igrn1-ii-stalkivaetsya-s-trudnostyami-iz-za-st?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 17 Dec 2025 21:46:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ИИ сталкивается с трудностями из-за стремительно растущих объёмов медицинских данных</h1></header><div class="t-redactor__text">В отличие от других отраслей, здравоохранение генерирует не только числовые и категориальные данные, но и большие объёмы неструктурированной информации, включая:<br />⭐️ Медицинские изображения<br />⭐️ Клинические записи<br />⭐️ Сигналы биосенсоров<br />⭐️ Аудиовизуальные диагностические данные<br /><br />С развитием носимых устройств, телемедицинских платформ и эпидемиологического мониторинга объём данных в здравоохранении растёт беспрецедентными темпами.<br /><br />Однако исследования журнала Algorithms показывают, что существующие системы машинного обучения пока не справляются с растущими вычислительными потребностями сектора.<br /><br />Это означает, что без новых стратегий оптимизации, аппаратных архитектур и масштабируемых платформ аналитика в здравоохранении рискует отставать от потребностей медицинской экосистемы, которая всё больше ориентируется на данные.<br /><br />Основные проблемы взаимодействия ИИ и медицинских данных:<br />⭐️Объёмы информации растут быстрее, чем эффективность современных моделей машинного обучения.<br />⭐️ Технические ограничения препятствуют практическому внедрению ИИ в медицине.<br />⭐️ Многие существующие методы хорошо работают только на небольших или контролируемых наборах данных.<br />⭐️ Аппаратное ускорение повышает скорость, но создаёт новые ограничения.<br />⭐️ Критические системы, например устройства для реанимации или дистанционные кардиомониторы, требуют высокой скорости обработки данных.<br /><br />Возможные решения:<br />✔️ Разработка алгоритмов обучения, которые масштабируются на большие наборы данных.<br />✔️ Использование федеративного обучения, позволяющего моделям обучаться на распределённых данных без централизации информации о пациентах.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минфин обновляет порядок применения и коды КОСГУ</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sbnizu0nt1-minfin-obnovlyaet-poryadok-primeneniya-i</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sbnizu0nt1-minfin-obnovlyaet-poryadok-primeneniya-i?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 17 Dec 2025 21:53:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минфин обновляет порядок применения и коды КОСГУ</h1></header><div class="t-redactor__text">📄 Минфин обновляет порядок применения и коды КОСГУ<br /><br />Минфин РФ разъяснил ключевые нововведения, внесённые приказами и письмами:<br /><ul><li data-list="bullet">Приказ от 29.08.2025 № 117н — изменения по учёту доходов бюджета, налогообложения и социальных выплат.</li><li data-list="bullet">Проект приказа № 209н от 15.07.2024 — уточнение применения кодов КОСГУ.</li></ul><br /><strong>Основные изменения по КОСГУ:</strong><br /><br />По приказу 117н:<br /><ol><li data-list="ordered">Туристический налог: начисления — по подстатье КОСГУ 131, оплата — по КОСГУ 189.</li><li data-list="ordered">Социальное пособие на погребение бывших сотрудников исключено из КОСГУ 265.</li><li data-list="ordered">Детализация статей КОСГУ 340 и 440 больше не обязательна; при необходимости закрепляется в учётной политике.</li><li data-list="ordered">Новая статья КОСГУ 630 для учёта средств от продажи конфискованных активов, полученных в результате коррупционных действий.</li><li data-list="ordered">Отмена детализации КОСГУ 340 и 440 — главное новшество</li></ol><br /><strong>С 2026 года упраздняется детализация:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">341–349;</li><li data-list="bullet">441–449.</li></ul><br />Остаются только КОСГУ 340 и 440 — без подстатей, «как раньше».<br /><br />При этом аналитический учет материальных запасов сохраняется по счету 105 00, но:<br /><ul><li data-list="bullet">в новых ФСБУ нет требования указывать подстатьи КОСГУ в 24–26 разрядах субсчетов;</li><li data-list="bullet">и это логично — детализация официально отменена.</li></ul><br />По проекту приказа 209н:<br /><ol><li data-list="ordered">КОСГУ 225: расходы на консервацию незавершённого строительства исключают; учитывать по КОСГУ 228.</li><li data-list="ordered">КОСГУ 226: добавляют расходы на установку или расширение единых функционирующих систем на эксплуатируемых объектах, если часть работ включается в стоимость основных средств.</li><li data-list="ordered">КОСГУ 298: дополняют разделом о возмещении гражданам убытков при изъятии жилья или земельных участков.</li><li data-list="ordered">КОСГУ 296: учитывают передачу материальных ценностей физическим лицам, включая гуманитарную помощь.</li><li data-list="ordered">КОСГУ 345: в состав других видов спецодежды включают предметы форменной одежды, например, знаки отличия и эмблемы.</li></ol><br />📌 Источники:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet"><a href="https://base.garant.ru/412983047/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Письмо Минфина от 22.10.2025 № 02-01-06/102792</a> </li><li data-list="bullet"><a href="https://minfin.gov.ru/ru/om/obs/npa_projects?id_57=9580-o_vnesenii_izmenenii_v_poryadok_primeneniya_klassifikatsii_operatsii_sektora_gosudarstvennogo_upravleniya_utverzhdennyi_prikazom_ministerstva_finansov_rossiiskoi_federatsii_ot_29_noyabrya_2017_g.__209n" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект приказа Минфина от 15.07.2024</a> </li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>С 1 января 2026 года МРОТ составит 27 093</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/0687nij3t1-s-1-yanvarya-2026-goda-mrot-sostavit-27</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/0687nij3t1-s-1-yanvarya-2026-goda-mrot-sostavit-27?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 18 Dec 2025 21:57:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>С 1 января 2026 года МРОТ составит 27 093</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>С 1 января 2026 года МРОТ составит 27 093 ₽</strong><br /><br />Совет Федерации одобрил законопроект об увеличении МРОТ на 2026 год.<br /><br />💰Новый размер на 20% выше, чем в 2025 году (тогда МРОТ был 22 440 ₽).<br /><br />МРОТ используется для расчета:<br /><ul><li data-list="bullet">отпускных</li><li data-list="bullet">больничных</li><li data-list="bullet">пособий</li></ul><br />📈 К 2030 году минимальная заработная плата должна составить не менее 35 000 ₽.<br /><br />Повышение МРОТ проводится по поручению Президента, документ уже направлен на подпись Президенту.</div><blockquote class="t-redactor__quote">Источник →  <a href="https://base.garant.ru/412756191/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">проект Федерального закона от 29.09.2025 № 1026183-8</a> </blockquote>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Непрерывная актуализация стоимости медикаментов как фактор повышения экономической эффективности медицинской организации</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/1xi07he0y1-neprerivnaya-aktualizatsiya-stoimosti-me</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/1xi07he0y1-neprerivnaya-aktualizatsiya-stoimosti-me?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 18 Dec 2025 15:28:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Непрерывная актуализация стоимости медикаментов как фактор повышения экономической эффективности медицинской организации</h1></header><img src="https://static.tildacdn.com/tild3866-3134-4430-b361-396465396464/scale_2400.png"><div class="t-redactor__text">Своевременное обновление стоимости медикаментов и расходных материалов является не только технической задачей, но и существенным элементом финансового управления медицинской организацией. В условиях роста закупочных цен, усложнения логистики и необходимости соблюдения экономической обоснованности тарифов каждый несвоевременно обновлённый показатель может привести к искажению стоимости медицинской услуги, снижению маржинальности и нарушению принципов финансовой устойчивости учреждения.<br /><br />Даже использование специализированных программных продуктов, таких как <a href="https://medsoftlab.ru/page74588695.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">«Автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг»</a>, не избавляет сотрудников экономического блока от риска ошибки и значительных трудозатрат. При каждом обновлении приходится вручную обрабатывать тысячи позиций, искать их в справочниках и корректировать стоимость. Это не только замедляет процесс, но и повышает вероятность неточных расчётов, что в итоге влияет на стратегическую экономическую эффективность.<br /><br /><strong>Пример реализации</strong><br /><br /><strong>Лаборатория «МедСофтЛаб»</strong> разработала программный модуль актуализации стоимости услуг на основе импорта и стыковки данных из оборотно-сальдовой ведомости в формате 1С. Применение модуля позволяет:<br /><br />получать актуализированный прейскурант сразу после импорта свежих данных;<br />исключать потери, связанные с задержкой обновления цен;<br />обеспечивать финансовую прозрачность и соответствие требованиям экономического анализа.<br />При наличии единого кодирования подобный механизм может быть реализован и для других информационных систем клиник, включая МИС, аптечные и складские программы, бухгалтерское ПО.<br /><br />Экономический результат автоматизации<br /><br /><strong>Внедрение единого кодирования и автоматизированных программных модулей для импорта данных позволяет исключить ручной ввод, что:</strong><br /><br />сокращает затраты рабочего времени экономистов и специалистов по учёту на 70–90%;<br />повышает точность формирования себестоимости медицинских услуг;<br />обеспечивает оперативный пересчёт прейскуранта вслед за изменениями закупочных цен;<br />снижает риск применения устаревших тарифов, что потенциально позволяет избежать неучтённых финансовых потерь.<br />Кроме того, автоматизация перерасчёта стоимости услуг позволяет финансовому менеджменту заранее прогнозировать экономические последствия закупочной политики, адаптировать тарифную стратегию и своевременно корректировать цены. В условиях конкурентного рынка это становится важным инструментом стратегического планирования.<br /><br /><strong>Вывод</strong><br /><br />Автоматизация процесса актуализации стоимости медикаментов — это не просто технологическое улучшение. Это инструмент повышения финансовой эффективности, сокращения операционных затрат и минимизации рисков ценообразования. В современных условиях именно такие системы обеспечивают клиникам возможность оперативно реагировать на изменения конъюнктуры рынка, поддерживать рентабельность медицинских услуг и формировать устойчивую экономическую модель.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Анонимные медицинские услуги: что нужно знать</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sbh69xags1-anonimnie-meditsinskie-uslugi-chto-nuzhn</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sbh69xags1-anonimnie-meditsinskie-uslugi-chto-nuzhn?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 19 Dec 2025 15:41:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Анонимные медицинские услуги: что нужно знать</h1></header><div class="t-redactor__text">🕵️‍♂️ Анонимные медицинские услуги: что нужно знать<br /><br />В России закон разрешает анонимное получение медицинской помощи, но с существенными ограничениями. Это касается платных услуг и требует соблюдения правовых, организационных и технических правил.<br /><br />⚠️ <strong>Важно для пациентов:</strong><br />• Вы получите помощь без предоставления личных документов.<br />• Официальные справки, больничные и рецепты на сильнодействующие вещества не выдаются.<br />• Присваивается уникальный код, под которым сохраняются все данные.<br />• Анонимность невозможна при инфекционных заболеваниях, психических расстройствах и экстренных ситуациях.<br /><br />🏥 <strong>Важно для клиник:</strong><br />• Создать внутренний регламент и обучить персонал.<br />• Вести отдельный документооборот через коды пациентов.<br />• Соблюдать «красные линии» — случаи, когда анонимность запрещена законом.<br /><br />💡Системный подход позволяет соблюсти права пациента и обезопасить клинику от правовых рисков.<br /><br />📌 Подробнее читайте на нашем канале в Дзене → <a href="https://dzen.ru/a/aT8Kyrv5jxE03e6C" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Федеральные клиники переходят на режим 24/7</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/7j2gvre5v1-federalnie-kliniki-perehodyat-na-rezhim</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/7j2gvre5v1-federalnie-kliniki-perehodyat-na-rezhim?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 22 Dec 2025 15:55:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Федеральные клиники переходят на режим 24/7</h1></header><div class="t-redactor__text">🩺 Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко сообщил, что федеральные медицинские учреждения готовы работать круглосуточно — для этого есть и оборудование, и специалисты.<br /><br />💰60 млрд рублей дополнительно выделено во втором полугодии, чтобы больницы могли принять максимальное число пациентов.<br /><br />🏥 <strong>Уже сейчас клиники работают в усиленном режиме:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">операционные задействованы без простоев,</li><li data-list="bullet">плановая помощь оказывается даже в выходные,</li><li data-list="bullet">мощности используются максимально эффективно.</li></ul><br /><br />По словам министра, кадровых ресурсов достаточно, а в 2025 году эти объемы будут сохранены и расширены.<br /><br />🖥Цифровые решения для пациентов<br /><br />Минздрав запускает новую информационную систему бронирования и направления на специализированную и высокотехнологичную помощь. Она позволит подобрать конкретное медучреждение, где пациент получит наилучший результат лечения.<br /><br /><br />Источник: <a href="https://tass.ru/obschestvo/25843903?utm_referrer=https://dzen.ru/media/id/6901115662893c6374876dfb/6948df030707b354481ac764" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ТАСС</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Телемедицина: больше, чем эксперимент</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/4t8rhfzmi1-telemeditsina-bolshe-chem-eksperiment</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/4t8rhfzmi1-telemeditsina-bolshe-chem-eksperiment?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 22 Dec 2025 18:28:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Телемедицина: больше, чем эксперимент</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Телемедицина</strong> — не способ заменить очный приём, а инструмент расширения доступности помощи, удержания пациентов и роста доходов клиники при одновременном снижении операционных издержек. Современные регуляции в РФ формализовали, какие задачи можно решать дистанционно (сбор анамнеза, мониторинг, принятие решения о необходимости очного приёма, консилиумы, отложенные консультации и пр.), а также установили требования к идентификации, документообороту, хранению данных и использованию усиленной квалифицированной электронной подписи.</div><div class="t-redactor__text">Важно подчеркнуть, что телемедицина <strong>не является самостоятельным видом медицинской помощи</strong>, а представляет собой <strong>форму её оказания</strong> с применением информационных технологий. Она дополняет очный приём, расширяя возможности клиники и врача, но не подменяет традиционную медицинскую помощь.</div><div class="t-redactor__text">Разберёмся, чем телемедицинская консультация отличается от очного приёма и какие ключевые моменты необходимо учесть при её внедрении.</div><h3  class="t-redactor__h3">Что такое телемедицинская консультация</h3><div class="t-redactor__text">Согласно Приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 года № 193н, телемедицинские технологии — это инструменты оказания медицинской помощи дистанционно, обеспечивающие взаимодействие:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">медицинских работников с пациентами и (или) их законными представителями;</li><li data-list="bullet">медицинских работников между собой (консилиумы, консультации).</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Телемедицинские технологии применяются в целях:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">профилактики заболеваний;</li><li data-list="bullet">сбора и анализа жалоб и анамнеза;</li><li data-list="bullet">оценки эффективности ранее назначенного лечения и диагностики;</li><li data-list="bullet">динамического наблюдения за пациентами;</li><li data-list="bullet">принятия решения о необходимости очного приёма, экстренного обращения за медицинской помощью либо продолжения наблюдения в дистанционном формате</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Телемедицинские консультации проводятся <strong>строго в соответствии с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями</strong>, действующими в Российской Федерации.</div><h3  class="t-redactor__h3">Юридический минимум (что обязательно знать до запуска)</h3><div class="t-redactor__text"><ol><li data-list="ordered"><em>Правовая основа:</em> положение ст.36.2 ФЗ-323 и новый Порядок Минздрава (Приказ №193н, вступил в силу с 01.09.2025) — регулируют цели применения телемедицинских технологий, режимы консультаций (экстренная / неотложная / плановая), права и обязанности участников, срок хранения сопутствующих материалов и обязательство использования единой системы идентификации и аутентификации.</li><li data-list="ordered"><em>Персональные данные и врачебная тайна:</em> обработка специальных категорий согласий на обработку персональных данных (ПДн) требует правовой базы (согласие пациента либо иные законные основания) и технических гарантий хранения/шифрования. Необходимо подготовить локальную политику ПДн и форму согласия, соответствующую требованиям ФЗ-152. Рекомендовано согласие оформлять отдельно для случаев удалённого взаимодействия (если консультант — врач другой клиники).</li><li data-list="ordered">Информированное добровольное согласие на телемедицинскую консультацию <strong>не является универсальным</strong> и должно быть получено: либо в адрес конкретного медицинского работника, либо в адрес медицинской организации, от имени которой данный врач оказывает услугу.</li><li data-list="ordered"><em>Электронные подписи и учёт документов:</em> медицинские заключения и протоколы должны подписываться УКЭП/УКП (усиленная квалифицированная электронная подпись) — это придаёт юридическую силу документам и обязательно для хранения в ЭМК. Медицинская организация обязана обеспечить <strong>внутренний контроль действительности сертификатов электронной подписи</strong>, а также регламент их хранения и отзыва.</li><li data-list="ordered"><em>Ограничения клинической практики:</em> при первичном удалённом обращении врач не устанавливает окончательный диагноз и не назначает лечение в полном объёме — выдаётся диагностическая гипотеза, рекомендации по обследованиям и приглашение на очный приём; коррекция лечения и выписка ЭРЛ/ЭР должны базироваться на ранее установленном очном диагнозе (за отдельными исключениями, предусмотренными Порядком).</li><li data-list="ordered"><em>Трудовые и организационные моменты:</em> дистанционная работа врачей для телемедицины допускается (отдельный дистанционный трудовой договор или положение), но условия труда и режим рабочего времени должны быть прописаны; обязательные медосмотры/СОУТ для дистанционных работников — как правило, не применяются.</li></ol></div><div class="t-redactor__text">Телемедицинские технологии не образуют самостоятельный вид медицинской помощи, а представляют собой форму оказания медицинской помощи с применением информационных технологий в рамках лицензируемых видов деятельности медицинской организации.</div><div class="t-redactor__text"><strong>Врач</strong> в рамках телемедицинской консультации <strong>несет ответственность</strong> за корректность интерпретации представленных пациентом данных, однако <strong>ограниченность дистанционного формата должна быть явно отражена в медицинском заключении</strong>.</div><h3  class="t-redactor__h3">Технологические требования — чек-лист</h3><div class="t-redactor__text">Минимум, что должна обеспечить клиника:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet"><strong>Платформа для приёма:</strong> облачное решение, white-label сервис или собственная MIS/платформа — выбор по бюджету/контролю/функционалу. Важно: интеграция с ЭМК и возможностью формирования/подписания электронных документов.</li><li data-list="bullet"><strong>Идентификация/аутентификация</strong> через Единую систему (ЕСИА / ЕГИСЗ) или интеграция с ней; двухфакторная аутентификация для врачей.</li><li data-list="bullet"><strong>Шифрование передачи аудио/видео</strong>, HTTPS, журналирование событий и протоколирование доступа к данным; хранилище с доступом по ролям; резервное копирование.</li><li data-list="bullet"><strong>Поддержка ЭЦП/УКЭП для врачей</strong> и механизм простой электронной подписи для пациентов (в рамках регламента).</li><li data-list="bullet"><strong>Возможность обмена результатами исследований</strong> в структурированном (PDF/DICOM/структурированные поля) виде; хранение сопутствующих материалов минимум 1 год (п.49 Порядка). Запись видео- или аудиосеанса телемедицинской консультации <strong>не является обязательной</strong>, если иное не установлено внутренними регламентами медицинской организации. Запись аудио- или видеосеанса телемедицинской консультации допускается исключительно при наличии информированного согласия пациента.</li><li data-list="bullet"><strong>Отчётность и аналитика:</strong> логи консультаций, тайминги, конверсия в очный приём, рекомендации.</li></ul></div><h3  class="t-redactor__h3">Клинический процесс и стандарты качества</h3><div class="t-redactor__text"><strong>1. Формат приёма:</strong> видео / аудио / текст (чат). В регламенте укажите, в каких случаях применяется каждый формат (например, текст — быстрые консультации для подписанных пациентов; видео — когда требуется визуальная оценка).</div><div class="t-redactor__text"><strong>2. Структура консультации</strong> (шаблон для врача):</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">Идентификация пациента (ЕСИА/ЕГИСЗ) и получение/фиксация согласий.</li><li data-list="bullet">Сбор анамнеза и жалоб, аллергии, лекарства, сопутствующие заболевания.</li><li data-list="bullet">Описательная диагностическая гипотеза (не «диагноз», если нет очного осмотра).</li><li data-list="bullet">Рекомендации: обследования до очного приёма / общие советы по образу жизни / критерии срочности.</li><li data-list="bullet">Итог: медицинское заключение с УКЭП врача, хранение в ЭМК.</li></ul></div><div class="t-redactor__text"><strong>3. Верификация клинических ограничений:</strong> в ваших локальных клинических алгоритмах укажите, какие сценарии <strong>недопустимы</strong> при дистанционной консультации (например: назначение инвазивных процедур, рецептов при отсутствии очного диагноза и т. п.). Это снизит риск претензий и нарушений.</div><div class="t-redactor__text"><strong>4. Телемониторинг: </strong>дистанционное наблюдение назначает лечащий врач после очного осмотра; настройка пороговых значений для оповещений и сценариев эскалации.</div><h3  class="t-redactor__h3">Организационный план внедрения: пошаговая дорожная карта</h3><div class="t-redactor__text"><ol><li data-list="ordered"><em>Стратегия и целевая аудитория</em></li><li data-list="ordered">Цели: увеличение потока, удержание текущих пациентов, привлечение регионов, оптимизация расписания врачей.</li><li data-list="ordered">Сегменты: хронические пациенты, мамы с детьми, бизнес-пациенты, сельские жители.</li><li data-list="ordered"><em>Правовая подготовка</em></li><li data-list="ordered">Адаптация локальных документов: согласие на обработку ПДн, согласие на телемед. консультацию, политика конфиденциальности, соглашения с операторами ИС.</li><li data-list="ordered">Проверка соответствия лицензионному профилю (услуга должна входить в лицензию). При оказании медицинских консультаций медицинская организация медицинской организации</li><li data-list="ordered"><em>Выбор платформы и интеграция</em></li><li data-list="ordered">Оценка: безопасность, интеграция с ЭМК/ЕГИСЗ/ЕСИА, поддержка УКЭП, функционал видеосвязи, логирование, удобство регистратуры.</li><li data-list="ordered">Пилот: 2–3 врача, 100–200 консультаций, оценка UX, ошибок, времени сессии.</li><li data-list="ordered"><em>Операционная подготовка</em></li><li data-list="ordered">Сценарии приёма, шаблоны ответов, регламенты эскалации.</li><li data-list="ordered">Инструкции для пациентов и скрипты для кол-центра.</li><li data-list="ordered">Подготовка прайса и договора на платные услуги.</li><li data-list="ordered"><em>Обучение персонала (непрерывно)</em></li><li data-list="ordered">Технические тренинги + клинические симуляции (особенно по формулировкам «диагностическая гипотеза», управление ожиданиями).</li><li data-list="ordered">Тренинги кол-центра по информированию о формате и ограничениях.</li><li data-list="ordered"><em>Маркетинг и запуск (параллельно)</em></li><li data-list="ordered">Лонч: целевые кампании (региональные, по хроническим нозологиям), информирование текущих пациентов, размещение требований и инструкции на сайте (публичная информация в соответствии с п.37 Порядка).</li><li data-list="ordered">KPI на первые 6 месяцев: % пациентов, пришедших на очный приём после телеконсультации, N платных телеконсультаций в месяц, N новых пациентов через телемедицину, средний чек после консультации.</li><li data-list="ordered"><em>Мониторинг качества и корректировки (постоянно)</em></li><li data-list="ordered">Анализ жалоб, повторные звонки, аудиты записей консультаций (с согласия пациента), регулярные ревью клинических шаблонов.</li></ol></div><h3  class="t-redactor__h3">Выбор модели платформы — матрица решений</h3><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">Облачное решение (SaaS): + быстро, дешево; − возможна зависимость от провайдера, ограниченная кастомизация.</li><li data-list="bullet">Платформа-маркетплейс: + быстрый доступ к аудитории; − бренд платформы сильнее, вы не владеете пациентской базой.</li><li data-list="bullet">White-label MIS/пакет: + брендирование, интеграция; − дороже.</li><li data-list="bullet">Собственная платформа: + полный контроль, интеграция; − высокая стоимость, длительная разработка.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Критерии оценки: соответствие требованиям ЕГИСЗ/ЕСИА, поддержка УКЭП, шифрование, интеграция с ЭМК, SLA, аудит логов, возможность экспорта данных.</div><div class="t-redactor__text">(Для практического выбора рекомендуется запросить у 3 поставщиков тех. предложение с демонстрацией интеграции УКЭП и ЕСИА — это фильтр «must have».)</div><h3  class="t-redactor__h3">Клинические и коммуникационные рекомендации (чтобы снизить юридические риски и повысить конверсию)</h3><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet"><strong>Формулировки врача: </strong>вместо «назначаю/ставлю диагноз» — «на основании предоставленных данных вероятная диагностическая гипотеза», «рекомендуется очный приём/дополнительное исследование», «вне экстренных ситуаций…». Это критично для соответствия Порядку и ФЗ.</li><li data-list="bullet"><strong>Шаблоны ответов и регламенты времени:</strong> фиксируйте время начала/окончания сессии; соблюдайте лимит времени, чтобы не выходить за регламентированное время приёма и обеспечить предсказуемость расписания.</li><li data-list="bullet"><strong>Информация для пациента (обязательно размещать публично): </strong>стоимость, оператор ИС и контакты, порядок получения заключения, порядок идентификации, порядок обращения при экстренной ситуации.</li></ul></div><h3  class="t-redactor__h3">Маркетинг и коммерческая модель</h3><div class="t-redactor__text"><ol><li data-list="ordered">Ценностное предложение: подчеркните удобство, скорость получения «второго мнения», предварительную подготовку к очному визиту (экономия времени), возможность получить часть документации онлайн.</li><li data-list="ordered">Ценообразование: платные консультации — отдельный тариф; предусмотрите пакетные опции (подписка на дистанционный мониторинг для хронических пациентов).</li><li data-list="ordered">Маркет-каналы: сайт (страница «Телемедицина» с регламентом), таргетированная реклама по регионам, партнерства с работодателями/страховщиками, содержание в соцмедиа, e-mail и SMS-рассылки для существующих пациентов. Рeкомендуется отслеживать конверсию из телемедицинской консультации в очный приём и вклад в средний чек — отраслевые наблюдения показывают рост среднего чека у лояльных пациентов на 15–30%.</li><li data-list="ordered">В рекламных материалах телемедицинских услуг недопустимо обещание постановки диагноза или назначения лечения без очного приема, поскольку это может рассматриваться как введение пациента в заблуждение.</li></ol></div><h3  class="t-redactor__h3">KPI, аналитика и целевые значения для стимулирования</h3><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">Количество телеконсультаций в месяц (целевое на начало: 50–200 в зависимости от клиники).</li><li data-list="bullet">Конверсия телемедицины - очно в течение 30 дней (целевое 10–25% для первичных обращений; выше для специализированных профилей).</li><li data-list="bullet">Доля повторных пациентов (N вернувшихся среди телеконсультированных).</li><li data-list="bullet">Средний чек пациента, пришедшего через телемедицину (сравнить с оффлайн).</li><li data-list="bullet">Время ожидания: медиана до старта консультации (цель &lt;15 мин для запланированных приёмов).</li><li data-list="bullet">Частота жалоб/нарушений ПДн (цель — 0; регистрируйте и анализируйте каждую).</li></ul></div><h3  class="t-redactor__h3">Риски и меры снижения</h3><div class="t-redactor__text"><ol><li data-list="ordered">Нарушение ПДн / врачебной тайны → жесткий контроль доступа, шифрование, регулярные аудиты, обучение персонала, юридическая ответственность.</li><li data-list="ordered">Некорректные клинические решения → чёткие протоколы «что нельзя делать онлайн», обязательность приглашения на очный при тяжёлой симптоматике, аудиты качества.</li><li data-list="ordered">Технические сбои → резервные каналы, SLA от провайдера, инструкция для пациента по альтернативному варианту связи.</li><li data-list="ordered">Юридические претензии (несогласованные консультации другими медорганизациями) → ясная регламентация получения информированного согласия для консультаций, когда врач-консультант не принадлежит той же организации.</li></ol></div><h3  class="t-redactor__h3">Быстрый практический чек-лист перед запуском (минимум)</h3><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">Наличие локальных регламентов и процессов (приказ/инструкция).</li><li data-list="bullet">Формы согласий и политика ПДн готовы (ФЗ-152 соблюдён).</li><li data-list="bullet">Платформа интегрирована с ЭМК / поддерживает УКЭП / ЕСИА.</li><li data-list="bullet">Обучение врачей и регистратуры проведено (технические + коммуникативные навыки).</li><li data-list="bullet">Маркет-кампания и страница «Телемедицина» опубликованы (с регламентом и контактами).</li><li data-list="bullet">Пилот с контрольными метриками (конверсия, отзывы, время сессии) завершён и проанализирован.</li></ul></div><h3  class="t-redactor__h3">Ключевые отличия телемедицинской консультации от очного приёма</h3><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">онлайн-формат и особые требования к коммуникации;</li><li data-list="bullet">запрет на постановку диагноза и назначение лечения без очного осмотра;</li><li data-list="bullet">строгий тайминг (как правило, до 30 минут);</li><li data-list="bullet">обязательная техническая и юридическая инфраструктура;</li><li data-list="bullet">необходимость специального обучения врачей и персонала.</li></ul></div><h3  class="t-redactor__h3">Что не является телемедицинской консультацией</h3><div class="t-redactor__text">К телемедицине <strong>не относятся</strong>:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">переписка врача с пациентом в личных мессенджерах;</li><li data-list="bullet">консультации через Zoom, WhatsApp, Telegram без медицинской платформы;</li><li data-list="bullet">ответы врача в социальных сетях;</li><li data-list="bullet">общение без оформления медицинского заключения и ИДС.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Использование таких форматов создаёт высокий юридический риск для врача и клиники.</div><h3  class="t-redactor__h3">Ответственность за нарушения</h3><div class="t-redactor__text">Нарушения в сфере телемедицины могут повлечь:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">дисциплинарную ответственность;</li><li data-list="bullet">административную ответственность (КоАП РФ);</li><li data-list="bullet">гражданско-правовую ответственность;</li><li data-list="bullet">уголовную ответственность за нарушение врачебной тайны.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Ответственность несёт <strong>не только врач, но и медицинская организация</strong>, независимо от дистанционного формата работы сотрудника.</div><h3  class="t-redactor__h3">Вывод и рекомендации</h3><div class="t-redactor__text"><ol><li data-list="ordered">Внедряйте телемедицину как поэтапный проект — пилот и дальше проводите масштабирование. Прежде чем вкладывать в дорогое решение, протестируйте SaaS/white-label и отладьте процессы на 2–3 специалистах.</li><li data-list="ordered">Инвестируйте в юридическую и техническую базу: ЕСИА/ЕГИСЗ, УКЭП, политика ПДн — это не опция, а требование.</li><li data-list="ordered">Обучение персонала и клинические шаблоны сокращают риски и повышают экономический эффект: правильно подготовленный врач не «теряет» время и конвертирует дистанционные контакты в оффлайн-обследования/услуги.</li><li data-list="ordered">Измеряйте экономику: следите за притоком пациентов, конверсией в очный приём и средним чеком — телемедицина быстро окупается при правильно выстроенной цепочке продаж медицинских услуг.</li><li data-list="ordered">Наличие дистанционного формата работы не освобождает медицинскую организацию от ответственности за качество и безопасность медицинской помощи, оказываемой таким работником.</li></ol></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Владимир Путин высказался об обязательной отработке для выпускников медицинских вузов</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/uxsml7mro1-vladimir-putin-viskazalsya-ob-obyazateln</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/uxsml7mro1-vladimir-putin-viskazalsya-ob-obyazateln?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 23 Dec 2025 18:43:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Владимир Путин высказался об обязательной отработке для выпускников медицинских вузов</h1></header><div class="t-redactor__text">Во время <a href="https://vk.com/video-25232578_456332680" target="_blank" rel="noreferrer noopener">«прямой линии»</a> глава государства ответил на вопрос студентки из Кемерово, которая поинтересовалась, как совместить обучение в ординатуре, будущую работу по распределению и личную жизнь. Президент подробно объяснил логику подхода к обучению за счет бюджета.<br /><br />🎓 <strong>О бюджетном образовании</strong><br />По словам Владимира Путина, бесплатное обучение предполагает встречные обязательства. Работа в системе ОМС рассматривается как форма компенсации за обучение, профинансированное государством.<br />«Это осознанный выбор. Если человек идет на бюджет, он принимает и связанные с этим обязанности», — отметил Президент.<br /><br />💰<strong>О возможных вариантах</strong><br />Тем, кто не готов к обязательной отработке, глава государства напомнил о платной форме обучения. В качестве поддержки он упомянул образовательные кредиты, которые можно погашать уже после окончания вуза, в период профессиональной деятельности.<br /><br />Президент подчеркнул, что нынешняя система значительно мягче советской модели, когда выпускников направляли на работу строго по государственному распределению, без возможности выбора.<br /><br />⚖️<strong>Важный нюанс</strong><br />Если студент обучался на бюджете, но не заключал целевой договор, закон не обязывает его ехать в конкретный регион. Выпускник вправе самостоятельно выбрать медицинскую организацию для трудоустройства.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Проблема разобщённости и цифровой вызов современной медицины: Пути к целостной ИТ-инфраструктуре</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/c0mfsapdr1-problema-razobschyonnosti-i-tsifrovoi-vi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/c0mfsapdr1-problema-razobschyonnosti-i-tsifrovoi-vi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 23 Dec 2025 18:45:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Проблема разобщённости и цифровой вызов современной медицины: Пути к целостной ИТ-инфраструктуре</h1></header><div class="t-redactor__text">🧩 <strong>Почему цифровизация медицины часто мешает самой медицине?</strong><br />ЛИС, PACS, МИС, ERP — систем много, а целостной картины пациента всё равно нет.</div><div class="t-redactor__text">В эпоху цифровой трансформации здравоохранения медицинские организации сталкиваются с парадоксом: обилие узкоспециализированных информационных систем, предназначенных для повышения эффективности, зачастую создаёт «цифровые баррикады», препятствующие сквозному информационному потоку. Изолированные программы — от лабораторных информационных систем (ЛИС) и архивов медицинских изображений (PACS) до систем управления ресурсами (ERP) — формируют «информационные ойкумены», где данные о пациенте, ресурсах и финансовых потоках оказываются запертыми. Это не только снижает операционную эффективность, но и напрямую влияет на качество и безопасность оказания медицинской помощи.<br /><br /><strong>От изолированных систем к единому контуру: концептуальная основа</strong><br /><br />Ключевым драйвером интеграции в российском здравоохранении выступает концепция Единого цифрового контура (ЕЦК), ядром которого является Единая государственная информационная система здравоохранения (ЕГИСЗ). ЕЦК можно рассматривать как «систему над системами» — масштабный каркас, предназначенный для объединения всех участников и процессов в единую связанную экосистему. Для отдельной медицинской организации эта глобальная инициатива трансформируется в насущную задачу построения собственной, внутренней интеграционной платформы, которая становится связующим звеном между локальными системами и национальным контуром.<br /><br />Цель такой интеграции — не просто техническое соединение проводов, а обеспечение непрерывности, доступности и актуальности данных на всех этапах оказания помощи. Простым примером является ситуация, когда пациент проходит лечение в нескольких учреждениях: благодаря интеграционной платформе все врачи получают доступ к единой, актуальной версии его истории болезни, что минимизирует риски ошибок и дублирования назначений. Как отмечают эксперты, основная цель — экономия времени на обработку информации о пациенте, что позволяет врачу быстрее оценить полную картину состояния здоровья и назначить корректное лечение.<br /><br />Однако интеграция в медицине сталкивается с уникальными сложностями. Помимо требований высочайшей надёжности и безопасности, работающей с конфиденциальными персональными данными, существует проблема исключительного разнообразия интерфейсов и протоколов. Медицинское оборудование и программное обеспечение от разных производителей зачастую «говорят на разных языках». Первой трудноразрешимой задачей интеграторы называют «наведение порядка со справочниками» — номенклатурами услуг, лекарств, диагнозов, которые в разных системах могут иметь различные коды и наименования. Без решения этой задачи последующий обмен данными теряет смысл.<br /><br /><strong>Архитектурные стили интеграции: от файлового обмена до сервис-ориентированных шин</strong><br /><br />Выбор способа интеграции зависит от множества факторов: требуемой скорости обмена, объёма данных, особенностей существующих систем и ресурсов организации. В практике можно выделить несколько фундаментальных архитектурных стилей, каждый из которых имеет свою нишу применения.<br /><br /><strong>Файловый обмен</strong> — исторически один из первых и наиболее простых методов. Система-источник выгружает данные (например, результаты анализов за сутки) в файл формата XML, CSV или JSON и помещает его на общий файловый сервер, откуда система-приёмник забирает его для обработки. Этот асинхронный и пакетный подход хорошо подходит для передачи больших объёмов агрегированных данных, не требующих мгновенной реакции, например, для ежедневной выгрузки в систему бизнес-аналитики или интеграции с устаревшими (legacy) системами, не имеющими современных API. Однако ему присущи задержки, отсутствие транзакционности и высокие требования к безопасности файлового сервера.<br /><br /><strong>Интеграция через общую базу данных (БД)</strong> предполагает, что несколько систем работают с единым централизованным хранилищем. На практике прямой доступ к «сырым» таблицам небезопасен, поэтому доступ обычно предоставляется через специальные представления или материализованные представления, которые скрывают сложность схемы данных и обеспечивают необходимый уровень безопасности. Такой подход может быть эффективен внутри одной организации с тесно связанными системами, но создаёт высокую степень связности: изменение схемы БД может потребовать модификации во всех подключённых системах.<br /><br /><strong>Удалённый вызов процедур (RPC) через API</strong> — доминирующий стиль для современных систем, требующих взаимодействия в реальном времени. На смену сложным SOAP-протоколам пришли более лёгкие и гибкие RESTful API, которые стали стандартом де-факто для веб-сервисов. Именно API определяет «правила общения»: как обратиться к системе, какие параметры передать, какой ответ ожидать. Например, МИС может через REST API отправить запрос в ЛИС на создание заявки на анализ и мгновенно получить обратно её уникальный идентификатор. Этот подход обеспечивает синхронное взаимодействие, но требует от обеих систем постоянной доступности.<br /><br /><strong>Обмен сообщениями через интеграционную шину (Enterprise Service Bus, ESB) или брокеры сообщений</strong> — наиболее гибкий и отказоустойчивый паттерн для сложной распределённой среды. В этой архитектуре системы не общаются напрямую, а обмениваются сообщениями через центральный посредник — шину. Шина отвечает за маршрутизацию, трансформацию форматов данных, обеспечение безопасности и надёжную доставку. Это позволяет реализовать сложные асинхронные сценарии. Например, при поступлении пациента в приёмное отделение шина может одновременно инициировать событие для создания электронной карты в МИС, отправку уведомления в отделение и запрос в регистратуру. Решения вроде Apache Kafka или RabbitMQ специализируются на обработке высоконагруженных потоков событий именно в такой парадигме.</div><img src="https://static.tildacdn.com/tild6132-6434-4138-a236-386363646464/scale_2400.png"><div class="t-redactor__text"><strong>Связующее программное обеспечение (Middleware) как технологический фундамент</strong><br /><br />Реализацией перечисленных архитектурных паттернов на практике занимается связующее программное обеспечение (middleware). Этот промежуточный слой является «цифровым клеем», который абстрагирует разницу в протоколах и форматах данных, позволяя системам взаимодействовать, не вникая в технические особенности друг друга. В медицинском контексте middleware выполняет ряд критически важных функций.<br /><br />Во-первых, это <strong>трансляция протоколов</strong>. Медицинская организация — это среда, где могут сосуществовать промышленный Modbus от инженерных систем здания, специализированные протоколы DICOM (для PACS) и HL7/FHIR (для клинических данных), а также стандартные HTTP и MQTT для IoT-устройств. Интеграционная платформа, такая как модульная платформа Xpert, выступает в роли универсального переводчика, преобразующего данные из одного протокола в другой.<br /><br />Во-вторых, <strong>обеспечение надёжной доставки</strong>. Механизмы очередей сообщений гарантируют, что ни одно событие (например, критический результат анализа) не будет потеряно, даже если система-получатель временно недоступна. Сообщения будут храниться в очереди до момента успешной обработки.<br /><br />В-третьих, <strong>оркестрация бизнес-процессов</strong>. Современное middleware включает инструменты визуального проектирования потоков данных (например, на базе Node-RED), позволяющие «склеивать» последовательность действий в разных системах в единый сквозной процесс без глубокого программирования. Это напрямую соотносится с задачей автоматизации клинических путей пациента.<br /><br /><strong>Лучшие практики и принципы успешной интеграции</strong><br /><br />Технологический выбор — лишь часть успеха. Внедрение интеграционной платформы требует соблюдения ряда организационных и методологических принципов.<br /><br /><strong>Документирование и стандартизация с самого начала.</strong> Качественная документация — основа любого интеграционного проекта. Необходимо детально описывать не только технические API, но и бизнес-сценарии, форматы данных, правила обработки ошибок и сценарии тестирования. Особое внимание следует уделять стандартизации внутренних справочников (номенклатур), без которой обмен данными превращается в хаос.<br /><br /><strong>Принцип «единой точки входа/выхода».</strong> Интеграционная платформа должна выступать единым контролируемым шлюзом для всех внешних и внутренних взаимодействий. Это кардинально упрощает обеспечение безопасности, аудит обмена данными и модернизацию систем: при замене одной из подсистем изменения вносятся только в её адаптер на шине, а не во все связанные с ней системы.<br /><br /><strong>Поэтапный подход и MVP.</strong> Попытка объединить все системы сразу обречена на провал. Целесообразно начать с критически важного и относительно простого пилотного процесса — например, автоматической передачи результатов лабораторных анализов из ЛИС в электронную историю болезни врачу. Успешная реализация MVP демонстрирует ценность и формирует поддержку для дальнейшего расширения.<br /><br /><strong>Неразрывность технологий и регламентов.</strong> Интеграционная платформа — это инструмент, а не панацея. Она не устраняет проблемы плохо описанных бизнес-процессов. Если в организации нет чёткого регламента действий врача при получении критического результата анализа, то даже его мгновенная доставка в МИС не гарантирует своевременной реакции. Технологии и процессы должны внедряться параллельно.<br /><br /><strong>Обеспечение информационной безопасности на уровне шины.</strong> Все коммуникации должны шифроваться, а доступ — контролироваться с помощью строгой аутентификации и авторизации. Архитектурно транспортные компоненты шины рекомендуется размещать в демилитаризованной зоне, чтобы минимизировать риски для внутренней сети при обмене с внешними системами, такими как ЕГИСЗ.<br /><br /><strong>Заключение</strong><br /><br />Организация межсистемного обмена в изолированной ИТ-инфраструктуре медицинской организации перестаёт быть вопросом технологической оптимизации и становится императивом стратегического развития. Это путь от хаоса разрозненных данных к целостной информационной экосистеме, где технологии служат одной цели — поддержке качественного, безопасного и непрерывного процесса оказания медицинской помощи.<br /><br />Наиболее эффективным и перспективным направлением является построение сервис-ориентированной архитектуры на базе интеграционной шины и специализированного middleware. Такой подход обеспечивает необходимые гибкость, масштабируемость и отказоустойчивость. Однако ключ к успеху лежит не в области технологий, а на стыке компетенций: это синергия грамотного ИТ-архитектурного проектирования, глубокого понимания клинических и административных процессов, а также последовательной организационной работы по стандартизации и изменению регламентов. Интеграция — это в первую очередь проект управления изменениями, где технология является мощным, но лишь одним из инструментов достижения главной цели: создания бесшовной, пациентоцентричной среды для работы медицинского персонала.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ИИ и RPA в здравоохранении: медицина входит в эпоху «интеллектуального автопилота</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/lpmrvu0uu1-ii-i-rpa-v-zdravoohranenii-meditsina-vho</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/lpmrvu0uu1-ii-i-rpa-v-zdravoohranenii-meditsina-vho?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 24 Dec 2025 18:49:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ИИ и RPA в здравоохранении: медицина входит в эпоху «интеллектуального автопилота</h1></header><div class="t-redactor__text">Цифровая трансформация медицинской отрасли переходит в стадию интеллектуализации, когда информационные системы эволюционируют от инструментов хранения и регистрации данных к полноценным участникам процессов диагностирования, принятия решений и управления ресурсами. Искусственный интеллект (ИИ) и роботизированная автоматизация процессов (Robotic Process Automation, RPA) становятся ключевыми технологиями этой трансформации, расширяя границы функциональности медицинских учреждений. Интеллектуальные технологии становятся не вспомогательным средством, а активным участником клинического и управленческого процесса. Их внедрение также меняет роль медицинского персонала: специалист из исполнителя информационных задач преобразуется в координатора интеллектуальной системы принятия решений. На этом фундаментальном сдвиге базируются тенденции развития здравоохранения на ближайшие десятилетия.<br /><br />Современные информационные системы, внедряемые на протяжении нескольких десятилетий, обеспечили переход от бумажного документооборота к цифровой среде, однако их функциональные возможности во многом остаются инструментальными и не направлены на поддержку принятия решений. В результате цифровизация обеспечила доступ к данным, но не сделала их активным ресурсом развития медицинской организации.<br /><br />Следующий этап технологической эволюции заключается в интеллектуализации процессов, когда информационные системы становятся не только базой данных, но и инструментом анализа, прогнозирования и оптимизации медицинской деятельности. Ведущую роль в этом процессе играют технологии искусственного интеллекта и роботизированной автоматизации процессов. Их сочетание обеспечивает переход от автоматизации действий к интеллектуальному управлению медицинскими процессами.<br /><br /><strong>Искусственный интеллект в медицине</strong> представляет собой совокупность алгоритмов, способных анализировать данные, выявлять закономерности, делать выводы и формировать предположения, аналогичные решениям специалиста. Применение технологий машинного обучения, нейронных сетей и обработки естественного языка позволяет системе интерпретировать медицинские изображения, анализировать результаты обследований, прогнозировать развитие заболевания и предлагать клинические решения с учётом индивидуальных характеристик пациента. В отличие от традиционных медицинских информационных систем, ИИ не ограничивается регистрацией событий, а выступает активным аналитическим ядром, способным формировать рекомендацию, оценивать риски и выявлять скрытые взаимосвязи, недоступные прямому наблюдению.<br /><br /><strong>Технология RPA</strong>ориентирована на автоматизацию повторяющихся, формализованных действий, выполняемых по заданному алгоритму. В здравоохранении это процессы регистрации пациентов, кодирования медицинских услуг, формирования отчётности, обработки страховых запросов, заполнения документов, работы с внешними информационными системами и нормативными реестрами. В отличие от классической автоматизации, RPA функционирует поверх существующей инфраструктуры без необходимости глубокого вмешательства в программную архитектуру, что существенно ускоряет её внедрение и повышает адаптивность.<br /><br />Особую значимость приобретает <strong>интеграция технологий ИИ и RPA</strong>, формирующая так называемую интеллектуальную автоматизацию процессов. В клиническом контексте это означает, что система не только выполняет действия по инструкции, но и предварительно оценивает их целесообразность, определяет оптимальный момент вмешательства и при необходимости изменяет путь выполнения. Например, при автоматической маршрутизации пациента ИИ анализирует историю обращений, симптомы, результаты исследований и прогноз риска госпитализации, после чего RPA инициирует запись к соответствующему специалисту, запрашивает необходимые данные и оформляет диагностические документы.<br /><br />В управленческом аспекте интеграция технологий позволяет перейти от регламентной автоматизации к динамическому управлению. Система способна прогнозировать повышение нагрузки на отделение, риск дефицита лекарственных средств, недостаточность кадровых ресурсов или ожидаемый рост финансовых затрат. На основе таких прогнозов RPA запускает корректирующие действия: перераспределяет график работы специалистов, инициирует заказ лекарственных препаратов или формирует задания по изменению клинического маршрута.<br /><br />Таким образом, искусственный интеллект обеспечивает когнитивную составляющую — анализ и прогнозирование, тогда как RPA отвечает за практическую реализацию решений, выполняя действия в информационной системе. В совокупности эти технологии формируют механизм «интеллектуального автопилота» здравоохранения, который способен снижать человеческие ошибки, сокращать временные затраты и повышать качество медицинской помощи при одновременной оптимизации стоимости.<br /><br /><strong>Диагностика и клиническая поддержка решений</strong><br /><br />Сегодня ИИ применяется в клинической практике преимущественно в двух направлениях: анализ медицинских изображений и поддержка врачебных решений. Использование глубокого обучения в радиологии позволило повысить точность диагностики опухолей, сосудистых нарушений и заболеваний опорно-двигательного аппарата. Системы автоматически выделяют подозрительные зоны, оценивают степень изменений, сравнивают с типовыми паттернами и формируют предварительное заключение. При этом современные алгоритмы уже способны учитывать не только статичные изображения, но и временную динамику изменений, что открывает новые возможности при наблюдении за хроническими патологическими процессами.<br /><br />Тенденцией ближайших лет станет переход от алгоритмов, решающих узкие задачи, к мультикомпонентным интеллектуальным системам, способным синтезировать данные из разных диагностических модальностей (лабораторных показателей, изображений, геномных данных и истории болезни). В перспективе ожидается появление «цифровых двойников пациентов», позволяющих моделировать развитие болезни в индивидуальном сценарии и прогнозировать реакцию на лечение. Этот подход уже используется в онкологии и интенсивной терапии, но в ближайшие 5–7 лет может распространиться на кардиологию, ревматологию и неврологию.<br /><br /><strong>Персонализация лечения и управление рисками</strong><br /><br />ИИ позволяет смещаться от стандартной терапии к адаптивным лечебным моделям, учитывающим индивидуальные особенности пациента. Системы прогнозируют вероятность осложнений, оценивают риски прогрессирования заболевания и предлагают корректировки терапии. Для пациентов с хроническими заболеваниями формируются интеллектуальные планы наблюдения, включающие автоматическую маршрутизацию к специалистам, напоминания о приёме препаратов и автоматизированную проверку взаимодействия лекарственных средств.<br /><br />В перспективе ожидается интеграция генетических данных и биомаркеров метаболизма с алгоритмами машинного обучения, что приведёт к формированию протоколов терапии, основанных на индивидуализированном ответе организма. Дополнительным направлением станет использование ИИ для мониторинга психоэмоционального состояния пациентов, что особенно важно для пациентов с высоким риском неврологических и сердечно-сосудистых осложнений.<br /><br /><strong>Медицинская аналитика и прогнозирование</strong><br /><br />Предиктивная медицина постепенно становится неотъемлемой частью медицинского менеджмента. Использование алгоритмов прогнозирования позволяет оценить потребность в койках, медицинских кадрах, оборудовании и лекарственных средствах. На основе статистических моделей формируются сценарии развития эпидемических ситуаций, анализируются риски перегрузки отделений и первичной службы. Особенности реализации заключаются в синтезе структурированных (НСИ, статистические отчёты МИС), и неструктурированных данных (записи врачей, данные ЭКГ, результаты лабораторных исследований).<br /><br />Следующим этапом развития будет внедрение адаптивных прогностических систем, которые не только моделируют ситуацию, но и способны в режиме реального времени предлагать корректирующие действия. Такие системы, используя RPA, смогут автоматически инициировать перераспределение нагрузки между подразделениями, корректировать графики работы врачей или запрашивать дополнительное обеспечение ресурсами.<br /><br /><strong>Управление процессами и документооборот (ИИ + RPA)</strong><br /><br />Автоматизация медицинских процессов — одна из наиболее востребованных сфер применения технологий, поскольку значительная часть трудовых затрат в учреждениях связана с обработкой документации и взаимодействием с внешними системами. Врач ежегодно заполняет до 60% рабочего времени в МИС, и внедрение RPA уже сегодня позволяет снизить этот показатель за счёт автоматизированного заполнения шаблонов, формирования отчётов и кодирования услуг.<br /><br />Комбинация ИИ и RPA обеспечивает не только выполнение рутинных операций, но и интеллектуальную проверку корректности действий. При кодировании медицинских услуг по 804н система способна оценивать соответствие записи категории случая по клинико-статистическим группам, а также предупреждать врача о несоответствиях. В перспективе ожидается появление полностью автоматизированных систем формирования медико-экономических обоснований (КЭО) с последующей отправкой в ФОМС и отслеживанием статуса обработки.<br /><br /><strong>Взаимодействие с пациентами и цифровое сопровождение</strong><br /><br />ИИ активно внедряется в сферу коммуникации: используются чат-боты, голосовые ассистенты, приложения для мониторинга состояния. На основе автоматического анализа речевых паттернов и данных носимых устройств формируются прогнозы об уровне риска ухудшения состояния. В настоящее время технологии широко применяются в телемедицине, первичной консультативной поддержке и управлении комплаенсом.<br /><br />Ожидается, что в течение следующего десятилетия системы цифрового сопровождения пациентов превратятся в полноценную интегрированную платформу «виртуальный лечащий врач», формирующую динамический план лечения, взаимодействующую с медицинским учреждением и при необходимости инициирующую вмешательство при угрозе осложнений.<br /><br /><strong>Юридическая и регуляторная поддержка</strong><br /><br />Системы искусственного интеллекта уже используются для анализа медицинских записей с целью выявления нарушений нормативных требований. В сочетании с RPA они способны автоматически исправлять формулировки, дополнять недостающие данные и отправлять информацию ответственному лицу для утверждения. В области медико-правового сопровождения ИИ применяется для анализа судебной практики, выявления факторов риска и расчёта вероятности возникновения претензий.<br /><br />В перспективе можно ожидать перехода к системам формализованной юридической экспертизы медицинской документации в режиме реального времени, включая превентивное предупреждение действий, которые могут привести к претензиям или нарушению клинических регламентов.<br /><br /><strong>Перспективы развития технологий в здравоохранении</strong><br /><br />По мнению экспертов Лаборатории медицинского программного обеспечения (ЛМПО) «МедСофтЛаб» в ближайшие годы развитие ИИ и RPA пойдёт по трем основным направлениям: углубление клинической интеграции, расширение управленческих функций и формирование адаптивной цифровой экосистемы. Ожидается, что через 5–7 лет технологии начнут выполнять проектные функции — формирование клинических маршрутов, назначение исследований, управление режимами лечения. На следующем этапе в массовом сегменте произойдёт переход от автоматизации отдельных процессов к созданию самонастраивающихся медорганизаций, в которых основная роль человека будет заключаться в контроле и принятии сложных решений.<br /><br /><strong>Заключение</strong><br /><br />Развитие технологий искусственного интеллекта и роботизированной автоматизации процессов не упрощает медицину — оно делает её принципиально более сложной, технологически насыщенной и устойчивой к внешним воздействиям. Создание интеллектуального ядра управления медицинской организацией, способного анализировать данные, прогнозировать события и инициировать действия, становится ключевым условием повышения качества медицинской помощи, обеспечения безопасности пациентов и оптимизации ресурсов.<br /><br />Человек не исчезает из этой системы — напротив, его роль преобразуется. Врач становится координатором интеллектуальных процессов, а медицинская организация — динамически адаптивной системой, готовой к взаимодействию с пациентом не только в момент обращения, но и на протяжении всего жизненного и клинического цикла. Интеллектуализация медицины — это не замена профессионалов алгоритмами, а эволюция способа принятия решений, основанная на синтезе человеческого опыта и машинного анализа.<br /><br />ЛМПО «МедСофтЛаб» не просто следует трендам — она является активным участником процесса интеллектуализации здравоохранения, создавая решения, ориентированные на практическую ценность, научное обоснование и национальные приоритеты. Развивая программные платформы с использованием технологий искусственного интеллекта и RPA, ЛМПО «МедСофтЛаб» вносит вклад в укрепление кадровой и технологической устойчивости медицинских организаций, способствует снижению административной нагрузки на специалистов, повышению экономической эффективности деятельности и развитию отечественной системы здравоохранения. Такая позиция соответствует стратегическим целям цифрового суверенитета страны и формированию независимой технологической инфраструктуры, способной обеспечивать долгосрочное развитие отрасли.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав обновляет подход к установлению цен на незарегистрированные лекарства</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/9rf0jiirv1-minzdrav-obnovlyaet-podhod-k-ustanovleni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/9rf0jiirv1-minzdrav-obnovlyaet-podhod-k-ustanovleni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 25 Dec 2025 18:56:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав обновляет подход к установлению цен на незарегистрированные лекарства</h1></header><div class="t-redactor__text">Министерство здравоохранения РФ представило на общественное обсуждение <a href="https://regulation.gov.ru/projects/163107/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">проект</a> новых правил, касающихся формирования цен на препараты, которые ввозятся в страну для лечения конкретных пациентов по жизненным показаниям.<br /><br />📑<strong> Ключевые изменения, предложенные документом:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Утверждение стоимости лекарства будет осуществляться непосредственно Минздравом — по заявлению импортёра либо его официального представителя.</li><li data-list="bullet">Документы подаются в бумажном виде и обязательно включают инструкцию к препарату на русском языке.</li><li data-list="bullet">Федеральная антимонопольная служба исключается из процесса согласования, а срок рассмотрения заявок сокращается до трёх рабочих дней.</li><li data-list="bullet">При возникновении вопросов министерство вправе запросить дополнительные материалы — на их предоставление заявителю отводится до 10 рабочих дней.</li></ul><br />❌ <strong>Когда возможен отказ в утверждении цены:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">если международное непатентованное наименование отсутствует в перечне ЖНВЛП;</li><li data-list="bullet">если заявление подано до получения разрешения на ввоз или до фактического ввоза препарата;</li><li data-list="bullet"> при непредоставлении запрошенных документов.</li></ul><br />🗓<strong> Сроки действия:</strong><br />При одобрении постановление начнёт действовать <strong>с 1 марта 2026 года</strong> и будет применяться в течение шести лет.<br /><br />🖥 <strong>Прозрачность процесса:</strong><br />Все утверждённые цены будут размещаться на официальном сайте Минздрава. В реестр войдут сведения о заявителе и производителе, форме выпуска препарата, установленной цене, а также данные разрешения на ввоз и соответствующего решения ведомства.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Искусственный интеллект, машинное обучение и нейронные сети: в чём разница</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/xzmc7hugm1-iskusstvennii-intellekt-mashinnoe-obuche</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/xzmc7hugm1-iskusstvennii-intellekt-mashinnoe-obuche?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 26 Dec 2025 19:02:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Искусственный интеллект, машинное обучение и нейронные сети: в чём разница</h1></header><div class="t-redactor__text">Давайте разберём три модных термина, которые сегодня звучат повсюду — в бизнесе, медиа и презентациях для инвесторов. Их часто используют как синонимы, но это ошибка. <br />Объясняю «на пальцах» 👇<br /><br />🤖 <strong>Искусственный интеллект (ИИ)</strong><br /><br />ИИ — это самое общее понятие.<br />Оно описывает задачу: создать систему, способную выполнять разумные действия, похожие на человеческие.<br />ИИ — это не конкретная программа, а направление технологий.<br /><br />Представьте компьютер, который:<br /><ul><li data-list="bullet">анализирует данные,</li><li data-list="bullet">принимает решения,</li><li data-list="bullet">делает прогнозы,</li><li data-list="bullet">адаптируется к новым условиям.</li></ul><br />📊 Машинное обучение (МО)<br /><br />МО — главный современный способ создать ИИ.<br /><br />Это подход, при котором система учится на данных, а не работает по жёстко прописанным правилам.<br /><br />Разработчики не пишут инструкции вида «если А, то Б».<br /><br />Вместо этого они дают системе много примеров — и она сама находит закономерности.<br /><br />📌 Пример: анализируя тысячи отчётов и показателей, модель машинного обучения начинает выявлять тренды и прогнозировать будущее.<br /><br />👉 МО — это часть ИИ, его практический инструмент.<br /><br />🧠 Нейронные сети<br /><br />Нейронные сети — один из самых эффективных методов машинного обучения.<br /><br />Они вдохновлены устройством человеческого мозга:<br /><br />• состоят из слоёв «нейронов»,<br /><br />• обрабатывают информацию поэтапно,<br /><br />• находят сложные, нелинейные зависимости.<br /><br />Важно:<br /><br />Нейросети — не всё машинное обучение, а лишь один из методов (пусть и самый популярный сегодня).<br /><br />🔗 Как это связано между собой?<br /><br />• ИИ — самая широкая категория<br /><br />• МО — часть ИИ<br /><br />• Нейронные сети — часть МО<br /><br />Не всякий ИИ использует машинное обучение.<br /><br />И не всякое машинное обучение — это нейросети.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Алгоритм действий при отзыве пациентом согласия на обработку персональных данных в медицинской организации</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/j6x96ijyr1-algoritm-deistvii-pri-otzive-patsientom</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/j6x96ijyr1-algoritm-deistvii-pri-otzive-patsientom?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 26 Dec 2025 19:40:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Алгоритм действий при отзыве пациентом согласия на обработку персональных данных в медицинской организации</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>1. Немедленные действия и фиксация требования</strong><br /><br />Первым шагом при обращении пациента с требованием отозвать согласие является <strong>фиксация этого факта</strong>. Независимо от формы обращения (устной, письменной, электронной), медицинская организация обязана отреагировать. При устном обращении необходимо предложить пациенту оформить требование в письменном виде — это исключит разночтения и станет основой для дальнейших процедур. Заявление регистрируется в журнале входящей корреспонденции как официальный документ. С этого момента начинается отсчет срока, отведенного законодателем на исполнение требования — <strong>30 календарных дней</strong> (ч. 3 ст. 21 152-ФЗ).<br /><br />Ответственному лицу или сотруднику, принявшему заявление, следует незамедлительно уведомить руководителя организации и ответственного за обработку персональных данных. Важно понимать, что даже если требование поступило, например, на электронную почту регистратуры, оно считается полученным медицинской организацией в целом. Промедление с началом процедуры может привести к нарушению установленных сроков и последующим санкциям со стороны Роскомнадзора.<br /><br /><strong>2. Анализ законности требования и объема данных</strong><br /><br />После регистрации требования наступает ключевая <strong>аналитическая фаза</strong>. Не каждое требование об отзыве согласия подлежит полному и безусловному исполнению. Ответственный за обработку данных должен совместно с юристом и лечащим врачом пациента провести правовой анализ ситуации на основании двух федеральных законов: № 152-ФЗ «О персональных данных» и № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья».<br /><br /><strong>Критически важно определить, на обработку каких данных было дано согласие и на каком основании она продолжается.</strong> Возможны три основных сценария:<br /><br /><strong>Первый сценарий: Согласие касается действий, без которых оказание медицинской помощи невозможно.</strong> В соответствии с частью 2 статьи 9 № 152-ФЗ, согласие не требуется, если обработка данных необходима для достижения целей, предусмотренных международным договором или законом, для исполнения возложенных законодательством функций и полномочий. Оказание медицинской помощи и ведение медицинской документации являются прямой обязанностью организации по закону «Об основах охраны здоровья». Следовательно, пациент <strong>не может отозвать согласие</strong> на обработку данных, которые необходимы для постановки диагноза, назначения лечения, ведения истории болезни и выдачи медицинских документов. В этом случае организация продолжает обработку данных на ином законном основании — для выполнения требований федерального закона.<br /><br /><strong>Второй сценарий: Согласие касается дополнительных, необязательных действий.</strong> Часто пациенты подписывают согласие, которое охватывает и маркетинговые коммуникации (SMS-напоминания, email-рассылки), передачу данных партнерам для дополнительных услуг (например, доставки лекарств) или использование обезличенных данных для статистики. Пациент имеет <strong>полное право отозвать согласие</strong> на эти виды обработки. В этом случае медицинская организация обязана прекратить указанные действия.<br /><br /><strong>Третий сценарий: Пациент отзывает все согласия и требует уничтожение своей медицинской карты.</strong> Это самое сложное требование. Закон «Об основах охраны здоровья» (ст. 22, ст. 69) обязывает медицинскую организацию хранить первичную медицинскую документацию (историю болезни, карту амбулаторного больного) в течение <strong>не менее 5 лет</strong>, а при ряде условий (например, для детской документации) — <strong>до 75 лет</strong>. Требование пациента об уничтожении этих документов противоречит закону и не подлежит удовлетворению. Организация обязана сохранять медицинскую документацию, но должна рассмотреть вопрос о прекращении любой иной, не предусмотренной законом, обработки.<br /><br /><strong>3. Подготовка и направление мотивированного ответа</strong><br /><br />На основании проведенного анализа медицинская организация готовит <strong>официальный письменный ответ</strong> за подписью руководителя или уполномоченного лица. Ответ должен быть направлен пациенту способом, позволяющим подтвердить факт получения (заказным письмом с уведомлением, вручением под роспись).<br /><br /><strong>Содержание ответа варьируется в зависимости от сценария:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet"><strong>Если требование удовлетворяется частично:</strong> В ответе четко указывается, на какие именно действия обработка данных будет прекращена (например: «Прекращаем направление Вам рекламных рассылок на электронную почту»), и какие действия будут продолжены на ином законном основании (например: «Обработка Ваших персональных данных, необходимых для хранения медицинской документации и исполнения требований Федерального закона № 323-ФЗ, будет продолжена»). Дается ссылка на конкретные нормы закона.</li><li data-list="bullet"><strong>Если требование не подлежит удовлетворению в основной части:</strong> В ответе подробно и аргументированно, со ссылками на статьи 9 и 6 № 152-ФЗ и статьи 22, 69 № 323-ФЗ, разъясняется, почему медицинская организация обязана продолжать обработку данных и хранить документацию. Пациенту сообщается, что его первичная медицинская документация будет храниться в установленном законом порядке в архиве.</li></ul><br /><strong>Важный нюанс:</strong> даже если требование пациента правомерно лишь частично, медицинская организация обязана исполнить эту правомерную часть — прекратить обработку для тех целей, которые не являются обязательными по закону.<br /><br /><strong>4. Техническая и организационная реализация прекращения обработки</strong><br /><br />После направления ответа необходимо <strong>внутренними приказами и техническими средствами реализовать решение.</strong><br /><br /><ol><li data-list="ordered"><strong>Издание внутреннего приказа.</strong> Ответственный за обработку ПДн готовит приказ, в котором:</li></ol><br /><ul><li data-list="bullet">Констатируется факт получения заявления от пациента.</li><li data-list="bullet">Указывается, какие именно процессы обработки данных подлежат прекращению.</li><li data-list="bullet">Дается поручение IT-специалистам или администраторам медицинских информационных систем (МИС) выполнить технические действия по блокировке или удалению данных.</li><li data-list="bullet">Указываются ответственные лица и сроки исполнения.</li></ul><br /><ol><li data-list="ordered"><strong>Выполнение технических мероприятий.</strong></li></ol><br /><ul><li data-list="bullet"><strong>Для маркетинговых рассылок:</strong> Пациента необходимо немедленно исключить из всех рекламных и информационных рассылочных листов (email, SMS, мессенджеры).</li><li data-list="bullet"><strong>Для обезличенной статистики:</strong> если данные были обезличены, их удаление может быть невозможно. В этом случае необходимо убедиться, что процесс обезличивания необратим, и информация не может быть идентифицирована.</li><li data-list="bullet"><strong>В медицинской информационной системе (МИС):</strong> В карте пациента делается соответствующая пометка. Настройки доступа корректируются: для данных, обработка которых прекращена, ограничивается круг лиц, имеющих к ним доступ (например, доступ оставляют только для целей архивирования). <strong>Важно:</strong> Полное удаление электронной медицинской карты из базы данных недопустимо, если она является первичной медицинской документацией.</li></ul><br /><ol><li data-list="ordered"><strong>Блокировка и уничтожение данных (где применимо).</strong> Данные, обработка которых прекращена и хранение которых более не требуется для целей, разрешенных законом, подлежат уничтожению. Уничтожение бумажных носителей (например, дополнительных анкет) оформляется актом. Уничтожение электронных данных в МИС должно быть задокументировано в журнале учета операций.</li><li data-list="ordered"><strong>Уведомление третьих лиц (при необходимости).</strong> Если данные ранее были переданы партнерам (например, в стороннюю лабораторию или страховую компанию на основании отдельного согласия пациента), этим партнерам должно быть направлено официальное уведомление об отзыве согласия с требованием прекратить обработку. Факт направления таких уведомлений также фиксируется.</li></ol><br /><strong>5. Фиксация результата и информирование пациента</strong><br /><br />После выполнения всех процедур результат фиксируется во внутренних документах. <strong>Пациенту может быть направлено дополнительное уведомление</strong> о том, что его требование исполнено в правомерной части (если это имело место). В уведомлении кратко перечисляются предпринятые действия (например: «Ваши контактные данные исключены из нашей рассылочной базы»).<br /><br />Копии всех документов — заявления пациента, внутреннего приказа, ответов пациенту и третьим лицам, актов об уничтожении — подшиваются в <strong>дело, посвященное работе с обращениями субъектов персональных данных</strong>. Эта документация будет являться основным доказательством добросовестного исполнения требований законодательства в случае проведения проверки Роскомнадзором или при судебном споре с пациентом.<br /><br /><strong>Заключительный вывод:</strong> Действия медицинской организации при отзыве согласия должны быть не механическими, а аналитическими и основанными на балансе прав пациента и обязанностей учреждения, установленных федеральным законом. Ключом к юридически безупречным действиям является четкое разграничение данных и процессов, которые необходимы для исполнения закона, и тех, которые осуществляются исключительно по воле пациента.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав совместно с региональными властями ускоряет переход медицины на полностью цифровой документооборот</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/uus1ktk2y1-minzdrav-sovmestno-s-regionalnimi-vlasty</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/uus1ktk2y1-minzdrav-sovmestno-s-regionalnimi-vlasty?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 30 Dec 2025 19:52:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав совместно с региональными властями ускоряет переход медицины на полностью цифровой документооборот</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Цель</strong> — чтобы оформление электронных медицинских документов занимало не больше одного рабочего дня.<br /><br />Об этом <a href="https://rg.ru/2025/12/24/minzdrav-hochet-sokratit-srok-formirovaniia-vseh-medicinskih-dokumentov-do-1-dnia.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">рассказал</a> замминистра здравоохранения Вадим Ваньков. По его словам, ведомство выстраивает единый процесс с субъектами РФ: документы должны оперативно формироваться в медорганизациях, корректно регистрироваться на федеральном уровне в системе ЕГИСЗ и попадать в реестр электронных медицинских документов.<br /><br />После этого информация автоматически передается в систему межведомственного электронного взаимодействия. В результате каждый пациент сможет получить все необходимые меддокументы прямо в личном кабинете на Госуслугах — без визитов и бумажных копий.<br /><br />На сегодняшний день доступ к электронным медицинским данным через портал уже имеют 78 млн россиян. В цифровом виде доступны справки, консультационные протоколы, направления, рецепты, выписки из стационаров, а также результаты профосмотров и диспансеризации.<br /><br />Главная задача проекта — избавить граждан от необходимости самостоятельно собирать и передавать медицинские документы между ведомствами и учреждениями. Все процессы планируется максимально автоматизировать, сократив время ожидания и бюрократическую нагрузку.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>С Новым 2026 годом</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/1rbiiic2k1-s-novim-2026-godom</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/1rbiiic2k1-s-novim-2026-godom?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 31 Dec 2025 22:03:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3330-3938-4537-b336-336431303733/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>С Новым 2026 годом</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3330-3938-4537-b336-336431303733/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text">🎄<strong>С Новым 2026 годом!</strong><br /><br />Вот и наступил новый год — время новых возможностей, свежих идей и вдохновения. Прошлый год был насыщенным: задач было много, решений — ещё больше, дедлайны поджимали, а результаты радовали.<br /><br />Пусть 2026 год принесёт больше ясности, уверенности и спокойствия в повседневных делах. Пусть работа приносит удовлетворение, процессы будут понятными и выстроенными, а технологии действительно помогают экономить время и силы.<br /><br />Желаем найти идеальный баланс между делами и отдыхом, ощущать стабильность и радоваться каждому достигнутому результату.<br /><br />Спасибо, что были с нами в 2025 году, делились обратной связью и оставались на связи. Впереди — новые идеи, возможности и хорошие новости.<br /><br />✨ <strong>С Новым годом!</strong><br /><br /><strong>С теплом, команда МедСофтЛаб</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Бесплатная медицина: ключевые изменения в 2026 году</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/bvxoh87ov1-besplatnaya-meditsina-klyuchevie-izmenen</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/bvxoh87ov1-besplatnaya-meditsina-klyuchevie-izmenen?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 13 Jan 2026 22:17:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Бесплатная медицина: ключевые изменения в 2026 году</h1></header><div class="t-redactor__text">🏥Правительство утвердило обновлённую программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. По словам Михаила Мишустина, задача — обеспечить доступ к качественной медицине по всей стране, независимо от региона проживания.<br /><br /><strong>Что важно в новой программе:</strong><br /><br />⭐️ Высокотехнологичная помощь и телемедицина<br /><br />На 15 позиций расширён перечень высокотехнологичной медицинской помощи по ОМС.<br /><br />Кроме того, ПГГ-2026 вводит оплату врачебных консультаций и консилиумов с применением телемедицинских технологий при дистанционном взаимодействии медработников — как при экстренной, неотложной, так и плановой помощи.<br /><br />📌С 2026 года такие консультации будет оплачивать медицинская организация, запросившая консультацию.<br /><br />⭐️ Рациональное использование коечного фонда<br /><br />Отдельно подчеркнуто, что расходование средств ОМС на содержание неиспользуемых коек не допускается.<br /><br />Исключение — простой, связанный с санитарно-эпидемиологическими мероприятиями.<br /><br />📌В остальных случаях содержание неиспользуемого коечного фонда финансируется за счёт бюджета региона.<br /><br />⭐️ Профилактика и ранняя диагностика<br /><br />В документе впервые закреплена возможность бесплатного обращения граждан в обновлённые центры здоровья. Они помогут выявлять предрасположенность к заболеваниям и снизить риски их развития.<br /><br />⭐️ Диспансеризация<br /><br />Расширен перечень исследований для раннего выявления сердечно-сосудистых заболеваний.<br /><br />⭐️ Материнство и детство<br /><br />При планировании и ведении беременности станут доступны генетические исследования для новорождённых. Сохраняется расширенный неонатальный скрининг.<br /><br />⭐️ Поддержка участников СВО<br /><br />В диспансеризацию включён медицинский психолог. Для ветеранов предусмотрено приоритетное размещение в одно- и двухместных палатах.<br /><br />⭐️ Помощь людям с инвалидностью<br /><br />Для инвалидов I группы закреплено право на круглосуточное пребывание в стационаре с родственником или законным представителем.<br /><br />💰 Финансирование<br /><br />В 2026 году объём программы увеличен на 9,7% и составит 4 трлн рублей.<br /><br />Главная цель программы — сделать современную и качественную медицинскую помощь доступной для каждого, включая жителей сельских и удалённых территорий.<br /><br />➡️Скачать программу госгарантий → <a href="https://disk.yandex.ru/d/HxHwqfy78muabQ?utm_referrer=https%3A%2F%2Fdzen.ru%2Fmedia%2Fid%2F6901115662893c6374876dfb%2F6965fa4bc3e4f253e3729e61" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ИИ в России выходит на новый уровень</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/696dgei961-ii-v-rossii-vihodit-na-novii-uroven</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/696dgei961-ii-v-rossii-vihodit-na-novii-uroven?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 14 Jan 2026 22:23:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3931-3936-4636-b336-613234636333/photo.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ИИ в России выходит на новый уровень</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3931-3936-4636-b336-613234636333/photo.png"/></figure><div class="t-redactor__text">По поручению Владимира Путина в стране появится национальный план внедрения искусственного интеллекта - как на федеральном уровне, так и в регионах. Также будут введены KPI, которые покажут, насколько эффективно используются ИИ-технологии.<br /><br />📊 Единый реестр ИИ<br /><br />Все внедрённые решения на базе ИИ соберут в одном реестре. При формировании рейтинга цифровой трансформации регионов приоритетным станет показатель разработки и применения ИИ.<br /><br />🚀 Ключевые приоритеты:<br /><ul><li data-list="bullet">сокращение избыточных административных барьеров</li><li data-list="bullet">рост спроса на отечественные генеративные модели ИИ</li><li data-list="bullet">подготовка плана внедрения ИИ в социальной сфере</li><li data-list="bullet">повышение доступности центров обработки данных</li></ul><br />⏳ Сроки сжатые<br /><br />Первые предложения Правительство РФ должно представить уже к концу января.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Как Россия цифровизировала здравоохранение в 2025 году</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/ibo08ag041-kak-rossiya-tsifrovizirovala-zdravoohran</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/ibo08ag041-kak-rossiya-tsifrovizirovala-zdravoohran?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 16 Jan 2026 14:19:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Как Россия цифровизировала здравоохранение в 2025 году</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>2025 год стал переломным для цифровой медицины в России. </strong><br />Технологии окончательно вышли за рамки экспериментов и начали встраиваться в повседневную медицинскую практику — от нормативной базы до привычек пациентов.<br /><br />⚖️ <strong>Регулирование: телемедицина «по новым правилам»</strong><br /><br />Минздрав обновил порядок оказания медпомощи с применением телемедицинских технологий. Впервые на уровне федеральных норм:<br /><ul><li data-list="bullet">разрешено использование ИИ-систем поддержки врачебных решений;</li><li data-list="bullet">подробно описаны форматы дистанционного взаимодействия — от экстренных консультаций до удалённого наблюдения;</li><li data-list="bullet"> телемедицина включена в порядки по офтальмологии и дерматовенерологии.</li></ul><br />📄 Направления на лечение теперь можно оформлять с QR-кодом и электронной подписью врача, а единые цифровые регистры по онкологии, диабету, ССЗ и беременности готовятся к запуску в ЕГИСЗ.<br /><br />🧪Эксперименты: меньше бумаги — больше данных<br /><br />В 2025 году активно развивались экспериментальные правовые режимы (ЭПР):<br /><ul><li data-list="bullet">в Москве тестируют электронную графическую подпись для информированных согласий;</li><li data-list="bullet">расширен федеральный «пилот» по телемедицине — врачи частных клиник получили право дистанционно выписывать рецепты;</li><li data-list="bullet">Минздрав совместно с Минцифры работает над ЭПР по доступу к обезличенным медицинским данным для разработки ИИ-решений.</li></ul><br />👥Пациенты: спрос растёт, но знают не все<br /><ol><li data-list="ordered">В Подмосковье за год онлайн продлили 1,5 млн электронных рецептов.</li><li data-list="ordered">Онлайн-психология показала взрывной рост: аудитория молодеет, рынок медтеха растёт двузначными темпами.</li><li data-list="ordered">При этом до 40% россиян всё ещё не слышали о телемедицине, а уровень доверия и информированности остаётся ключевым барьером.</li></ol><br />🚀Рынок: платформы, ИИ и экосистемы<br /><br />В 2025 году крупные игроки сделали ставку на собственные цифровые решения:<br /><ul><li data-list="bullet"> «Триколор» запустил сервис «Триколор Здоровье» с ИИ-модулями для дерматологии, психологии и анализа биомаркеров;</li><li data-list="bullet"> «Медскан» договорился с Webiomed и Сбером о внедрении предиктивной аналитики и LLM-платформ для персонализированной медицины.</li></ul><br />2025-й показал —цифровизация здравоохранения в России перешла от точечных проектов к системному подходу. Следующий шаг — масштабирование, доверие пациентов и реальная интеграция ИИ в клинические решения.<br /><br />источник: <em>Vademecum</em></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Как измерять эффективность врачей — по-новому</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/u4elr8z711-kak-izmeryat-effektivnost-vrachei-po-nov</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/u4elr8z711-kak-izmeryat-effektivnost-vrachei-po-nov?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 17 Jan 2026 14:22:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Как измерять эффективность врачей — по-новому</h1></header><div class="t-redactor__text">В российском здравоохранении предлагают пересмотреть саму логику оценки производительности труда медработников. Эксперты считают: привычные показатели вроде нагрузки, оборота койки и времени ожидания пациента искажают реальную картину и не отражают качество медицинской помощи.<br /><br />🔬 <strong>В чём суть нового подхода</strong><br /><br />Специалисты Научно-практического клинического центра диагностики и телемедицинских технологий ДЗМ предлагают оценивать производительность на микроуровне — не по учреждению в целом, а по конкретным трудовым операциям.<br /><br />📊 Такой подход позволяет рассчитывать взаимосвязанные показатели:<br /><ul><li data-list="bullet">производительность и выработку</li><li data-list="bullet">трудоёмкость и интенсивность труда</li><li data-list="bullet">их динамику во времени</li></ul><br />Результаты анализируются статистически и сводятся в интегральную оценку эффективности.<br /><br />📉<strong>Почему старые методы больше не работают</strong><br /><br />Анализ научных публикаций за 15 лет (2009–2024) показал:<br /><ul><li data-list="bullet">производительность труда в медицине изучена фрагментарно;</li><li data-list="bullet">нет единой методики расчёта;</li><li data-list="bullet">интенсивность труда часто оценивается субъективно;</li><li data-list="bullet">отраслевые коэффициенты, заимствованные из промышленности, не применимы к медицине.</li></ul><br />На практике эффективность часто подменяют нагрузкой: меньше очередь — «выше производительность», ниже оборот койки — «хуже работа». Эксперты считают такой подход методологически ошибочным.<br /><br /><strong>Уроки прошлого</strong><br /><br />Как отметил экс-замглавы Минздрава Александр Сафонов, пандемия COVID-19 показала опасность подобной логики: сокращение «избыточных» коек в прошлые годы обернулось ростом смертности.<br /><br />Другой пример — попытки оценивать врачей по количеству операций. В ряде случаев это приводило к росту осложнений и ухудшению результатов лечения. По этой же причине «эффективные контракты» зачастую сводились лишь к экономии фонда оплаты труда, а не к реальному росту эффективности.<br /><br />🧠<strong>Что дальше</strong><br /><br />Эксперты подчёркивают:<br />медицина — не конвейер, и измерять её эффективность нужно комплексно, с учётом качества, сложности и клинического результата. Новые методики должны не только считать показатели, но и помогать улучшать организацию труда.<br /><br />Переход к микрооценке труда — попытка уйти от формальных цифр и приблизиться к реальной эффективности работы врачей и медорганизаций.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>15 новых видов ВМП стали доступны по ОМС с 2026 года</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/tn4bv67in1-15-novih-vidov-vmp-stali-dostupni-po-oms</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/tn4bv67in1-15-novih-vidov-vmp-stali-dostupni-po-oms?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 19 Jan 2026 14:23:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>15 новых видов ВМП стали доступны по ОМС с 2026 года</h1></header><div class="t-redactor__text">С 2026 года в базовую программу ОМС включены 15 видов высокотехнологичной медицинской помощи. Это значит, что сложные и дорогостоящие методы лечения теперь можно получить бесплатно — в рамках Программы государственных гарантий.<br /><br /><strong>Что вошло в программу</strong><br /><br /><strong>Онкология</strong><br />• фотодинамическая терапия при раке мочевого пузыря, пищевода и кардии<br />• трансуретральная резекция + фотодинамическая терапия при раке мочевого пузыря<br /><br /><strong>Офтальмология</strong><br />• лазерная коагуляция сетчатки в навигационном режиме<br />• аутопластика конъюнктивы<br />• современная склеропластика с биоактивными материалами<br /><br /><strong>Кардиология</strong><br />• радиочастотная абляция аритмий с навигацией<br />• замена кардиовертеров-дефибрилляторов (1–3 камеры)<br /><br /><strong>Хирургия и обезболивание</strong><br />• нейролизис чревного сплетения под рентген-контролем<br />• бариатрические операции (резекция желудка, шунтирование)<br /><br /><strong>Трансплантология</strong><br />• трансплантация островковых клеток поджелудочной железы<br />• трансплантация почки<br /><br />💬 <strong>Мнение экспертов</strong><br /><br />Главный онколог Минздрава РФ Андрей Каприн отметил, что при раннем выявлении рака мочевого пузыря возможно органосохраняющее лечение. Комбинация резекции и фотодинамической терапии снижает риск рецидива и сохраняет качество жизни.<br /><br />По словам замгендиректора МНТК «Микрохирургия глаза» Александра Лосицкого, включение высокоточных офтальмологических операций в ОМС:<br /><ul><li data-list="bullet">расширяет доступ к лечению</li><li data-list="bullet">ускоряет внедрение технологий в регионах</li><li data-list="bullet">снижает риски потери зрения из-за финансовых барьеров</li></ul><br />✅<strong>Почему это важно</strong><br /><br />• меньше платных вмешательств<br />• быстрее доступ к ВМП<br />• современные технологии — не только в федеральных центрах<br /><br />📌 Расширение ВМП по ОМС — реальный шаг к доступной и высокотехнологичной медицине.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Медицинская касса — это уже не просто чек</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/k1428io0x1-meditsinskaya-kassa-eto-uzhe-ne-prosto-c</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/k1428io0x1-meditsinskaya-kassa-eto-uzhe-ne-prosto-c?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 19 Jan 2026 14:27:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Медицинская касса — это уже не просто чек</h1></header><div class="t-redactor__text">С 2025 года ФНС автоматически анализирует чеки медорганизаций.<br />Алгоритмы проверяют:<br /><ul><li data-list="bullet">есть ли код услуги по 804н</li><li data-list="bullet">совпадает ли наименование с прайсом и актами</li><li data-list="bullet">не написано ли что-то вроде «медицинские услуги»</li><li data-list="bullet">не обрезана ли строка длиннее 128 символов</li></ul><br />❌Даже «мелкая» ошибка = основание для штрафа.<br /><br />Фискальный регистратор в клинике — это не выбор модели,<br />а выбор связки: МИС + касса + корректные данные.<br /><br />В статье разобрали:<br /><ul><li data-list="bullet">почему автономные кассы часто ломают чеки</li><li data-list="bullet">какие ФР выдерживают высокий поток пациентов</li><li data-list="bullet">когда можно сэкономить, а когда — категорически нельзя</li><li data-list="bullet">какие модели реально используют клиники</li><li data-list="bullet">как избежать ручного ввода и ошибок администратора</li></ul><br />Полный разбор → <a href="https://feeds.tilda.ru/posts/preview/?postuid=j05fzzfhm1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a><a href="https://dzen.ru/a/aWzfsLC2CmyxAvlo" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://dzen.ru/a/aWzfsLC2CmyxAvlo</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Как правильно выбрать кассовый аппарат (фискальный регистратор) для медицинской организации?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/j05fzzfhm1-kak-pravilno-vibrat-kassovii-apparat-fis</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/j05fzzfhm1-kak-pravilno-vibrat-kassovii-apparat-fis?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 19 Jan 2026 14:30:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Как правильно выбрать кассовый аппарат (фискальный регистратор) для медицинской организации?</h1></header><div class="t-redactor__text">Фискальный регистратор (ФР) — это специализированный принтер для печати чеков, который работает только в связке с компьютером, ноутбуком или POS-системой, где установлено кассовое программное обеспечение. В отличие от автономных смарт-терминалов, ФР не имеет собственного полноценного интерфейса для ввода данных и управления. Его ключевая задача — надежно фиксировать и передавать данные о расчетах в соответствии с законом 54-ФЗ.<br /><br />Выбор фискального регистратора для медицинской организации — это стратегическое решение на стыке технологии, права и операционной деятельности. Приоритет номер один — обеспечить корректное, соответствующее приказу Минздрава, формирование кассового чека. Достичь этого проще и надежнее всего через тесную интеграцию ФР с медицинской информационной системой учреждения.<br /><br />Перед покупкой задайте себе три ключевых вопроса:<br /><br />1) С какой МИС должна работать касса?<br /><br />2) Каков дневной поток пациентов на одну кассу?<br /><br />3) Нужна ли мобильность или прием карт?<br /><br />Ответы на них станут основой для правильного и обоснованного выбора.<br /><br /><strong>Требования закона</strong><br /><br />Все медицинские организации, оказывающие платные услуги, с 1 июля 2019 года обязаны применять онлайн-кассы, соответствующие 54-ФЗ, вне зависимости от системы налогообложения. Исключение составляют только индивидуальные предприниматели, не использующие наемный труд, для которых действуют особые отсрочки. Главная сложность для медицины заключается не в самом факте применения ККТ, а в специфике формирования кассового чека.<br /><br /><strong>Номенклатура услуг. </strong>Чеки должны формироваться на основе официальной Номенклатуры медицинских услуг (Приказ МЗ РФ №804н). В чеке обязательно должны указываться как код услуги по этой номенклатуре, так и ее наименование (допускается сокращенное). Замена конкретной услуги на обобщающие формулировки, такие как «медицинские услуги», является нарушением.<br /><br /><strong>Автоматизированные проверки ФНС. </strong>С 2025 года Федеральная налоговая служба активно применяет алгоритмы автоматического выявления нарушений. Система проверяет, в том числе, корректность заполнения наименования услуги в чеке. Типичные ошибки, на которые реагирует алгоритм: пустая строка, обобщенные названия («услуга», «стоматология»), а также обрезание строки, если она превышает 128 символов (в этом случае наименование нужно грамотно сокращать).<br /><br /><strong>Согласованность документации. </strong>Наименования и коды услуг в чеке должны дословно совпадать с теми, что указаны в прайс-листе клиники, плане лечения и акте выполненных работ.<br /><br /><strong>Технические характеристики: на что обратить внимание</strong><br /><br />Выбор конкретной модели определяется нагрузкой и спецификой работы клиники.<br /><br /><strong>Ключевые параметры, на которые стоит ориентироваться:</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Скорость печати (мм/с): от нее зависит, как быстро клиент получит чек. Для малого потока достаточно 50-75 мм/с, для среднего — 100-200 мм/с, для высокого — 250 мм/с и выше.</li><li data-list="bullet">Наличие и ресурс автоотрезчика: Автоматический отрезчик чека ускоряет обслуживание. Его ресурс измеряется в количестве операций (от 500 тыс. до 3 млн). Для низкого потока можно сэкономить, выбрав модель с ручным отделением чека (гребенкой).</li><li data-list="bullet">Ресурс печатающей головки (км): Показывает долговечность основного механизма (от 50 до 200 км чековой ленты).</li><li data-list="bullet">Ширина чековой ленты: Стандартные варианты — 58 мм (узкий чек) и 80 мм (широкий чек). Широкий чек удобнее для чтения и может содержать больше информации.</li><li data-list="bullet">Способ передачи данных в ОФД: Большинство бюджетных моделей передают данные через подключенный компьютер (USB). Более продвинутые имеют встроенный Ethernet-порт или опциональные модули Wi-Fi/3G для независимой передачи данных напрямую в интернет.</li><li data-list="bullet">Возможность подключения периферии: Наличие портов для денежного ящика, дисплея покупателя или сканера штрих-кодов расширяет функциональность.</li></ul><br /><strong>Интеграция с МИС — ключевой фактор.</strong> Наиболее эффективный путь — приобретение и настройка кассы у поставщика Вашей медицинской информационной системы или у партнера, гарантирующего совместимость. Это обеспечит автоматическую передачу в кассу правильных кодов и наименований услуг из карты пациента или счета, исключив ручной ввод и ошибки. Работа «в связке» (МИС + онлайн-касса) кардинально упрощает процесс.<br /><br /><strong>Дополнительное оборудование. </strong>Для приема безналичной оплаты потребуется терминал эквайринга. Если клиника реализует лекарственные препараты, обязателен 2D-сканер штрих-кодов для работы с системой маркировки «Честный ЗНАК».<br /><br /><strong>Не только касса. </strong>Для легальной работы по 54-ФЗ необходимо также:<br /><br />1. Фискальный накопитель (ФН) — «мозг» кассы с ограниченным сроком службы (15 или 36 месяцев).<br /><br />2. Договор с ОФД — с оператором фискальных данных, который передает информацию в ФНС.<br /><br />3. Регистрация в ФНС — осуществляется через личный кабинет налогоплательщика с усиленной электронной подписью (УКЭП).<br /><br /><strong>Практические рекомендации для разных форматов учреждений</strong><br /><br /><strong>Для частного врача или небольшого кабинета</strong> с низким потоком пациентов можно рассмотреть недорогой фискальный регистратор (например, АТОЛ 30Ф/ АТОЛ 35Ф), подключенный к рабочему компьютеру.<br /><br /><strong>Для клиники средней величины</strong> с несколькими администраторами оптимальны производительные фискальные регистраторы с автоотрезчиком (АТОЛ 22Ф / АТОЛ 50Ф). Автоотрезчик экономит время при высоком потоке.<br /><br /><strong>Для крупной клиники или сети</strong> выбор должен делаться исключительно на основе требований централизованной МИС. Часто это производительные фискальные регистраторы, управляемые с рабочих мест администраторов.<br /><br /><strong>Сравнение моделей ФР АТОЛ по ключевым параметрам:</strong></div><img src="https://static.tildacdn.com/tild3732-6666-4661-b263-356164613737/scale_2400_3.png"><div class="t-redactor__text"><strong>Интеграция и программное обеспечение</strong><br /><br />Ключевым аспектом использования ФР в медицинских организациях является возможность интеграции с профильным программным обеспечением.<br /><ul><li data-list="bullet"><strong>Совместимость с МИС</strong>: Оборудование АТОЛ совместимо с популярными медицинскими информационными системами (МИС), такими как Автоматизированное рабочее место кассира Медико-экономической платформы «МедСофтЛаб», что позволяет автоматизировать учет и управление клиникой.</li><li data-list="bullet"><strong>Автоматизация</strong>: Интеграция позволяет администраторам работать в единой системе, а касса автоматически формирует чеки с нужными данными (наименования и коды услуг и т.д.), соблюдая требования законодательства.</li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Медицинский рынок России: 7,4 трлн ₽</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/cnyzoopc51-meditsinskii-rinok-rossii-74-trln</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/cnyzoopc51-meditsinskii-rinok-rossii-74-trln?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 20 Jan 2026 14:34:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Медицинский рынок России: 7,4 трлн ₽</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Новый рекорд отрасли</strong><br /><br />По данным аналитического агентства BusinesStat, объём медицинского рынка РФ достиг 7,4 трлн рублей. Рост обеспечили сразу несколько факторов:<br />постковидный спрос, санкционные ограничения и удорожание медицинских услуг.<br /><br /><strong>Что происходило с рынком</strong><br /><br />💬 Даже в 2022–2023 годах, когда число медицинских приёмов снижалось, оборот рынка не просел — выручку поддержал рост цен.<br /><br /><strong>Ключевые тенденции</strong><br /><br />Цены — главный драйвер<br />Повышение стоимости приёмов стало основным источником роста доходов операторов.<br /><br />Госсектор<br />Удорожание услуг обеспечивалось за счёт увеличения нормативов финансирования в рамках Программы государственных гарантий.<br /><br />Коммерческая медицина<br />Клиники поднимали цены вынужденно — из-за роста затрат на персонал, оборудование и логистику.<br /><br /><strong>Структура рынка (2025)</strong><br /><ul><li data-list="bullet">ОМС — 49%</li><li data-list="bullet">Бюджетный сектор — 21%</li><li data-list="bullet">«Кассовая медицина» — 20%</li></ul><br />Оставшуюся долю формируют ДМС и прочие форматы оказания помощи.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Дроны — на службе медицины</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/5g8ijt34d1-droni-na-sluzhbe-meditsini</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/5g8ijt34d1-droni-na-sluzhbe-meditsini?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 22 Jan 2026 14:36:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Дроны — на службе медицины</h1></header><div class="t-redactor__text">Медицинские учреждения получили возможность использовать беспилотники для доставки:<br /><ul><li data-list="bullet">лекарственных препаратов</li><li data-list="bullet">биоматериалов</li><li data-list="bullet">других медицинских грузов</li></ul><br />Важно: расходы на применение дронов оплачиваются из средств ОМС.<br /><br />💬 Как отметил помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов, в тарифы ОМС официально включены затраты на использование беспилотных авиационных систем.<br />Это значит, что медорганизации могут применять дроны там, где это действительно необходимо — без дополнительной финансовой нагрузки.<br /><br />🚑Современные технологии помогают быстрее доставлять помощь и повышать доступность медицины.<br /><br />💙<strong>Здоровье — в приоритете. Технологии — в помощь.</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Грипп по-новому: Минздрав утвердил обновлённый стандарт лечения взрослых</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/1eltvlxs21-gripp-po-novomu-minzdrav-utverdil-obnovl</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/1eltvlxs21-gripp-po-novomu-minzdrav-utverdil-obnovl?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 26 Jan 2026 14:38:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Грипп по-новому: Минздрав утвердил обновлённый стандарт лечения взрослых</h1></header><div class="t-redactor__text">С 2 декабря 2025 года действует <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202601210010" target="_blank" rel="noreferrer noopener">приказ Минздрава №703н</a>, который полностью перезагружает подход к лечению гриппа. Документ заменил стандарт 2012 года и отражает современные клинические рекомендации и мировую практику.<br /><br /><strong>Что принципиально изменилось?</strong><br /><br />🧪Минус лекарства «на всякий случай»<br />Из стандарта исключили более 20 препаратов, включая все антибиотики — в полном соответствии с позицией ВОЗ: при неосложнённом гриппе они не нужны.<br /><br />Лечение стало короче<br />Средний срок терапии теперь 9 дней, а не 15–20, как раньше.<br /><br /><strong>Обновлён круг специалистов</strong><br />Добавлены консультации:<br /><ul><li data-list="bullet">терапевта</li><li data-list="bullet">пульмонолога</li><li data-list="bullet">гематолога</li><li data-list="bullet">акушера-гинеколога</li></ul><br />Исключены: ЛОР, эндокринолог и офтальмолог.<br /><br /><strong>Новая фармакология</strong><br /><br />🚫Убраны из стандарта:<br />анаферон, амантадин, тилорон, иммуноглобулины, глицин, диазепам, старые антигистаминные, омепразол, ранитидин, аскорбинка, маннитол, фуросемид, допамин, нитроглицерин, лидокаин, ГКС и ещё длинный список «привычных, но спорных» средств.<br /><br />Добавлены:<br /><ul><li data-list="bullet">современные противокашлевые и муколитики</li><li data-list="bullet">парацетамол и его комбинации</li><li data-list="bullet">симпатомиметики</li><li data-list="bullet">таурактант</li><li data-list="bullet">новые противовирусные препараты: ксофлюза, риамиловир, нобазит</li></ul><br />Все растворы для коррекции водно-электролитного баланса заменены на реамберин, дозировки интерферонов — уточнены.<br /><br />Диагностика: точнее и быстрее<br /><br />❌Серология (антитела) — больше не в приоритете<br />✔️Основной акцент — ПЦР-мазки из носа и зева<br /><br />При тяжёлом течении стандарт теперь включает:<br />- пульсоксиметрию<br />- спинномозговую пункцию<br />- бронхоальвеолярный лаваж<br />- оксигенотерапию<br />- ЭКМО (экстракорпоральную оксигенацию)</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Обновляется модель оплаты медпомощи по ОМС</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/x3v1v7cnt1-obnovlyaetsya-model-oplati-medpomoschi-p</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/x3v1v7cnt1-obnovlyaetsya-model-oplati-medpomoschi-p?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 27 Jan 2026 14:40:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Обновляется модель оплаты медпомощи по ОМС</h1></header><div class="t-redactor__text">Система расчёта оплаты лечения в дневном и круглосуточном стационаре продолжает меняться — акцент смещается на сложные клинические случаи, высокие технологии и актуальные клинические рекомендации.<br /><br /><strong>Круглосуточный стационар</strong><br /><br /><strong>Добавлены новые КСГ — всего 12:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">кардиохирургия — 8 групп</li><li data-list="bullet">помощь маломобильным пациентам — 1 группа</li><li data-list="bullet">медицинская реабилитация — 3 группы</li></ul><br /><strong>Пересмотрены параметры КСГ с учётом клинических рекомендаций и обновлённой стоимости лечения по направлениям:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">онкология</li><li data-list="bullet">инфекционные заболевания</li><li data-list="bullet">гематология</li><li data-list="bullet">медицинская реабилитация</li><li data-list="bullet">терапия аутоиммунных заболеваний</li></ul><br /><strong>Скорректированы тарифы по ряду профилей: </strong>кардиология, неврология, офтальмология.<br /><br /><strong>Новый классификационный критерий</strong><br />Для сложной терапии препаратами иммуноглобулина — оплата теперь зависит от дозировки на 1 кг массы тела пациента.<br /><br /><strong>Дневной стационар</strong><br /><br /><strong>Расширен перечень КСГ: </strong>добавлены 6 новых групп для ЭКО с применением преимплантационного генетического тестирования.<br /><br /><strong>Актуализированы КСГ с учётом клинических рекомендаций и реальной стоимости лечения:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">хронические вирусные гепатиты</li><li data-list="bullet">онкология</li><li data-list="bullet">аутоиммунные заболевания</li><li data-list="bullet">злокачественные болезни крови</li></ul><br /><strong>Обновлены тарифы, в том числе для:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">ЭКО</li><li data-list="bullet">лечения неврологических заболеваний ботулотоксином</li><li data-list="bullet">диагностических госпитализаций при подозрении на онкологию</li><li data-list="bullet">операций по удалению катаракты с имплантацией ИОЛ</li><li data-list="bullet">интравитреальных инъекций</li></ul><br />Введён отдельный критерий оплаты для терапии иммуноглобулинами при сложных случаях.<br /><br />💰<strong>Базовые ставки оплаты</strong><br /><br /><strong>Минимальный тариф за один случай лечения:</strong><br />🛏️ круглосуточный стационар — <strong>34 133,51 ₽</strong><br />🕒 дневной стационар — <strong>18 545,39 ₽</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав продлил право работы без аккредитации для медработников</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/c9j1k28bx1-minzdrav-prodlil-pravo-raboti-bez-akkred</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/c9j1k28bx1-minzdrav-prodlil-pravo-raboti-bez-akkred?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 28 Jan 2026 14:44:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав продлил право работы без аккредитации для медработников</h1></header><div class="t-redactor__text">Министерство здравоохранения РФ расширило перечень ситуаций, при которых медицинские и фармацевтические специалисты могут продолжать работу без действующей аккредитации. Соответствующий <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202601260014" target="_blank" rel="noreferrer noopener">приказ № 34н</a> подписан 20 января 2026 года и будет действовать до 1 января 2027 года.<br /><br />Документ касается специалистов, которые уже осуществляли трудовую деятельность в 2025 году.<br /><br /><strong>Кому разрешено работать без аккредитации?</strong><br /><br /><ol><li data-list="ordered">Медики и фармацевты с профильным образованием. Если срок сертификата или аккредитации закончился в период с 01.01.2025 по 31.12.2025, специалисты могут продолжать работу по своей специальности при наличии диплома.</li><li data-list="ordered">Сотрудники с немедицинским образованием, которые в 2025 году занимали медицинские должности. Допуск возможен, если их образование соответствует установленным требованиям (приказ № 206н, ЕКС, профстандарты и т. д.).</li><li data-list="ordered">Специалисты с иным образованием, не подпадающим под требования выше. Для сохранения допуска необходимо: непрерывный стаж работы более 5 лет по профилю; завершённая программа профессиональной переподготовки</li></ol><br /><strong>Работа в экстренных условиях</strong><br /><br />Отдельный порядок предусмотрен для специалистов, задействованных в чрезвычайных ситуациях.<br />К работе на должностях операционной медсестры и медсестры-анестезиста допускаются лица, которые:<br /><ul><li data-list="bullet">прошли краткосрочное обучение не менее 72 часов</li><li data-list="bullet">работают под контролем старшей медицинской сестры</li></ul><br /><strong>Зачем это сделано?</strong><br /><br /><strong>Мера направлена на:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">снижение кадрового дефицита </li><li data-list="bullet">предоставление специалистам дополнительного времени для прохождения аккредитации</li><li data-list="bullet">обеспечение стабильной работы системы здравоохранения</li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>До 1 февраля — обязательный отчет по о закупках российских товаров, работ, услуг</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/mpk1jhja91-do-1-fevralya-obyazatelnii-otchet-po-o-z</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/mpk1jhja91-do-1-fevralya-obyazatelnii-otchet-po-o-z?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 28 Jan 2026 14:48:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>До 1 февраля — обязательный отчет по о закупках российских товаров, работ, услуг</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Коллеги, напоминаем важный дедлайн для заказчиков по 44-ФЗ и 223-ФЗ.</strong><br /><br />📌 До 1 февраля 2026 года в ЕИС необходимо разместить отчет об объеме закупок товаров российского происхождения, а также работ и услуг, выполненных (оказанных) российскими лицами.<br /><br />Нормативная база<br /><br />ч. 6 ст. 14 Закона № 44-ФЗ<br /><br />ч. 6 ст. 3.1-4 Закона № 223-ФЗ<br /><br /><a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/411097447/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление Правительства РФ от 23.12.2024 № 1875</a> (о мерах по предоставлению национального режима)<br /><br />☝️<strong>Важные моменты:</strong><br /><br />🗓 Отчетный период — календарный год: с 1 января по 31 декабря<br /><br />📄 Первый отчетный год — 2025<br /><br />⏰ Крайний срок размещения первого отчета — 1 февраля 2026 года<br /><br />❗️Отчет формируется и размещается строго по правилам, установленным ПП РФ № 1875. Ошибки в классификации товаров и определении происхождения — частая причина претензий при проверках.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новости для бухгалтеров бюджетной сферы</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/pi1l853a41-novosti-dlya-buhgalterov-byudzhetnoi-sfe</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/pi1l853a41-novosti-dlya-buhgalterov-byudzhetnoi-sfe?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 29 Jan 2026 14:49:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новости для бухгалтеров бюджетной сферы</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Коротко о важных изменениях и разъяснениях:</strong><br /><br /><strong>Отчетность за 2025 год</strong><br />Финорганы регионов и органы управления ГВБФ при приеме годовой отчетности за 2025 г. применяют дополнительные критерии раскрытия информации за 2024 г. с учетом изменений по КБК.<br /><br /><strong>Сводный отчет об обязательствах</strong> по нацпроектам и инфраструктурным программам на 01.01.2026 — до 10 февраля 2026 г.<br />👉<a href="https://base.garant.ru/413520740/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://base.garant.ru/413520740/</a><br /><br /><strong>ГИИС «Электронный бюджет»: реестр полномочий</strong><br />Минфин разъяснил порядок формирования реестра переданных/назначенных полномочий — подраздела перечня источников доходов РФ. Реестр нужен для корректной подготовки информации о доходах регионов.<br />👉<a href="https://base.garant.ru/413526502/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://base.garant.ru/413526502/</a><br /><br /><strong>Источники доходов в «Электронном бюджете»</strong><br />Появится возможность отражать полную информацию о нормативах распределения доходов и источниках доходов региональных и местных бюджетов.<br />👉<a href="https://base.garant.ru/413522832/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://base.garant.ru/413522832/</a><br /><br /><strong>Изменения по КОСГУ (с 2026 года)</strong><br />Зарегистрированы поправки к порядку применения КОСГУ:<br />— уточнены требования к формированию подстатей;<br />— детализирован порядок применения статьи 220 «Оплата работ, услуг».<br />Применяются при учете и отчетности с 2026 года.<br />👉 <a href="https://base.garant.ru/413529544/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">https://base.garant.ru/413529544/</a><br /><br />Сохраняйте, чтобы не потерять ✔️</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Премия — это зарплата или «поощрение»? Конституционный Суд поставил точку</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/ubh4rhi501-premiya-eto-zarplata-ili-pooschrenie-kon</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/ubh4rhi501-premiya-eto-zarplata-ili-pooschrenie-kon?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 29 Jan 2026 16:00:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Премия — это зарплата или «поощрение»? Конституционный Суд поставил точку</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>«Нам премию не начислили — работодатель вправе».</strong><br />Эту фразу многие слышали в судах. Но Конституционный Суд РФ напомнил: не все премии одинаковы.<br /><br /><strong>Что говорит закон?</strong><br />Согласно <a href="https://base.garant.ru/12125268/ca72b8f2870281a6ada95db3af60ccf4/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ст. 129 ТК РФ</a>, заработная плата включает:<br /><ul><li data-list="bullet">оплату за труд;</li><li data-list="bullet">компенсационные выплаты;</li><li data-list="bullet">стимулирующие выплаты, в том числе премии.</li></ul><br />А <a href="https://base.garant.ru/12125268/531f31fc05e8518095d555dedbf7915c/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ст. 135 ТК РФ</a> прямо указывает: заработная плата устанавливается трудовым договором в соответствии с системой оплаты труда, действующей у работодателя.<br /><br /><strong>Что разъяснил Конституционный Суд?</strong><br />В Определении от 26.06.2025 <a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/412495344/?ysclid=mky37jt64w836086267" target="_blank" rel="noreferrer noopener">№ 1736-О Конституционный</a> Суд чётко разграничил два вида премий:<br /><br /><strong>Премии как часть заработной платы</strong><br />Если премия:<br /><ul><li data-list="bullet">закреплена в трудовом или коллективном договоре либо в локальном акте;</li><li data-list="bullet">имеет понятные и проверяемые критерии;</li><li data-list="bullet">выплачивается регулярно,</li></ul>то такая премия является частью заработной платы и подлежит выплате при выполнении условий. Отказ в ней — предмет судебного спора.<br /><br /><strong>Премии как поощрение</strong><br />А вот премия по <a href="https://base.garant.ru/12125268/c310495fb04e03cd147b58ba5fee6e32/?ysclid=mky38700kw811068646" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ст. 191 ТК РФ</a> — это уже другое.<br />Это форма поощрения за добросовестный труд, и она:<br /><ul><li data-list="bullet">не входит автоматически в состав зарплаты;</li><li data-list="bullet">выплачивается по усмотрению работодателя, если иное не закреплено в документах.</li></ul><br /><strong>Главный вывод</strong><br />Важно не то, как выплата называется, а как она оформлена.<br />Если в положении о премировании написано «по решению руководителя» без критериев — работодатель действительно вправе не платить.<br />Но если условия определены и выполнены — премия перестаёт быть «подарком» и становится частью заработка, защищённой законом.<br /><br />📌 Поэтому сегодня вопрос премий — это уже не эмоции, а анализ трудового договора, локальных актов и ст. 129, 135 и 191 ТК РФ.<br /><br />Полный разбор → <a href="https://feeds.tilda.ru/posts/preview/?postuid=bxid0ptap1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Премия — это часть зарплаты или «добрая воля» работодателя? Конституционный Суд дал чёткий ответ</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/bxid0ptap1-premiya-eto-chast-zarplati-ili-dobraya-v</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/bxid0ptap1-premiya-eto-chast-zarplati-ili-dobraya-v?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 29 Jan 2026 16:15:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Премия — это часть зарплаты или «добрая воля» работодателя? Конституционный Суд дал чёткий ответ</h1></header><div class="t-redactor__text">Почему одним сотрудникам премии платят стабильно, а другим — «по настроению руководства»?<br /><br />И можно ли взыскать премию через суд, если все показатели выполнены, но денег так и не выплатили?<br /><br />Не важна только «красивость» названия выплаты — важны её содержание и оформление. Если премия закреплена в системе оплаты труда и выплачивается по объективным правилам, она превращается в часть заработной платы и подлежит защите по закону. Об этом прямо говорит Конституционный Суд РФ<br /><br />В 2025 году <strong>Конституционный Суд РФ поставил важную правовую точку</strong> в этом вопросе. И она касается практически каждого работника — особенно в бюджетной сфере, здравоохранении, образовании, социальной сфере.<br /><br />Разбираем <strong>просто, по шагам и с опорой на Трудовой кодекс</strong>.<br /><br /><strong>🔍 С чего начинается спор о премии</strong><br /><br /><strong>Как правило, конфликт выглядит так:</strong><br />«Премия — это не зарплата, а поощрение. Работодатель вправе её не платить».<br /><br /><strong>Эта позиция часто звучит:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">в судах;</li><li data-list="bullet">в ответах работодателей;</li><li data-list="bullet">при проверках.</li></ul><br />Но <strong>закон и Конституционный Суд говорят: это верно не всегда</strong>.<br /><br /><strong>📘 Что считается заработной платой по ТК РФ</strong><br /><br />Начнём с базовых норм.<br /><br /><strong>Статья 129 ТК РФ</strong><br /><br />Заработная плата — это не только оклад. В неё входят:<br /><ul><li data-list="bullet">вознаграждение за труд (оклад, тарифная ставка);</li><li data-list="bullet"><strong>компенсационные выплаты</strong>;</li><li data-list="bullet"><strong>стимулирующие выплаты</strong>, включая <strong>премии</strong>.</li></ul><br />👉 То есть премии <strong>изначально включены законодателем в структуру заработной платы</strong>.<br /><br /><strong>Статья 135 ТК РФ (изменена с 1 сентября 2025 г.)</strong><br /><br />Заработная плата устанавливается:<br /><ul><li data-list="bullet">трудовым договором;</li><li data-list="bullet"><strong>в соответствии с системой оплаты труда</strong>, действующей у работодателя.</li></ul><br />А система оплаты труда, в свою очередь, закрепляется:<br /><ul><li data-list="bullet">в коллективном договоре;</li><li data-list="bullet">соглашениях;</li><li data-list="bullet"><strong>локальных нормативных актах</strong> (положения об оплате труда, о премировании и т.д.).</li></ul><br />📌 <strong>Ключевой момент:</strong> если премия встроена в систему оплаты труда — она перестаёт быть «случайной».<br /><br /><strong>⚖️ Что разъяснил Конституционный Суд в 2025 году</strong><br /><br />В <strong><a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/412495344/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Определение Конституционного Суда Российской Федерации от 26 июня 2025 г. N 1736-О</a><a href="https://dzen.ru/away?to=https%3A%2F%2Fwww.garant.ru%2Fproducts%2Fipo%2Fprime%2Fdoc%2F412495344%2F" target="_blank" rel="nofollow noreferrer noopener">Определении Конституционного Суда РФ от 26 июня 2025 г. № 1736-О</a></strong> Суд прямо указал: все премии нельзя рассматривать одинаково.<br /><br />Конституционный Суд <strong>разграничил два вида премий</strong>, и от этого зависит всё.<br /><br /><strong>Первый вид: премия как часть заработной платы</strong><br /><br />Премия признаётся частью зарплаты, если она:<br /><ul><li data-list="bullet">предусмотрена трудовым договором, коллективным договором или локальным актом;</li><li data-list="bullet">имеет <strong>понятные и проверяемые критерии</strong>(показатели, условия);</li><li data-list="bullet">выплачивается <strong>регулярно</strong> (ежемесячно, ежеквартально и т.п.);</li><li data-list="bullet">зависит от результатов труда, а не от субъективного решения.</li></ul><br />📌 В этом случае премия:<br /><ul><li data-list="bullet">входит в состав заработной платы (ст. 129, 135 ТК РФ);</li><li data-list="bullet">подлежит выплате при выполнении условий;</li><li data-list="bullet">может быть <strong>взыскана через суд</strong>.</li></ul><br />⚠️ <strong>Важно:</strong> отказ в такой премии требует обоснования. Формула «руководитель решил не платить» здесь не работает.<br /><br /><strong>❗ Второй вид: премия как поощрение</strong><br /><br />Совсем иной правовой режим у премий по <strong>статье 191 ТК РФ</strong>.<br /><br /><strong>Статья 191 ТК РФ</strong><br /><br />Работодатель вправе поощрять работников за добросовестный труд:<br /><ul><li data-list="bullet">объявлять благодарность;</li><li data-list="bullet">выдавать премию;</li><li data-list="bullet">награждать ценным подарком и т.д.</li></ul><br />Конституционный Суд подчеркнул, что такая премия <strong>по своей природе не является частью заработной платы</strong>.<br /><br />Она:<br /><ul><li data-list="bullet">не обязательна;</li><li data-list="bullet">не гарантирована;</li><li data-list="bullet">относится к <strong>дискреции работодателя</strong>, если иное прямо не закреплено в документах.</li></ul><br />📌 Именно поэтому суды часто отказывают во взыскании «поощрительных» премий.<br /><br /><strong>Как понять, к какому виду относится премия</strong><br /><br /><strong>Практическая инструкция:</strong><br /><br />Ответьте на 3 простых вопроса:<br /><br />1. <strong>Закреплено ли право на премию в трудовом/коллективном договоре или в положении о премировании?</strong><br />Да → большая вероятность, что премия — часть зарплаты.<br /><br />2. <strong>Есть ли объективные критерии и формула расчёта (KPI, показатели, периодичность)?</strong><br />Да → премия имеет признаки регулярной и начисляемой выплаты.<br /><br />3. <strong>Выплачивалась ли премия регулярно и системно?</strong><br />Да → это усиливает аргумент о её обязательности.<br /><br />Если по двум-трём пунктам ответ «да», — премию разумно считать элементом зарплаты. Если все ответы «нет» — это поощрение по ст.191.<br /><br />📌 Название выплаты значения не имеет. Решает <strong>содержание</strong>, а не формулировка.<br /><br /><strong>? Можно ли снизить стоимость балла при дефиците фонда оплаты труда</strong><br /><br />Нет! Работодатель не может просто «понизить стоимость балла» и тем самым уменьшить регулярно выплачиваемую премию, если эта премия входит в систему оплаты труда и составляет часть заработной платы.<br /><br />Изменение такого условия требует либо законной процедуры одностороннего изменения трудового договора (ст. 74 ТК РФ) с соблюдением всех гарантий, либо согласия работника (ст. 72 ТК РФ).<br /><br />Второй вариант наличие в локальном акте четкого механизма о возможности изменять стоимостный коэффициент при недостатке фонда - это может изменить правовую оценку при рассмотрении жалобы работника.<br /><br /><strong>!!! </strong>Но при любых изменениях нужно соблюдать принципы равенства и неприкосновенности гарантий, закреплённых ТК РФ и позицией Конституционного Суда.<br /><br /><strong>Когда работодателю юридически возможно снизить «стоимость балла» (варианты правовых оснований)</strong><br /><br />1. <strong>Если локальный акт прямо содержит механизм изменения стоимости балла</strong>.<br /><br />✓ Обязательна формула!<br /><br />✓ ссылка в положении о том, что стоимость балла привязана к фонду оплаты труда и может корректироваться при его недостатке по чётко определённому алгоритму.<br /><br />В этом случае снижение стоимости балла, произведённое в пределах предусмотренного алгоритма, <strong>менее рискованно</strong>; однако и здесь важно: алгоритм должен быть прозрачным, одинаковым для всех работников данной категории, не нарушать принципов равенства и не противоречить коллективному договору.<br /><br />2. <strong>По соглашению сторон</strong>, а именно по индивидуальному письменному дополнительному соглашению к трудовому договору: работник согласен на изменение. Это самый безопасный вариант для работодателя (ст. 72 ТК РФ).<br /><br />3. <strong>В порядке ст. 74 ТК РФ</strong> — если изменение вызвано реальными организационно-технологическими обстоятельствами и соблюдены все требования (уведомление за 2 месяца и пр.), и если изменение не ухудшает положение работника ниже уровня, установленного законом и коллективным договором. На практике применение ст. 74 для уменьшения именно размера премии — рискованно и требует строгой мотивировки и документального подкрепления.<br /><br /><strong>⚠️ Почему это особенно важно сейчас</strong><br /><br />Решение Конституционного Суда не «теория».<br /><br />Данное решение:<br /><ul><li data-list="bullet">активно используется судами;</li><li data-list="bullet">влияет на проверки ГИТ;</li><li data-list="bullet">легло в основу <strong>новых требований к положениям о премировании</strong>.</li></ul><br />Сегодня размытые формулировки «премия может быть выплачена по усмотрению работодателя» - это <strong>прямой источник споров и рисков</strong>.<br /><br /><strong>📌 Главный вывод</strong><br /><br /><strong>Премия перестаёт быть «подарком», если она встроена в систему оплаты труда.</strong><br /><br />Если условия выплаты определены, и работник их выполнил - перед нами <strong>часть заработной платы</strong>, защищённая:<br /><ul><li data-list="bullet">статьями <strong>129 и 135 ТК РФ</strong>;</li><li data-list="bullet">правовой позицией <strong>Конституционного Суда РФ</strong>.</li></ul><br />А вот премия по <strong>ст. 191 ТК РФ</strong> - это действительно право работодателя, но только тогда, когда она не подменяет собой обязательные выплаты.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новый функционал в модуле "Графики и табели": создание графика работы персонала через черновой график</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/6dtcnb8td1-novii-funktsional-v-module-grafiki-i-tab</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/6dtcnb8td1-novii-funktsional-v-module-grafiki-i-tab?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 30 Jan 2026 16:22:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новый функционал в модуле "Графики и табели": создание графика работы персонала через черновой график</h1></header><div class="t-redactor__text">Теперь планирование смен стало удобнее и гибче.<br /><br /><strong>Что такое черновой график?</strong><br /><br />Это предварительный график, составленный в часах, который удобно использовать для первичного планирования.<br />Он позволяет легко:<br />— распределять рабочие часы между сотрудниками;<br />— закладывать обеденные перерывы;<br />— корректировать смены;<br />— настраивать переходы через сутки.<br /><br /><strong>Почему это удобно?</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Привычный формат</li></ul>Подход знаком многим сотрудникам медицинских организаций — вход в работу максимально комфортный.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Автоматизация и снижение ошибок</li></ul>Система автоматически переносит данные из чернового графика в итоговый график с временными интервалами — меньше ручной работы, выше точность.<br /><br /><strong>Быстрее планирование, меньше рутины, больше контроля над графиком работы персонала.</strong><br /><br />💬<strong>Узнайте больше!</strong><br /><br />Если у вас возникнут вопросы или предложения, просто задайте вопрос: пишите нам на 📧 info@medsoftlab.ru или <a href="https://t.me/Tor_NataliaS" target="_blank" rel="noreferrer noopener">@Tor_NataliaS</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Как из 28 отпускных дней сделать почти 60 дней отдыха в 2026 году</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/9o6gmtmij1-kak-iz-28-otpusknih-dnei-sdelat-pochti-6</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/9o6gmtmij1-kak-iz-28-otpusknih-dnei-sdelat-pochti-6?amp=true</amplink>
      <pubDate>Sat, 31 Jan 2026 16:24:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Как из 28 отпускных дней сделать почти 60 дней отдыха в 2026 году</h1></header><div class="t-redactor__text">Звучит как кликбейт — но это чистая математика календаря 😉<br /><br />2026 год неожиданно щедр.<br />В нём много «стыков»: праздники аккуратно ложатся рядом с выходными.<br />А значит — отпуск можно не тратить, а инвестировать.<br /><br />Вот как это работает ⬇️<br /><br /><strong>Принцип простой</strong><br /><br />Мы не «берём отпуск».<br />Мы присоединяем его:<br /><ul><li data-list="bullet">к праздникам</li><li data-list="bullet">к длинным выходным</li><li data-list="bullet">к переносам</li></ul><br />И тогда 5–7 отпускных дней легко превращаются в 14–20 дней жизни без будильника.<br /><br />✨ <strong>Самые вкусные связки 2026 года</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Январь - жаль, что уже прошёл...</li></ul>Новогодние каникулы уже дают длинную паузу.<br />Добавляете всего неделю — и отдых растягивается почти на месяц.<br />Это не «пережить праздники», а нормально восстановиться.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Февраль + март - еще успеваем...</li></ul>23 февраля и 8 марта стоят так, что между ними можно аккуратно «положить» отпуск.<br />Результат — большой блок отдыха,<br />когда зима уже раздражает, а весна ещё не началась.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Май — главный герой года...</li></ul>Два праздничных островка в одном месяце.<br />Соединяете их отпуском — и получаете полноценный отдых<br />без ощущения «я всё потратил и ничего не осталось».<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Ноябрь - нельзя такое пропустить...</li></ul>Небольшой, но очень ценный бонус.<br />Короткая пауза, чтобы не доползать до декабря на морально-волевых.<br /><br />💡Правила, которые экономят отпуск и деньги<br /><br /><ul><li data-list="bullet">отпуск рядом с праздниками «стоит дешевле»</li><li data-list="bullet">июль–август — самые невыгодные месяцы (нет праздников, зато есть усталость)</li><li data-list="bullet">иногда выгоднее брать отпуск между выходными, а не «с понедельника»</li></ul><br />📌<strong>Итог</strong><br /><br />2026 — год не для героизма, а для грамотного отдыха.<br />Календарь уже на вашей стороне — осталось им воспользоваться.<br /><br />Самое важное — успеть внести изменения в график отпусков, пока не стало поздно и «все хорошие даты уже разобрали» 😉<br /><br /><strong>Всем, кто работает, пора задуматься о том, что отдых — это не роскошь, а необходимость. Не забывайте заботиться о себе!</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>В новом выпуске журнала «Экономика ЛПУ»: ключевые изменения в закупках в 2026 году</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/m97u9pz531-v-novom-vipuske-zhurnala-ekonomika-lpu-k</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/m97u9pz531-v-novom-vipuske-zhurnala-ekonomika-lpu-k?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 02 Feb 2026 16:26:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>В новом выпуске журнала «Экономика ЛПУ»: ключевые изменения в закупках в 2026 году</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>С 1 января 2026 года вступил в силу масштабный пакет поправок в сфере государственных и корпоративных закупок. </strong><br />Изменения затрагивают национальный режим, правила проведения процедур, работу с реестрами, заключение и исполнение контрактов, налоговое регулирование и цифровизацию процессов.<br /><br />Поправки направлены на усиление контроля, поддержку отечественных производителей, повышение прозрачности закупок и сокращение административной нагрузки.<br /><br /><strong>Национальный режим и лекарственные препараты</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">С 1 июля 2026 года вводится механизм «второй лишний» для закупок препаратов из перечня стратегически значимых лекарственных средств</li></ul>Если подана хотя бы одна заявка с препаратом полного цикла производства в ЕАЭС, иностранные аналоги подлежат отклонению.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Уточняются требования к подтверждению страны происхождения</li></ul>Расширяется перечень документов, включая сведения о стадиях производства фармсубстанции.<br /><br /><ul><li data-list="bullet">Расширяется перечень товаров с ограничением допуска</li></ul>В список добавлены новые протезно-ортопедические изделия — с обязательным подтверждением российского происхождения.<br /><br /><strong>Планирование и проведение закупок</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">В ЕИС появилась возможность планировать закупки на будущий финансовый год при наличии лимитов</li><li data-list="bullet">Снимаются годовые ограничения на электронный запрос котировок (при цене контракта до 10 млн руб.)</li><li data-list="bullet">Упрощаются правила малых закупок у единственного поставщика при соблюдении лимитов</li></ul><br /><strong>Контракты, цифровизация и исполнение</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Расширяется применение цифровых контрактов через ЕИС, включая закупки у единственного поставщика</li><li data-list="bullet">Обновляются основания для изменения условий контрактов, в том числе в строительстве</li><li data-list="bullet">Вводятся новые унифицированные формы приёмки товаров и услуг</li></ul><br /><strong>Реестры, участники и контроль</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">В реестр контрактов включается больше сведений, включая происхождение товаров</li><li data-list="bullet">Участникам закупок упрощается подтверждение соответствия требованиям</li><li data-list="bullet">Усиливается контроль за достоверностью документов и данных</li></ul><br /><strong>НДС и отчётность</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">С 2026 года изменилась ставка НДС</li><li data-list="bullet">Обновляются правила отражения налога в контрактах</li><li data-list="bullet">Корректируется форма отчётности по закупкам российских товаров</li></ul><br />Изменения требуют заранее адаптировать закупочную документацию, пересмотреть регламенты, усилить контроль происхождения продукции и подготовиться к новым требованиям ЕИС.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новые клинические стандарты лечения хронического гепатита C в РФ</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sxig9f1e61-novie-klinicheskie-standarti-lecheniya-h</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sxig9f1e61-novie-klinicheskie-standarti-lecheniya-h?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 03 Feb 2026 16:28:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новые клинические стандарты лечения хронического гепатита C в РФ</h1></header><div class="t-redactor__text">Минздрав России <a href="https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/516_3" target="_blank" rel="noreferrer noopener">утвердил</a> обновлённые клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с хроническим вирусным гепатитом C. <br />Документ разработан при участии профильных медицинских организаций и отражает современные подходы к терапии заболевания.<br /><br />🩺Одним из ключевых изменений стало разрешение проводить противовирусное лечение одновременно с противоопухолевой химиотерапией. Это позволяет контролировать вирусную нагрузку и предотвращать ухудшение функции печени без отсрочки основного онкологического лечения.<br /><br />👥 Перечень пациентов, нуждающихся в срочном начале терапии, расширен за счёт групп с повышенным эпидемиологическим риском:<br /><ul><li data-list="bullet">лица, отбывающие наказание в учреждениях ФСИН;</li><li data-list="bullet">потребители инъекционных психоактивных веществ;</li><li data-list="bullet">люди с повышенной вероятностью половой передачи инфекции.</li></ul><br />В рекомендации также включены меры поддерживающего и патогенетического лечения, применяемые при необходимости с учётом клинического состояния пациента.<br /><br />Базой терапии остаются современные противовирусные препараты прямого действия. Типичный курс лечения длится от 8 до 12 недель и обеспечивает элиминацию вируса у 95–100% пациентов.<br /><br />Алгоритм диагностики и контроля:<br /><ul><li data-list="bullet">первичный скрининг проводится с использованием теста на антитела к вирусу HCV;</li><li data-list="bullet">подтверждение активной инфекции осуществляется методом ПЦР на РНК HCV либо определением Core-антигена;</li><li data-list="bullet">оценка эффективности терапии выполняется через 12 недель после её завершения.</li></ul><br />📈По оценкам экспертов, потенциальное число пациентов с хроническим гепатитом C в России может достигать 4,9 млн человек, при этом официально на диспансерном наблюдении состоит около 600 тысяч.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Михаил Мурашко: изменения в здравоохранении направлены на сохранение здоровья россиян</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/82voe8yh51-mihail-murashko-izmeneniya-v-zdravoohran</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/82voe8yh51-mihail-murashko-izmeneniya-v-zdravoohran?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 04 Feb 2026 16:17:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Михаил Мурашко: изменения в здравоохранении направлены на сохранение здоровья россиян</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Министр здравоохранения РФ</strong> рассказал о нововведениях в рамках Программы государственных гарантий на 2026–2028 годы. В 2026 году её финансирование увеличится на 9,7% и достигнет 4 трлн рублей, что позволит расширить объём бесплатной медицинской помощи и сократить время ожидания приёма.<br /><br />Основой системы остаётся принцип равного доступа к лечению, включая высокотехнологичные операции, независимо от дохода граждан.<br /><br />Особое внимание уделяется профилактике заболеваний. С 2026 года россияне в возрасте 18–40 лет смогут пройти бесплатный тест на липопротеид (а) для раннего выявления рисков атеросклероза. Продолжается программа бесплатного лекарственного обеспечения пациентов после инфаркта и инсульта — её уже охватила более 3 млн человек.<br /><br />Расширяются меры поддержки материнства и детства, внедряются современные скрининговые обследования и генетические технологии. Также увеличивается доступность высокотехнологичной медицинской помощи в регионах, развиваются телемедицина и цифровые решения. Отдельная поддержка предусмотрена для участников СВО и их семей, а финансирование лечения гепатита С увеличено более чем на 85%.<br /><br />По словам Михаила Мурашко, цель всех изменений — сделать качественную медицинскую помощь и профилактику доступной каждому гражданину.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав утвердил первые официальные клинические рекомендации по лечению COVID-19</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/znyf2yeni1-minzdrav-utverdil-pervie-ofitsialnie-kli</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/znyf2yeni1-minzdrav-utverdil-pervie-ofitsialnie-kli?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 05 Feb 2026 17:23:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав утвердил первые официальные клинические рекомендации по лечению COVID-19</h1></header><div class="t-redactor__text">В России впервые <a href="https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/1024_1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">утверждены</a> клинические рекомендации по лечению COVID-19 у взрослых. Ранее врачи руководствовались временными методическими материалами. <br />Новый документ подготовлен Национальной ассоциацией специалистов по инфекционным болезням имени В.И. Покровского и официально утверждён 23 декабря 2025 года, а опубликован — в январе 2026 года.<br /><br />В рекомендациях COVID-19 закреплён как инфекция, вызванная вирусом SARS-CoV-2, с кодами по МКБ-10: U07.1 и U07.2. Отмечается, что в мире циркулируют тысячи генетических вариантов вируса, а заболевание может проявляться в разных формах — от поражения дыхательной системы до желудочно-кишечных и неврологических симптомов.<br /><br />Основой выбора лечения названа степень тяжести заболевания — от лёгкой до крайне тяжёлой. Для диагностики применяются лабораторные анализы, КТ лёгких и пульсоксиметрия для контроля уровня кислорода в крови.<br /><br />В терапии предусмотрено использование противовирусных препаратов, симптоматического лечения и респираторной поддержки при необходимости. Отдельно подчёркнуто: антибиотики не назначаются при вирусной инфекции, если нет подтверждённых признаков бактериальных осложнений.<br /><br />Важное место занимает реабилитация, которую рекомендуют начинать ещё в период болезни или раннего восстановления. Она включает дыхательные упражнения, физическую активность и оценку психоэмоционального состояния, включая тревожность и депрессию.<br /><br />Профилактика по-прежнему основана на вакцинации и мерах защиты — гигиене, масочном режиме и соблюдении дистанции. Медицинская помощь пациентам с COVID-19 может оказываться в экстренном, амбулаторном или стационарном формате.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Как правильно называть сервисные медицинские услуги, чтобы законно применять освобождение от НДС</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/cegm9xzut1-kak-pravilno-nazivat-servisnie-meditsins</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/cegm9xzut1-kak-pravilno-nazivat-servisnie-meditsins?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 06 Feb 2026 17:23:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Как правильно называть сервисные медицинские услуги, чтобы законно применять освобождение от НДС</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Освобождение от НДС</strong> — это не про маркетинг, а про юридическую точность, медицинскую номенклатуру и фактическое содержание услуги. Особенно внимательными стоит быть с VIP-пакетами, сопровождением пациентов, комплексными программами и интерпретацией анализов.<br /><br /><strong>В статье разбираем:</strong><br />какие услуги можно законно отнести к медицинским<br />как корректно формулировать наименования<br />где проходит граница между медицинскими и сервисными услугами<br />какие ошибки приводят к налоговым рискам<br /><br />Полезно для руководителей клиник, юристов и бухгалтеров<br /><br />👉Читайте полную статью → <a href="https://feeds.tilda.ru/posts/preview/?postuid=bhny8rv261" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a><a href="https://dzen.ru/a/aYWmZWy4Cg31uNwI?share_to=link" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Дзене</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Юридически корректные способы наименования сервисных медицинских услуг для применения освобождения от НДС</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/bhny8rv261-yuridicheski-korrektnie-sposobi-naimenov</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/bhny8rv261-yuridicheski-korrektnie-sposobi-naimenov?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 06 Feb 2026 17:26:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Юридически корректные способы наименования сервисных медицинских услуг для применения освобождения от НДС</h1></header><div class="t-redactor__text">Освобождение медицинских услуг от налога на добавленную стоимость в российском правовом поле основано не на маркетинговом названии услуги, а на строгом соответствии её содержания требованиям медицинского законодательства, включая лицензионные условия, номенклатуру медицинских услуг и порядок их документального отражения. В этой связи вопрос «правильных» наименований сервисных медицинских услуг представляет собой, по сути, задачу корректного юридического описания тех процессов, которые фактически относятся к медицинской деятельности, но в практике организации часто маркируются как сервисные или вспомогательные.<br /><br />Современная экономика здравоохранения формирует сложный спектр услуг, где медицинская составляющая переплетается с организационной, административной и бытовой. Именно это смешение вызывает необходимость точного разграничения видов деятельности для корректного применения освобождения от НДС. Ключевой принцип заключается в том, что освобождение применяется лишь в отношении услуг, направленных на диагностику, профилактику, лечение или медицинскую реабилитацию и соответствующих официальным нормативным перечням. Следовательно, задача наименования состоит не в поиске эвфемизмов, а в юридически точном отнесении услуги к медицинским видам деятельности.<br /><br />На практике правильность наименования медицинской услуги следует обеспечивать через привязку к номенклатуре, установленной приказом Минздрава, а также через отражение сути медицинского вмешательства в клинической документации. Даже если услуга включает существенный сервисный компонент, освобождение от НДС применимо только к той части, которая по своим характеристикам относится к медицинской деятельности. Медицинские организации часто сталкиваются с тем, что услуга, изначально названная как «сопровождение», «комплексный пакет», «организационный сервис» или «VIP-обслуживание», в действительности включает диагностические, консультативные или контрольные медицинские действия. В таких случаях юридически корректным решением является выделение медицинской части в самостоятельный вид услуги и её наименование согласно номенклатуре, например, как «Клиническое консультирование врача-специалиста», «Лабораторное исследование биоматериала методом…», «Инструментальная диагностика…».<br /><br />В некоторых случаях сложности возникают с услугами, которые могут трактоваться двояко, например с интерпретационными консультациями, удалённым разбором анализов, повторным просмотром диагностических изображений или предоставлением пациенту данных в расширенной форме. Если такие действия выполняются врачом или профильным специалистом и направлены на оценку состояния здоровья, то юридически корректным является наименование их как «Повторная интерпретация диагностических данных», «Медицинская консультация по результатам исследования», «Контрольный пересмотр диагностического изображения». Если же услуга представляет собой исключительно информационно-организационное действие без медицинской оценки, её нельзя называть медицинской, и она должна облагаться НДС.<br /><br />Сложные случаи возникают и тогда, когда услуга состоит преимущественно из набора сервисных действий, но при этом пациент ожидает медицинский результат. Например, при комплексных программах ведения пациента или премиальных пакетах сопровождения в структуре услуги присутствует медицинская диагностика и врачебные консультации, но их доля неочевидна. В таких ситуациях корректным является структурирование услуги на две самостоятельные: медицинскую, формируемую по номенклатуре, и сервисную, отражающую комфорт, логистику, организационное сопровождение. Правильное наименование медицинской части в таких случаях не только обеспечивает юридическую чистоту применения освобождения, но и соответствует клиническим стандартам.<br /><br />Правильные наименования медицинских услуг всегда опираются на клиническую номенклатуру и отражают конкретное действие: консультацию, исследование, манипуляцию, диагностику или контроль. В качестве примеров корректных формулировок можно привести такие обозначения, как «Первичный приём врача-терапевта», «Повторный приём врача-эндокринолога», «Лабораторное исследование сыворотки крови методом ИФА», «Инструментальная диагностика сердечно-сосудистой системы», «Контрольное лабораторное тестирование в рамках диагностики», «Клиническая интерпретация диагностических данных». Все эти формулировки несут медицинскую природу и соответствуют нормативным определениям, что позволяет применять освобождение от НДС в соответствии с законодательством.<br /><br />Таким образом, корректное наименование медицинских услуг представляет собой не инструмент налоговой оптимизации, а форму юридически точного отражения сути медицинской деятельности. Особое значение имеет разделение медицинской и немедицинской составляющей в составе комплексных услуг и корректное определение характера технологических процессов, обеспечивающих качество диагностики, включая расход материалов на калибровку и контрольные процедуры. В результате медицинская организация получает прозрачную, юридически обоснованную модель учёта, в которой освобождение от НДС применяется исключительно к тем услугам, которые по своей природе и содержанию действительно являются медицинскими.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>С 1 февраля 2026 года в России официально вступил в силу новый ГОСТ по применению ИИ в здравоохранении</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/2iulxfh431-s-1-fevralya-2026-goda-v-rossii-ofitsial</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/2iulxfh431-s-1-fevralya-2026-goda-v-rossii-ofitsial?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 09 Feb 2026 17:28:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>С 1 февраля 2026 года в России официально вступил в силу новый ГОСТ по применению ИИ в здравоохранении</h1></header><div class="t-redactor__text"><a href="https://base.garant.ru/413541940/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ГОСТ Р 72484-2025</a> стал национальным межгосударственным стандартом и задаёт единый понятийный язык для сферы искусственного интеллекта в медицине.<br /><br /><strong>Документ формирует стандартизированную терминологию в области:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">медицинских данных</li><li data-list="bullet">технологий искусственного интеллекта</li><li data-list="bullet">ИИ-сервисов и медицинских изделий</li><li data-list="bullet">процессов разработки и эксплуатации цифровых решений</li></ul><br /><strong>Стандарт также предлагает классификацию систем ИИ по ключевым критериям:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">уровню технологической зрелости</li><li data-list="bullet">сценариям применения</li><li data-list="bullet">типу конечного пользователя</li></ul><br />🎯<strong>Главная цель ГОСТа — повысить:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">безопасность</li><li data-list="bullet">прозрачность</li><li data-list="bullet">этичность</li><li data-list="bullet">качество внедрения ИИ в медицине</li></ul><br />🤝Унификация терминов упростит взаимодействие между разработчиками, регуляторами, медицинскими организациями и пациентами, а также ускорит развитие цифрового здравоохранения в стране.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ОМС под прицелом судов: на что уже точно нельзя (и можно) тратить средства — свежая практика</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/vuia6bzdn1-oms-pod-pritselom-sudov-na-chto-uzhe-toc</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/vuia6bzdn1-oms-pod-pritselom-sudov-na-chto-uzhe-toc?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 09 Feb 2026 17:30:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ОМС под прицелом судов: на что уже точно нельзя (и можно) тратить средства — свежая практика</h1></header><div class="t-redactor__text">Коллеги, собрали свежую судебную практику по расходованию средств ОМС. Подборка очень показательная: суды требуют жесткой привязки расходов к тарифу и к прямому процессу оказания медпомощи. Управленческая логика — больше не аргумент. Работает только нормативная.<br /><br /><strong>Проверьте — нет ли у вас похожих кейсов!</strong><br /><br /><strong>Видеокамеры и системы контроля доступа — нельзя за счет ОМС</strong><br />Больница установила видеокамеры, регистраторы и СКУД — для безопасности и контроля качества.<br />Суд поддержал фонд:<br /><ul><li data-list="bullet">в требованиях Минздрава такой обязанности нет,</li><li data-list="bullet">в тариф ОМС расходы не включены,</li><li data-list="bullet">значит — нецелевые.</li></ul>Даже довод о контроле качества меддеятельности не помог.<br /><br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/i/R-ZlzZGj3Hl7Bw" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление АС Западно-Сибирского округа от 28.01.2026 по делу № А67-11006/2023</a> <br /><br /><strong>Услуги адвоката по делам ОМС — нецелевые расходы</strong><br />Медорганизация оплатила адвоката по спорам, связанным с оказанием помощи по ОМС.<br />Суд указал:<br /><ul><li data-list="bullet">услуги не участвуют в оказании медпомощи,</li><li data-list="bullet">не обеспечивают лечебный процесс,</li><li data-list="bullet">не предусмотрены программой и структурой тарифа ОМС.</li></ul><br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/i/JMi6fUvnsN8dDw" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление АС Северо-Западного округа от 17.12.2025 по делу № А56-11212/2025</a> <br /><br /><strong>Коммунальные расходы по аварийной части здания — не нецелевые, а неэффективные</strong><br />Фонд снял расходы по коммуналке и налогу на имущество за неиспользуемую аварийную часть здания.<br />Суд переквалифицировал:<br /><ul><li data-list="bullet">расходы неэффективные, но оправданные,</li><li data-list="bullet">отключение отопления могло привести к разрушению всего объекта,</li><li data-list="bullet">штраф применять нельзя.</li></ul><br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/d/_Ar38YzKVc_RAA" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление 11-го ААС от 22.12.2025 по делу № А65-1175/2025</a> <br /><br /><strong>Кухонный гарнитур в ординаторскую — нельзя за счет ОМС</strong><br />Мебель для бытовых условий персонала — не медоборудование и не элемент оказания помощи.<br />Такие расходы не входят в тариф.<br /><br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/d/zOPJ6lx21sM88w" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление АС Уральского округа от 11.12.2025 по делу № А76-35166/2024</a><br /><br /><strong>Зарплата медикам в детсадах — можно, даже если адреса не в лицензии</strong><br />Фонд признал расходы нецелевыми из-за отсутствия адресов медпунктов в лицензии.<br />Суд не согласился:<br /><ul><li data-list="bullet">сотрудники в штатном расписании,</li><li data-list="bullet">помощь оказывается в рамках ОМС,</li><li data-list="bullet">профили лицензированы,</li><li data-list="bullet">само по себе лицензионное нарушение не делает расход нецелевым.</li></ul><br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/d/OtHM9BT3tqs_qA" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление АС Северо-Кавказского округа от 12.11.2025 по делу № А63-18886/2024</a><br /><br /><strong>Будьте вооружены и тратьте деньги ОМС правильно.</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Прием заявок на новую программу для руководителей в здравоохранении</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/0z7bxu97b1-priem-zayavok-na-novuyu-programmu-dlya-r</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/0z7bxu97b1-priem-zayavok-na-novuyu-programmu-dlya-r?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 10 Feb 2026 17:39:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Прием заявок на новую программу для руководителей в здравоохранении</h1></header><div class="t-redactor__text">Нашли интересную возможность для тех, кто работает в управлении здравоохранением — и времени на подачу осталось совсем немного 👇<br /><br /><strong>Стартовал прием заявок на новую программу для руководителей в здравоохранении — “Лидерство в медицине: стратегическое управление региональными системами здравоохранения”.</strong><br />Это первый в России формат, где упор сделан именно на стратегию развития здравоохранения региона и практическое внедрение решений.<br /><br /><strong>Что внутри программы:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">4 очных модуля (два — с выездом в регионы)</li><li data-list="bullet">Реальная практика, а не теория: аудит региональных систем и запуск проектных решений</li><li data-list="bullet">Разбор и масштабирование лучших региональных практик</li><li data-list="bullet">Прокачка лидерства и стратегического управления</li><li data-list="bullet">Работа с межведомственными задачами</li></ul><br /><strong>Кому подойдет:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">специалистам со стажем в здравоохранении от 5 лет</li><li data-list="bullet">руководителям медорганизаций и органов управления в сфере охраны здоровья (от 2 лет управленческого опыта)</li></ul><br />Фактически — это программа не «про обучение», а про разработку и запуск реальных стратегических изменений.<br /><br />⏳<strong>Дедлайн подачи заявок — до 19 февраля 2026 года.</strong><br />Если планировали выходить на новый уровень управленческих задач — отличный момент зайти в программу и пройти отбор. <br />Регистрация → <a href="https://project.rsv.ru/start-screen/lvm2" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a>.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Роспотребнадзор подготовил обновлённые требования к условиям труда и рабочим местам</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/ey6cmss131-rospotrebnadzor-podgotovil-obnovlyonnie</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/ey6cmss131-rospotrebnadzor-podgotovil-obnovlyonnie?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 12 Feb 2026 17:45:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Роспотребнадзор подготовил обновлённые требования к условиям труда и рабочим местам</h1></header><div class="t-redactor__text">3 февраля 2026 года опубликован <a href="http://base.garant.ru/57043632/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">проект</a> новых санитарно-эпидемиологических правил, разработанный Роспотребнадзором. Документ призван <a href="http://base.garant.ru/400151942/eee569dfc8143d5c492bcded1712964d/#block_1000" target="_blank" rel="noreferrer noopener">заменить</a>  действующие нормы 2020 года.<br /><br />⚖️ Требования будут обязательны для:<br /><ul><li data-list="bullet">юридических лиц</li><li data-list="bullet">индивидуальных предпринимателей</li></ul><br />🚫При этом правила не распространяются на:<br /><ul><li data-list="bullet">водолазные работы</li><li data-list="bullet">деятельность космонавтов</li><li data-list="bullet">аварийно-спасательные операции</li><li data-list="bullet">выполнение боевых задач</li></ul><br />🔍Новый документ устанавливает нормы в следующих направлениях:<br /><ul><li data-list="bullet">контроль условий труда на предприятиях</li><li data-list="bullet">планирование и внедрение профилактических мер</li><li data-list="bullet">организация рабочих мест, зданий и производственных помещений</li><li data-list="bullet">специальные требования с учётом отрасли и технологических процессов</li><li data-list="bullet">санитарно-бытовое обеспечение сотрудников</li></ul><br />📌Планируемая дата вступления в силу — 1 сентября 2026 года<br /><br />Новые правила направлены на повышение безопасности, улучшение условий труда и защиту здоровья работников.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Сверхурочная работа: "от оклада”? Уже нет</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/zoxc8kf251-sverhurochnaya-rabota-ot-oklada-uzhe-net</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/zoxc8kf251-sverhurochnaya-rabota-ot-oklada-uzhe-net?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 12 Feb 2026 17:48:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Сверхурочная работа: "от оклада”? Уже нет</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Многие медицинские организации (и не только) по привычке считают сверхурочные так:</strong><br /><strong>взяли оклад → умножили на 1,5 или 2 → выплатили.</strong><br />Кажется логично. <br /><br /><strong>Но теперь — это нарушение.</strong><br /><br />После позиции Конституционного Суда РФ и обновления <a href="https://base.garant.ru/12125268/63f1429d78ff04df7c3513d140a5b10a/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">ст. 152 ТК РФ</a> правила изменились:<br /><br />📌Сверхурочная работа должна оплачиваться не только от оклада, а исходя из зарплаты по системе оплаты труда - с учётом компенсационных и стимулирующих выплат.<br /><br />Почему это особенно важно для здравоохранения:<br /><ul><li data-list="bullet">оклады часто ниже доли стимулирующих;</li><li data-list="bullet">сменные графики и суммированный учет — норма;</li><li data-list="bullet">переработки — регулярны;</li><li data-list="bullet">ошибки в базе расчета = массовые доначисления при проверках.</li></ul><br />Частые проблемы, которые сейчас вскрываются:<br /><ul><li data-list="bullet">считают сверхурочку только от ставки;</li><li data-list="bullet">не включают обязательные стимулирующие;</li><li data-list="bullet">путают смену 12–24 часа и сверхурочную;</li><li data-list="bullet">не оформляют привлечение документально;</li><li data-list="bullet">теряют переработку при суммированном учете.</li></ul><br />Разбор подробный со ссылками на ТК РФ, позицию Конституционного Суда и разъяснения Минтруда — плюс отдельные акценты для медицинских организаций.<br /><br />👉 Полный разбор читайте → <a href="https://feeds.tilda.ru/posts/preview/?postuid=urm7ui0x61">по ссылке</a><br /><br />Если работаете с оплатой труда — лучше сохранить и проверить свои расчёты. Сейчас это одна из самых «дорогих» ошибок.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Сверхурочная работа: как правильно привлекать и оплачивать после позиции Конституционного Суда РФ</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/urm7ui0x61-sverhurochnaya-rabota-kak-pravilno-privl</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/urm7ui0x61-sverhurochnaya-rabota-kak-pravilno-privl?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 12 Feb 2026 17:51:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Сверхурочная работа: как правильно привлекать и оплачивать после позиции Конституционного Суда РФ</h1></header><div class="t-redactor__text">Сверхурочная работа - одна из самых конфликтных зон трудового права. Основные риски для работодателя связаны не только с превышением лимитов привлечения, но и с <strong>неверным расчетом оплаты</strong>. После правовой позиции Конституционного Суда РФ и изменений в Трудовой кодекс подход к расчету существенно уточнен: повышенная оплата должна определяться <strong>не только от оклада</strong>, а исходя из заработной платы по системе оплаты труда.</div><div class="t-redactor__text">Разберем по порядку — с опорой на нормы закона.</div><div class="t-redactor__text"><strong>1. Что считается сверхурочной работой</strong></div><div class="t-redactor__text">Согласно <strong>статье 99 ТК РФ</strong>, сверхурочная работа — это работа, выполняемая работником <strong>по инициативе работодателя</strong> за пределами установленной для него продолжительности рабочего времени:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">сверх ежедневной работы (смены),</li><li data-list="bullet">либо сверх нормы часов за учетный период — при суммированном учете рабочего времени.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Ключевые юридические признаки сверхурочной работы:</div><div class="t-redactor__text">1️. есть установленная норма рабочего времени (график, сменность, учетный период);</div><div class="t-redactor__text">2️. есть фактическое превышение нормы;</div><div class="t-redactor__text">3️. привлечение осуществляется по инициативе работодателя;</div><div class="t-redactor__text">4️. ведется достоверный учет отработанных часов.</div><div class="t-redactor__text">Формула «я задержался» ≠ автоматически сверхурочка. Сам факт «задержки на работе» без оформления и без инициативы работодателя не образует автоматически сверхурочную работу в правовом смысле.</div><div class="t-redactor__text">Не относится к сверхурочной работе выполнение обязанностей в пределах графика сменности, утверждённого при суммированном учёте рабочего времени, даже если смена превышает 8 часов, при условии что норма часов за учетный период не превышена (ст. 104 ТК РФ).</div><div class="t-redactor__text"><strong>Почему важно для медицины:</strong></div><div class="t-redactor__text">12-часовые и 24-часовые смены — это не сверхурочка, если укладываются в учетный период.</div><div class="t-redactor__text"><strong>2. Порядок привлечения и ограничения</strong></div><div class="t-redactor__text">Привлечение к сверхурочной работе регулируется <strong>ст. 99 ТК РФ</strong> и допускается:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">как правило — с письменного согласия работника (ч. 2–3 ст. 99 ТК РФ);</li><li data-list="bullet">в исключительных случаях — без согласия (аварии, чрезвычайные обстоятельства и др., прямо указанные в законе).</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Установлены ограничения по продолжительности сверхурочной работы и специальные запреты/ограничения для отдельных категорий работников.</div><div class="t-redactor__text">«Постоянная сверхурочка - как способ закрыть кадровый дефицит» уязвимая модель. Даже если работники не возражают, проверяющие оценивают системность и соблюдение лимитов/учёта. Для медицинских организаций это особенно важно при сменной работе и дефиците кадров — системное использование сверхурочных должно укладываться в законные пределы.</div><div class="t-redactor__text"><strong>3. Минимальные гарантии оплаты сверхурочной работы</strong></div><div class="t-redactor__text"><strong>Статья 152 ТК РФ </strong>устанавливает минимальные гарантии:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">первые 2 часа — не менее чем в <strong>полуторном размере</strong>;</li><li data-list="bullet">последующие часы — не менее чем в <strong>двойном размере</strong>.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">По желанию работника вместо повышенной оплаты может быть предоставлено дополнительное время отдыха, не менее фактически отработанного сверхурочно. Это прямо предусмотрено ст. 152 ТК РФ.</div><div class="t-redactor__text">Эти гарантии являются императивными — локальные акты не могут устанавливать оплату ниже.</div><div class="t-redactor__text"><strong>4. Позиция Конституционного Суда РФ: почему нельзя считать только от оклада</strong></div><div class="t-redactor__text">Долгое время на практике применялся подход, при котором повышающие коэффициенты за сверхурочную работу применялись <strong>только к окладу (тарифной ставке)</strong>, без учета иных выплат.</div><div class="t-redactor__text">Эта практика была признана неконституционной.</div><div class="t-redactor__text">В <strong>Постановлении Конституционного Суда РФ от 27.06.2023 № 35-П</strong> указано:</div><div class="t-redactor__text">толкование, допускающее оплату сверхурочной работы исходя лишь из тарифной ставки (оклада) без учета иных выплат, входящих в заработную плату работника, не обеспечивает реального повышения оплаты труда за работу в условиях, отклоняющихся от нормальных, и противоречит конституционным гарантиям.</div><div class="t-redactor__text">Правовая логика КС РФ:</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">сверхурочная работа — это труд в условиях повышенной нагрузки;</li><li data-list="bullet">закон гарантирует <strong>повышенную оплату</strong>;</li><li data-list="bullet">если считать только от «голого» оклада при значительной доле надбавок и стимулов — гарантия становится формальной.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Для здравоохранения это критично: доля стимулирующих (качество, интенсивность, показатели) часто сопоставима или выше окладной части.</div><div class="t-redactor__text"><strong>5. Законодательное закрепление позиции КС РФ</strong></div><div class="t-redactor__text">В развитие позиции Конституционного Суда были внесены изменения в <strong>статью 152 ТК РФ</strong> (Федеральный закон от 22.04.2024 № 91-ФЗ).</div><div class="t-redactor__text">Действующая редакция закрепляет:</div><div class="t-redactor__text">повышенная оплата сверхурочной работы определяется исходя из заработной платы работника, установленной действующей у работодателя системой оплаты труда, <strong>включая компенсационные и стимулирующие выплаты</strong>.</div><div class="t-redactor__text">Это означает: база расчета — не только оклад, а заработная плата в смысле системы оплаты труда по <strong>ст. 135 ТК РФ</strong>.</div><div class="t-redactor__text"><strong>6. Какие выплаты включаются в базу расчета</strong></div><div class="t-redactor__text">В расчет включаются выплаты, которые:</div><div class="t-redactor__text">✅ предусмотрены системой оплаты труда работодателя (ст. 135 ТК РФ);</div><div class="t-redactor__text">✅ относятся к компенсационным и стимулирующим выплатам;</div><div class="t-redactor__text">✅ носят регулярный и нормируемый характер;</div><div class="t-redactor__text">✅ связаны с выполнением трудовой функции.</div><div class="t-redactor__text">Как правило, <strong>не включаются</strong> выплаты, которые имеют характер разового поощрения и относятся к мерам поощрения по <strong>ст. 191 ТК РФ</strong> (разовые премии «по решению руководителя», без установленных критериев).</div><div class="t-redactor__text">Таким образом, требуется правовая квалификация выплаты — элемент системы оплаты труда или разовое поощрение.</div><div class="t-redactor__text"><strong>7. Разъяснения Минтруда РФ</strong></div><div class="t-redactor__text">Позиция также отражена в официальных разъяснениях Минтруда России по применению обновленной ст. 152 ТК РФ (письма-разъяснения Минтруда по вопросам расчета оплаты сверхурочной работы) указывает, что при расчете оплаты сверхурочной работы необходимо учитывать выплаты, входящие в систему оплаты труда, включая компенсационные и стимулирующие выплаты, если они предусмотрены этой системой и не являются разовыми поощрительными выплатами.</div><div class="t-redactor__text">Практический вывод: Оплата сверхурочных часов должна быть закреплена в локальных актах учреждения, а бухгалтерская модель расчета должна опираться на структуру системы оплаты труда.</div><div class="t-redactor__text"><strong>8. Особенность при суммированном учете рабочего времени</strong></div><div class="t-redactor__text">При <strong>суммированном учете рабочего времени</strong> (ст. 104 ТК РФ):</div><div class="t-redactor__text"><ul><li data-list="bullet">сверхурочная работа определяется <strong>по итогам учетного периода</strong>;</li><li data-list="bullet">сверхурочными считаются часы сверх нормы за учетный период;</li><li data-list="bullet">их оплата производится по правилам <strong>ст. 152 ТК РФ</strong> — с повышающими коэффициентами и с учетом полной базы заработной платы.</li></ul></div><div class="t-redactor__text">Для стационаров, скорой помощи, круглосуточных подразделений это базовая модель — и именно здесь чаще всего встречаются ошибки расчета.</div><div class="t-redactor__text"><strong>9. Типовые нарушения, выявляемые проверками</strong></div><div class="t-redactor__text">На практике контролирующие органы и суды чаще всего выявляют:</div><div class="t-redactor__text">❌ расчет сверхурочных только от оклада;</div><div class="t-redactor__text">❌ исключение обязательных стимулирующих выплат из базы;</div><div class="t-redactor__text">❌ отсутствие документального оформления привлечения;</div><div class="t-redactor__text">❌ отсутствие точного учета часов;</div><div class="t-redactor__text">❌ смешение сверхурочной работы и внутреннего совместительства/совмещения.</div><div class="t-redactor__text">После обновления ст. 152 ТК РФ такие ошибки почти гарантированно приводят к доначислениям.</div><div class="t-redactor__text"><strong>10. Типичные ошибки работодателей</strong></div><div class="t-redactor__text"><strong>Ошибка 1. «Сверхурочка только от оклада»</strong></div><div class="t-redactor__text">Теперь это прямое противоречие ст. 152 ТК РФ и позиции КС РФ.</div><div class="t-redactor__text"><strong>Ошибка 2. Нет документов на привлечение</strong></div><div class="t-redactor__text">Даже «правильный расчёт» не спасёт, если работодатель не сможет подтвердить законность привлечения и учёт времени.</div><div class="t-redactor__text"><strong>Ошибка 3. Подмена сверхурочки доплатами «внутри МРОТ»</strong></div><div class="t-redactor__text">После подходов КС по оплате труда любые схемы «дотянуть» гарантии за счёт переработок создают высокий риск доначислений и признания расчётов незаконными (логика: гарантированная оплата должна обеспечиваться за норму, а переработки — сверху).</div><div class="t-redactor__text">То есть гарантия минимальной оплаты труда обеспечивается за норму рабочего времени (ст. 133 ТК РФ), тогда как сверхурочная работа оплачивается сверх этой гарантии в повышенном размере (ст. 152 ТК РФ); взаимозачет этих выплат правоприменительной практикой не поддерживается.</div><div class="t-redactor__text"><strong>11. Особенности для медицинских работников</strong></div><div class="t-redactor__text">Для отдельных категорий медицинских работников установлена сокращённая продолжительность рабочего времени (ст. 350 ТК РФ).</div><div class="t-redactor__text">При этом превышение установленной для данной категории нормы рабочего времени образует сверхурочную работу и подлежит оплате по правилам ст. 152 ТК РФ.</div><div class="t-redactor__text">При сменной работе и суммированном учете рабочего времени сверхурочные часы определяются по итогам учетного периода (ст. 104 ТК РФ).</div><div class="t-redactor__text">Почему важно:</div><div class="t-redactor__text">у врачей 36/39-часовая неделя — это влияет на расчёт сверхурочки.</div><div class="t-redactor__text"><strong>12. Чек-лист для медицинский организаций: как сделать правильно и безопасно</strong></div><div class="t-redactor__text">а) Проверьте локальные акты: положение об оплате труда/премировании - что входит в систему оплаты труда.</div><div class="t-redactor__text">б) Обновите алгоритмы расчёта сверхурочных в учётных системах: база должна включать компенсационные и стимулирующие выплаты.</div><div class="t-redactor__text">в) Обеспечьте документирование привлечения и табельный учёт.</div><div class="t-redactor__text">г) Для суммированного учёта рабочего времени - чётко фиксируйте учётный период и «выход за норму».</div><div class="t-redactor__text">д) Проверьте информирование работников и расчётные листки: работник должен видеть структуру начислений.</div><div class="t-redactor__text"><strong>Итоговые правовые выводы</strong></div><div class="t-redactor__text">1️. Сверхурочная работа оплачивается по правилам <strong>ст. 152 ТК РФ</strong> в повышенном размере.</div><div class="t-redactor__text">2️. После позиции <strong>Конституционного Суда РФ № 35-П</strong> и изменений закона расчет только от оклада не соответствует правовому смыслу гарантии.</div><div class="t-redactor__text">3️. База расчета — заработная плата по системе оплаты труда работодателя (<strong>ст. 135 ТК РФ</strong>), включая предусмотренные этой системой компенсационные и стимулирующие выплаты.</div><div class="t-redactor__text">4️. Разовые поощрения по <strong>ст. 191 ТК РФ</strong> в базу обычно не включаются.</div><div class="t-redactor__text">5️. Для медицинских организаций с высокой долей стимулирующих выплат корректная модель расчета сверхурочных - критически важна для правовой безопасности.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ОМС и “нецелевка”: интересный судебный кейс в частной медорганизации</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/7imnxx2pd1-oms-i-netselevka-interesnii-sudebnii-kei</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/7imnxx2pd1-oms-i-netselevka-interesnii-sudebnii-kei?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 16 Feb 2026 10:35:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ОМС и “нецелевка”: интересный судебный кейс в частной медорганизации</h1></header><div class="t-redactor__text">Разбираем интересное дело: частный Центр микрохирургии глаза смог в суде отменить акт внеплановой проверки ТФОМС и требование о возврате средств + штраф. История — не про «всё можно», а про то, как корректные действия во время проверки меняют правовые последствия.<br /><br /><strong>Что произошло</strong> 👇<br /><br />ТФОМС по итогам проверки выявил нецелевое использование средств ОМС — более 2,8 млн руб. Претензии были классические для таких споров:<br /><ul><li data-list="bullet">нет раздельных регистров бухучета по ОМС и платным услугам</li><li data-list="bullet">на ОМС отнесены расходы по платной деятельности</li><li data-list="bullet">включены затраты вне структуры тарифа: реклама, сигнализация, обслуживание оборудования, отдельные материалы, выплаты в периоды без ОМС-деятельности и др.</li></ul><br /><strong>Фонд потребовал вернуть сумму и заплатить штраф.</strong><br /><br />Но дальше — ключевой поворот 🔎<br /><br /><strong>Медцентр во время проверки:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">восстановил раздельный учет</li><li data-list="bullet">пересчитал расходы</li><li data-list="bullet">скорректировал формы отчетности (14-Ф ОМС)</li><li data-list="bullet">уточнил реестры распределения затрат</li><li data-list="bullet">восстановил остаток средств ОМС в учете</li></ul><br /><strong>И вот что оказалось принципиально важным для суда:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">нарушения в учете были — суд это подтвердил</li><li data-list="bullet">но они были самостоятельно устранены до составления акта проверки</li><li data-list="bullet">деньги на счете были — фактический остаток средств перекрывал сумму “нецелевки”</li><li data-list="bullet">использовался единый расчетный счет, разделение велось бухгалтерски — это допустимо</li><li data-list="bullet">повторное требование перечислить деньги в бюджет означало бы двойное изъятие средств</li></ul><br />Суд прямо указал: в такой ситуации требование фонда — это уже не восстановительная мера, а по сути штраф 100%, который законом не предусмотрен.<br /><br /><strong>Итог </strong>🧾<br />Суды трех инстанций поддержали медорганизацию. Акт проверки и сообщение фонда о результатах рассмотрения возражений — признаны недействительными.<br /><br />Практические выводы для медорганизаций:<br /><ul><li data-list="bullet">Раздельный учет по ОМС и платным услугам — зона повышенного риска</li><li data-list="bullet">Ошибки в учете ≠ автоматический возврат денег, если они оперативно исправлены</li><li data-list="bullet">Самостоятельное восстановление учета и остатков — сильный аргумент в споре</li><li data-list="bullet">Важно не только что нашли проверяющие, но и что вы сделали до оформления акта</li><li data-list="bullet">Наличие реального остатка средств на счете — критичный фактор</li></ul><br />Судебный акт:<br />📎<a href="https://disk.yandex.ru/d/X4z-a82EFZmBxQ" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление АС Центрального округа от 11.11.2025 № Ф10-3023/25 по делу № А83-22270/2022</a> <br /><br />⚠️ Увидели ошибки прямо во время проверки — исправляйте сразу. Не ждите окончания. Иногда именно оперативная корректировка учета решает исход спора.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новый год — новые тарифы. Вы уже пересчитали себестоимость медицинских услуг?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/y1px573g71-novii-god-novie-tarifi-vi-uzhe-pereschit</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/y1px573g71-novii-god-novie-tarifi-vi-uzhe-pereschit?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 17 Feb 2026 11:01:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новый год — новые тарифы. Вы уже пересчитали себестоимость медицинских услуг?</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>С января всё изменилось:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">новые целевые показатели по зарплате</li><li data-list="bullet">выросли цены на медикаменты и расходники</li><li data-list="bullet">НДС +2%</li><li data-list="bullet">обновились накладные расходы после закрытия отчетности за 2025 год</li></ul><br /><strong>А прейскурант у вас — всё ещё «прошлогодний»?</strong><br /><br />Это значит только одно: <br />часть услуг уже может выполняться в минус, а вы этого пока не видите в отчетах.<br /><br />⚠️ <strong>Ручной пересчет в Excel — это:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">сотни строк</li><li data-list="bullet">десятки формул</li><li data-list="bullet">2–3 недели работы экономиста</li><li data-list="bullet">и высокий риск ошибки.</li></ul><br />💡<strong>Есть быстрее и точнее.</strong><br /><br /><strong>Программный комплекс МедСофтЛаб — это автоматизированная система управления стоимостью медицинских услуг:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">расчет себестоимости по технологическим картам</li><li data-list="bullet">учет ФОТ, медикаментов, амортизации и накладных</li><li data-list="bullet">быстрый перерасчет всего прейскуранта при изменении параметров</li><li data-list="bullet">анализ прибыльности по каждой услуге</li><li data-list="bullet">готовые отчеты и формы для обоснования цены</li></ul><br />Вместо недель — пара дней на полный пересчет и готовые новый прейскурант и допсоглашения к договорам ДМС.<br /><br />❗️Не теряйте деньги на старых цифрах.<br />Цена услуги должна быть управляемой, а не «исторической».<br /><br />📎 <strong>Подробнее о системе</strong> → <a href="https://medsoftlab.ru/page74588695.html" target="_blank" rel="noreferrer noopener">в презентации МедСофтЛаб</a><br /><br /></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Клинические рекомендации: жёсткий алгоритм или информация к размышлению?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/i625hns2h1-klinicheskie-rekomendatsii-zhyostkii-alg</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/i625hns2h1-klinicheskie-rekomendatsii-zhyostkii-alg?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 18 Feb 2026 13:04:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Клинические рекомендации: жёсткий алгоритм или информация к размышлению?</h1></header><div class="t-redactor__text">Коллеги, один из самых частых вопросов на экспертизах и разборах:<br />клинические рекомендации — это строгий протокол, от которого нельзя отступать, или всё-таки профессиональный ориентир?<br /><br /><strong>Разбираем без мифов</strong> 👇<br /><br /><strong>Сегодня клинические рекомендации — это:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">официальный ориентир ведения пациента</li><li data-list="bullet">база критериев качества</li><li data-list="bullet">опора для экспертиз</li><li data-list="bullet">аргумент в судах</li><li data-list="bullet">фактор оплаты по ОМС</li></ul><br />То есть — это не просто справочный текст. Но и не «автопилот» вместо клинического мышления.<br /><br />⚖️ Как правильно понимать КР на практике<br />Клинические рекомендации — это базовый алгоритм действий врача при конкретной нозологии.<br />Именно от него эксперт и проверяющий будут отталкиваться в первую очередь.<br /><br /><strong>Но важно:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">клинические рекомендации применяются с учетом клинической ситуации</li><li data-list="bullet">индивидуальные особенности пациента учитываются</li><li data-list="bullet">допускается иная тактика — при обосновании</li></ul><br /><strong>Что считается ошибкой</strong><br /><ul><li data-list="bullet">«Мы всегда так делаем»</li><li data-list="bullet">«Пациент сложный» — без расшифровки</li><li data-list="bullet">отклонение без записи</li><li data-list="bullet">отклонение без обоснования</li><li data-list="bullet">решение в одиночку в спорной ситуации</li></ul><br /><strong>Что считается безопасной тактикой</strong><br /><ul><li data-list="bullet">есть причина отклонения</li><li data-list="bullet">есть медицинское обоснование</li><li data-list="bullet">отражено в меддокументации</li><li data-list="bullet">выбран альтернативный маршрут</li><li data-list="bullet">проведён консилиум (если ситуация спорная)</li></ul><br /><strong>Коротко и по делу:</strong><br />Клинические рекомендации — это не догма, но и не “информация к размышлению”.<br /><br />Это профессиональный стандарт, от которого можно отступать — но только аргументированно и оформлено.<br /><br />Разбираем медправо и ОМС-риски на языке практики → <a href="https://feeds.tilda.ru/posts/preview/?postuid=u704boxrh1" target="_blank" rel="noreferrer noopener">по ссылке</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Клинические рекомендации: за что сегодня наказывают врачей и клиники — и когда от них можно отступать без риска</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/u704boxrh1-klinicheskie-rekomendatsii-za-chto-segod</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/u704boxrh1-klinicheskie-rekomendatsii-za-chto-segod?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 18 Feb 2026 13:39:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Клинические рекомендации: за что сегодня наказывают врачей и клиники — и когда от них можно отступать без риска</h1></header><div class="t-redactor__text">С 2025 года клинические рекомендации больше не «методичка для проверяющих». Сегодня это рабочий нормативный ориентир, по которому оценивают качество лечения, оплату по ОМС и действия врача в экспертизе и судебные риски.<br /><br />Проблема чаще возникает не потому, что «лечили неправильно», а потому что <strong>отступили от клинических рекомендаций — и не обосновали это</strong>.<br /><br />Разберём простым языком: когда клинические рекомендации обязательны, кто и как их проверяет, и что делать врачу, если выполнить их буквально невозможно.<br /><br /><strong>Что такое клинические рекомендации — если без формальностей</strong><br /><br />Клинические рекомендации — это официально утвержденные профессиональным сообществом инструкции по диагностике, лечению и профилактике конкретных заболеваний и состояний.<br /><br />Внутри не теория, а прикладная клиника:<br /><ul><li data-list="bullet">алгоритмы диагностики</li><li data-list="bullet">схемы лечения</li><li data-list="bullet">дозировки лекарственных препаратов</li><li data-list="bullet">ссылки на исследования</li><li data-list="bullet">уровни доказательности методов</li><li data-list="bullet">варианты тактики при разных клинических ситуациях</li></ul><br />Проще говоря: это «карта маршрута» ведения пациента по нозологии.<br /><br />Важно: на одно заболевание действует одна актуальная клиническая рекомендация.<br /><br /><strong>Обязаны ли врачи соблюдать клинические рекомендации?</strong><br /><br />Короткий ответ: <strong>да, обязаны</strong>.<br /><br />Медицинская помощь по закону оказывается:<br /><ul><li data-list="bullet">по порядкам оказания помощи</li><li data-list="bullet">по профилям</li></ul><br />— <strong>на основе клинических рекомендаций</strong><br /><br />Обязательный статус закреплён на уровне федерального законодательства. Полный переход к обязательному применению завершён — теперь ориентир простой:<br /><br /><strong>Если клиническая рекомендация размещена в Рубрикаторе Минздрава — она применяется в работе.</strong><br /><br />Но есть важный нюанс, который часто упускают:<br /><ul><li data-list="bullet">Клинические рекомендации применяются с учетом клинической ситуации и индивидуальных особенностей пациента.</li><li data-list="bullet">Даже Верховный Суд в своих позициях прямо указал: ссылка на «рекомендательный характер» клинреков не освобождает от ответственности.</li></ul><br /><strong>Почему вокруг обязательности клинических рекомендаций столько споров</strong><br /><br />Проблема — в формулировках закона. Они написаны сложным канцелярским языком, а клиническая практика — живая. Из-за этого долго возникали трактовки, что клинические рекомендации — это «необязательный документ».<br /><br />Но практика контроля и судов пошла по другому пути:<br />если врач отклонился от клинических рекомендаций— он должен <strong>обосновать</strong> это решение.<br />Без обоснования — высокий риск дефекта медицинской помощи.<br /><br /><strong>Где клинические рекомендации «включаются» на практике</strong><br /><br />Запомните этот блок — он ключевой.<br /><br />На практике клинические рекомендации — это база экспертиз, критериев качества и оценки действий врача.<br /><br /><strong>Как работает экспертиза:</strong><br /><br />Эксперт открывает:<br /><ul><li data-list="bullet">медкарту</li><li data-list="bullet">клинические рекомендации</li></ul><br />И дальше просто сравнивает:<br />что должно быть сделано — и что сделано.<br />Без эмоций. Построчно.<br /><br /><strong>Кто проверяет соблюдение клинических рекомендаций</strong><br /><br />Частый миф: «Никто не проверяет клинические рекомендации напрямую».<br /><br />Формально — да.<br /><br />Но есть косвенный контроль — и он жесткий.<br /><br />Несоблюдение клинических рекомендаций выявляют:<br /><ul><li data-list="bullet">страховые экспертизы</li><li data-list="bullet">экспертизы качества медпомощи</li><li data-list="bullet">проверки по жалобам, в том числе в судах</li><li data-list="bullet">судебно-медицинские экспертизы</li><li data-list="bullet">разборы осложнений</li><li data-list="bullet">прокурорские проверки</li><li data-list="bullet">споры по ОМС</li></ul><br />То есть проверяют не «клинические рекомендации», а качество помощи — <strong>через клинические рекомендации</strong>.<br /><br /><strong>Что делать, если выполнить клинические рекомендации невозможно</strong><br /><br />На бумаге всё выглядит идеально: есть клиническая рекомендация — действуй по алгоритму.<br /><br />В реальной практике — много проблем.<br /><br />Нет нужного оборудования.<br /><br />Препарат не закуплен.<br /><br />Специалист в отпуске.<br /><br />Лицензии на профиль нет.<br /><br />Пациент «сложный», с конфликтующими диагнозами.<br /><br />Противопоказания к терапии первой линии.<br /><br />Важно: Само по себе отклонение – это не нарушение. Нарушение — возникает, когда нет действий, обоснования и оформления, тогда это легко превращается в претензию, экспертизу и судебный риск.<br /><br />Минздрав отдельно прописал порядок действий для таких ситуаций. Они делятся на три большие группы.<br /><br />Разберем каждую.<br /><br /><strong>📌 Ситуация №1 — нет ресурсов для выполнения клинических рекомендаций</strong><br /><br />Самый частый случай. Клиническая рекомендация требует:<br />конкретного исследования<br />определённого оборудования<br />профильного специалиста<br />лицензированного вида помощи<br />конкретного препарата или технологии<br /><br />А у медорганизации этого нет — временно или постоянно.<br /><br />Важно: <strong>просто «не сделали» — нельзя. Должен быть маршрут решения.</strong><br /><br /><strong>Какие действия считаются правильными</strong><br /><br /><strong>✅ Направление в другую медорганизацию</strong><br /><br />Если помощь нельзя оказать на месте — пациента направляют туда, где:<br /><ul><li data-list="bullet">есть нужное оборудование</li><li data-list="bullet">есть нужный специалист</li><li data-list="bullet">есть лицензия</li><li data-list="bullet">есть лекарственное обеспечение</li></ul><br />Это не нарушение — это корректная маршрутизация пациента.<br /><br />Обязательно:<br /><ul><li data-list="bullet">фиксируем причину;</li><li data-list="bullet">отразить в меддокументации, почему помощь не может быть оказана здесь</li><li data-list="bullet">оформить направление</li></ul><br /><strong>✅ Телемедицинская консультация</strong><br /><br />Если проблема не требует немедленного очного вмешательства — можно использовать телемедицину:<br /><ul><li data-list="bullet">дистанционный осмотр</li><li data-list="bullet">консультация профильного специалиста</li><li data-list="bullet">телемедицинский консилиум</li><li data-list="bullet">удалённая интерпретация исследований</li></ul><br />Это особенно актуально для:<br /><ul><li data-list="bullet">региональных медорганизаций</li><li data-list="bullet">дефицитных специальностей</li><li data-list="bullet">узких профилей диагностики.</li></ul><br />Телемедицина —официальный инструмент компенсации ресурсных ограничений, а не «обходной путь».<br /><br /><strong>✅ Комбинированный маршрут</strong><br /><br />На практике часто используется смешанная модель:<br /><ul><li data-list="bullet">часть решений — через телемедицину</li><li data-list="bullet">часть — через направление</li><li data-list="bullet">часть — на месте</li></ul><br />Это нормальная клиническая тактика, если она обоснована и задокументирована.<br /><br /><strong>🛡 Самая важная защитная мера — консилиум</strong><br /><br />Если есть риск отклонения от клинических рекомендаций — <strong>созывайте консилиум</strong>.<br /><br />Почему это критично:<br /><ul><li data-list="bullet">решение принимает не один врач</li><li data-list="bullet">фиксируется коллегиальная позиция</li><li data-list="bullet">снижается риск экспертных претензий</li><li data-list="bullet">повышается доверие экспертов</li><li data-list="bullet">повышается юридическая защищенность</li><li data-list="bullet">усиливается доказательная база в споре</li></ul><br />В проверках и судах консилиум — это один из самых сильных защитных факторов.<br /><br />Важно не просто провести — а правильно оформить.<br /><br />В протоколе важно отразить:<br /><ul><li data-list="bullet">состав</li><li data-list="bullet">клиническое обоснование</li><li data-list="bullet">почему невозможно следовать КР</li><li data-list="bullet">какая тактика выбрана</li><li data-list="bullet">почему она безопасна для пациента.</li></ul><br /><strong>📌 Ситуация №2 — клинические рекомендации конфликтуют с реальным состоянием пациента</strong><br /><br />Это уже не про ресурсы — а про клиническую сложность.<br /><br />Примеры:<br /><ul><li data-list="bullet">у пациента несколько тяжелых заболеваний</li><li data-list="bullet">лечение по одной клинической рекомендации ухудшает другое состояние</li><li data-list="bullet">противопоказания к препаратам первой линии</li><li data-list="bullet">нетипичное течение болезни</li><li data-list="bullet">редкие сочетания диагнозов</li></ul><br />В таких случаях Минздрав прямо допускает:<br /><ul><li data-list="bullet">использовать положения из разных клинических рекомендаций</li><li data-list="bullet">формировать индивидуальную схему</li><li data-list="bullet">отходить от полного алгоритма КР</li></ul><br />Но при одном условии: <strong>решение должно быть профессионально обосновано.</strong><br /><br />И снова — оптимальный формат: консилиум + запись обоснования в меддокументации.<br /><br /><strong>📌 Ситуация №3 — препарат или медизделие недоступны в РФ</strong><br /><br />Самый простой юридически случай.<br /><br />Если:<br /><ul><li data-list="bullet">препарат снят с обращения</li><li data-list="bullet">поставки прекращены</li><li data-list="bullet">регистрация приостановлена</li><li data-list="bullet">изделие недоступно</li><li data-list="bullet">соответствующий пункт клинической рекомендации не применяется.</li></ul><br />Необходимо зафиксировать факт недоступности и указать замену.<br /><br /><strong>Критическая ошибка, которую чаще всего допускают</strong><br /><br />Молчание – отсутствие записей и обоснования в меддокументации.<br /><br />Если клиническую рекомендацию нельзя выполнить буквально — <strong>нельзя просто молча отступить.</strong><br /><br />Плохая модель действий:<br /><ul><li data-list="bullet">«так обычно делаем»</li><li data-list="bullet">«не было возможности»</li><li data-list="bullet">без записи</li><li data-list="bullet">без обоснования</li><li data-list="bullet">без коллегиального решения</li></ul><br />Надежная модель действий:<br /><ul><li data-list="bullet">обосновать причину</li><li data-list="bullet">выбрать альтернативный путь</li><li data-list="bullet">привлечь коллег</li><li data-list="bullet">оформить решение консилиума</li><li data-list="bullet">зафиксировать в документации</li></ul><br />Тогда это будет не нарушение — а клинически и юридически корректная тактика.<br /><br /><strong>Какие клинические рекомендации применять</strong><br /><br />Правило простое → Врач применяет те КР, которые <strong>действуют на дату оказания помощи</strong>.<br /><br />Актуальные версии размещаются в Рубрикаторе Минздрава. Новые рекомендации применяются с даты публикации.<br /><br /><strong>А если нужно проверить — какие рекомендации действовали раньше?</strong><br /><br />Вот тут начинается сложность.<br /><br />КР регулярно обновляются. Старые версии могут:<br /><ul><li data-list="bullet">быть отменены</li><li data-list="bullet">заменены</li><li data-list="bullet">пересмотрены</li></ul><br />Для анализа прошлых случаев приходится:<br /><ul><li data-list="bullet">искать архивы КР</li><li data-list="bullet">проверять дату публикации</li><li data-list="bullet">учитывать переходные нормы обязательности</li><li data-list="bullet">сопоставлять с датой лечения</li></ul><br />Именно поэтому в спорных случаях обычно подключают медицинских юристов.<br /><br /><strong>Главный практический вывод: клинические рекомендации — это уже не «советы», а зона ответственности</strong><br /><br />Если говорить совсем прямо: эпоха, когда клинические рекомендации можно было воспринимать как пожелания профессионального сообщества, закончилась.<br /><br />Сегодня это — рабочий нормативный контур медицинской помощи. Через него оценивают врача, медорганизацию, качество лечения и обоснованность расходов.<br /><br />Причем сразу по нескольким направлениям.<br /><br />Разберём — где именно КР «работают» на практике.<br /><br /><strong>✅ Клинические рекомендации — нормативный ориентир лечения</strong><br /><br />Врач больше не действует только на основании опыта, школы и личной клинической интуиции. Базовая модель лечения должна соотноситься с клиническими рекомендациями по конкретной нозологии.<br /><br />Это означает:<br /><ul><li data-list="bullet">алгоритмы диагностики — не произвольны</li><li data-list="bullet">объём обследований — проверяем</li><li data-list="bullet">выбор терапии — сопоставим с КР</li><li data-list="bullet">этапность ведения пациента — сравнима с рекомендованной</li></ul><br />На экспертизе всегда звучит один и тот же вопрос:<br /><br /><strong>«Почему вы сделали именно так — и где это в клинических рекомендациях?»</strong><br /><br />Если ответ есть — позиция сильная.<br /><br />Если нет — начинается зона риска.<br /><br /><strong>✅ Это основа критериев качества медицинской помощи</strong><br /><br />Многие думают, что критерии качества — отдельный документ. Формально — да. Но по сути они строятся на базе клинических рекомендаций.<br /><br />Что это значит на практике:<br /><ul><li data-list="bullet">проверяют не «вообще хорошо ли лечили»</li><li data-list="bullet">проверяют конкретные обязательные действия</li><li data-list="bullet">смотрят — были ли выполнены ключевые медвмешательства</li><li data-list="bullet">сопоставляют — сделано ли то, что предусмотрено КР</li></ul><br />Именно по этим критериям:<br /><ul><li data-list="bullet">проводится экспертиза качества</li><li data-list="bullet">принимаются решения по оплате</li><li data-list="bullet">формируются выводы проверяющих.</li></ul><br /><strong>✅ Клинические рекомендации — база медицинских экспертиз</strong><br /><br />Когда возникает спор — страховой, ведомственный или судебный — эксперты почти всегда начинают с одного:<br /><br /><strong>сопоставляют лечение с клиническими рекомендациями, действовавшими на дату оказания помощи.</strong><br /><br />И дальше анализируют:<br /><ul><li data-list="bullet">что выполнено</li><li data-list="bullet">что не выполнено</li><li data-list="bullet">что заменено</li><li data-list="bullet">что пропущено</li><li data-list="bullet">чем обосновано отклонение</li></ul><br />Важно понимать: эксперт не оценивает «красиво — некрасиво» лечили.<br /><br />Он оценивает — <strong>соответствовало ли лечение клинической модели.</strong><br /><br /><strong>✅ Это фактор судебной оценки действий врача и медорганизации</strong><br /><br />Судебная практика последних лет показывает чёткий тренд:<br />суды рассматривают клинические рекомендации как профессиональный стандарт поведения.<br /><br />Даже если защита пытается утверждать, что КР «носят рекомендательный характер», суды всё чаще отвечают:<br />если есть утвержденная клиническая модель — врач должен был на неё ориентироваться.<br /><br />Особенно это критично в делах:<br /><ul><li data-list="bullet">о дефектах медпомощи</li><li data-list="bullet">о причинении вреда</li><li data-list="bullet">о диагностических ошибках</li><li data-list="bullet">о пропуске заболевания</li><li data-list="bullet">о тактических просчетах лечения.</li></ul><br /><strong>✅ Это элемент финансовых рисков по ОМС</strong><br /><br />Очень практический момент, который часто недооценивают руководители.<br /><br />Система оплаты медпомощи по ОМС завязана на:<br /><ul><li data-list="bullet">критерии качества</li><li data-list="bullet">объемы вмешательств</li><li data-list="bullet">клиническую обоснованность</li><li data-list="bullet">соответствие клиническим рекомендациям</li></ul><br />Если экспертиза выявляет отклонение:<br /><ul><li data-list="bullet">возможны удержания</li><li data-list="bullet">возможны отказы в оплате</li><li data-list="bullet">возможны штрафы</li><li data-list="bullet">возможны требования возврата средств</li></ul><br />То есть клинические рекомендации — это не только «про медицину», но и про деньги.<br /><br /><strong>⚖ Самый важный баланс: отступать можно — но не молча</strong><br /><br />Вот ключевая мысль, которую важно донести и врачам, и управленцам:<br /><br /><strong>Клинические рекомендации — не тюрьма для клинического мышления.</strong><br /><br />От них можно отступать.<br /><br />Но — не произвольно. И не без следа.<br /><br /><strong>Следование клиническим рекомендациям — это защита.</strong><br /><br /><strong>Обоснованное отклонение — тоже защита.</strong><br /><br /><strong>Необоснованное отклонение — риск.</strong><br /><br />Именно поэтому сегодня клинические рекомендации — это не формальность, а инструмент профессиональной и юридической устойчивости медицинской практики.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Этический кодекс использования ИИ в здравоохранении: безопасность и взаимодействие с человеком в центре внимания</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/6l9e8aak31-eticheskii-kodeks-ispolzovaniya-ii-v-zdr</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/6l9e8aak31-eticheskii-kodeks-ispolzovaniya-ii-v-zdr?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 19 Feb 2026 14:53:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Этический кодекс использования ИИ в здравоохранении: безопасность и взаимодействие с человеком в центре внимания</h1></header><div class="t-redactor__text">В России уже действует отраслевой <a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/411615533/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Кодекс этики применения искусственного интеллекта в сфере охраны здоровья</a>, разработанный при участии Минздрава и профильных экспертов. <br /><br />Сейчас готовится обновлённая, гармонизированная версия — с учетом международных норм и расширением на сферу медицинского образования. Она призвана определить рамки этичного использования технологий ИИ на всех этапах — от разработки до практического применения. <br /><br />Документ активно обсуждается в профессиональном сообществе, в том числе в рамках секции «Этика искусственного интеллекта в здравоохранении. Безопасность в процессе оказания медицинской помощи и взаимодействия с человеком» на «ИТМ ИИ 2026».<br /><br />Основные смысловые акценты, которые сейчас обсуждаются:<br /><br />🧩 Этика и безопасность как фундамент. ИИ должен не только дополнять врача, но и работать в безопасных рамках, где риск вреда пациенту минимизирован — например, через проверку алгоритмов и строгое тестирование систем перед их внедрением. Это особенно важно, поскольку ИИ может допускать ошибки, и последствия в медицине могут быть серьёзными.<br /><br />👩‍⚕️ Взаимодействие человека и ИИ. Этика ИИ — это не только алгоритмы, но и то, как человек (пациент и врач) взаимодействует с системой: понимание рекомендаций, своевременное информирование пациента о роли ИИ в решении, сохранение контроля человека. Взаимодействие должно быть понятным и предсказуемым. <br /><br />⚖️ Прозрачность, ответственность и объяснимость. Прозрачность — ключевое требование: пациенты и врачи должны понимать, на каких данных и логике основаны решения ИИ. Нечёткая подотчётность может привести к ситуации, когда в случае ошибки не ясно, кто отвечает — разработчик, медучреждение или врач. <br /><br />🔐 Конфиденциальность и защита данных. ИИ-системы опираются на большие объёмы медицинской информации. Важнейшие этические вопросы касаются того, как эти данные защищены от утечек, несанкционированного доступа и нежелательного использования. <br /><br />📊 Справедливость и предвзятость. Алгоритмы могут отражать предвзятость в исходных данных, что способно приводить к неравному отношению к пациентам из разных социальных групп. Это риски, которые требуют как технических, так и социальных мер реагирования. Цель кодекса — не только зафиксировать общие принципы, но и помочь отрасли сформировать единую этическую культуру, где технологии служат человеку, а не заменяют его — особенно в решениях, затрагивающих здоровье и жизнь. <br /><br />📎 Подробнее о том, что обсуждали на конференции: секция <a href="https://itm-ai.ru/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">«Этика ИИ в здравоохранении. Безопасность в процессе оказания медицинской помощи и взаимодействия с человеком»</a> — программа ИТМ ИИ 2026 (раздел программы секции 2.5)</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Кодирование прейскуранта по внутренним кодам организации</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/mfsa0ilh31-kodirovanie-preiskuranta-po-vnutrennim-k</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/mfsa0ilh31-kodirovanie-preiskuranta-po-vnutrennim-k?amp=true</amplink>
      <pubDate>Fri, 20 Feb 2026 11:58:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Кодирование прейскуранта по внутренним кодам организации</h1></header><div class="t-redactor__text">При разработке прейскурантов, как правило, применяется двойная система кодирования – по номенклатурным кодам медицинских услуг и внутренним кодам.<br /><br />Номенклатурные коды определяются на основе справочника (Номенклатора) по Приказу №804н Минздрава России.<br /><br />Внутренние коды разрабатываются в организации самостоятельно с главной целью – упрощение ручного ввода услуг в информационные системы при формировании счетов.<br /><br />📎 <strong>Базовые требования к внутренним кодам:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Коды могут содержать только цифры и буквы, без пробелов и спецсимволов, но только в кириллической раскладке (т.е. на русском языке). В противном случае регистраторам при вводе кода придётся переключать раскладку клавиатуры на латиницу, а при вводе услуги или иной информации – на кириллицу.</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Коды должны быть уникальны в пределах организации, чтобы избежать коллизии и ошибочного ввода данных.</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Наличие логической связи кода услуги с кодом номенклатуры (например, первая буква — группа услуг) или разделом прейскуранта упрощает поиск нужной услуги, упрощает работу регистраторов и снижает количество ошибок.</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Все коды должны иметь фиксированную и маленькую длину (3–6 символов), что обеспечит удобство ввода и возможность запоминания регистраторами кодов наиболее востребованных услуг.</li></ul><br />📊 <strong>Пример кодирования услуг:</strong><br /><br />Наименование по НМУ | Код по НМУ | Внутренний код<br /><br />Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный<br />B01.015.001 → КРД001<br /><br />Регистрация электрокардиограммы<br />A05.10.006 → ЭКГ007<br /><br />Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное)<br />A04.16.001 → УЗД005<br /><br />✅ <strong>Примеры правильных кодов:</strong><br /><br />1.24.3; ХИР001; ОРТ205.<br /><br />⚠️ <strong>Примеры неудобных кодов:</strong><br /><br />LAB-001 (требует переключения раскладки);<br />ЕО-ПРАВА-2 (длинный код тяжело запомнить и дольше вводить).<br /><br />Обозначенная цель применения внутренних кодов является основной, но не единственной.<br /><br />Также кодификация может быть необходима для:<br />📌 внутреннего учёта<br />📌 тарификации услуг<br />📌 автоматизации обмена между различными информационными системами организации (медицинскими, бухгалтерскими, аналитическими, лабораторными и прочими).</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Разрешения на ввоз медизделий по жизненным показаниям могут стать бессрочными</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/62084h40z1-razresheniya-na-vvoz-medizdelii-po-zhizn</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/62084h40z1-razresheniya-na-vvoz-medizdelii-po-zhizn?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 24 Feb 2026 10:18:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Разрешения на ввоз медизделий по жизненным показаниям могут стать бессрочными</h1></header><div class="t-redactor__text">Минздрав подготовил изменения в правила выдачи разрешений на ввоз в Россию незарегистрированных медицинских изделий для конкретных пациентов. Поправки вносятся в <a href="https://regulation.gov.ru/projects/165592/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Постановление Правительства РФ № 1590</a>.<br /><br /><strong>Что меняется?</strong><br /><br />Срок действия разрешения<br />Планируется сделать его бессрочным — до момента фактического ввоза изделия.<br />Сейчас разрешение действует всего 30 дней.<br /><br />Срок рассмотрения документов<br />Росздравнадзор будет проверять заявление 4 рабочих дня вместо 3.  По итогам — решение о выдаче или отказе.<br /><br />Порядок уведомления заявителя<br />На внесение записи в реестр и направление выписки в личный кабинет на портале Госуслуги — не более 1 рабочего дня с даты принятия решения.<br /><br />📌Изменения вступят в силу со дня официального опубликования.<br /><br /><strong>Почему это важно медицинским организациям?</strong><br /><br />Для клиник и стационаров, особенно работающих с тяжелыми пациентами, онкологией, редкими заболеваниями, высокотехнологичной помощью, это решение — не формальность, а управленческий фактор риска.<br /><br />Снижение организационных срывов<br />30-дневный срок часто не совпадал с логистикой поставки. Просрочка = повторная процедура = потеря времени.<br />Бессрочное разрешение снижает риск повторных согласований и задержек лечения.<br /><br />Управляемость закупочного цикла<br />Поставка уникальных или редких изделий — это валютные контракты, таможня, логистика.<br />Бессрочный режим упрощает финансовое и контрактное планирование.<br /><br />Меньше регуляторных рисков<br />Четко регламентированные сроки уведомления через Госуслуги уменьшают неопределенность и позволяют быстрее закрывать юридические этапы ввоза.<br /><br />Прямая связь с экономикой учреждения<br />Каждая задержка в поставке — это перенос операции, простой оборудования, корректировка графиков врачей и кассовые разрывы.<br />Изменения делают процесс более предсказуемым.<br /><br />💡 Для медицинских организаций это не просто техническая правка, а инструмент повышения устойчивости клинических процессов и финансового планирования.<br /><br />МедСофтЛаб продолжает отслеживать изменения регулирования, которые напрямую влияют на управляемость медицинской деятельности и экономику медорганизаций.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Мозг ≠ Искусственный интеллект</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sgjhosj431-mozg-iskusstvennii-intellekt</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sgjhosj431-mozg-iskusstvennii-intellekt?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 25 Feb 2026 10:20:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Мозг ≠ Искусственный интеллект</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>И почему это важно для медицины</strong>❗️<br /><br />Когда мы слышим «нейронная сеть», кажется, что речь идёт о цифровой копии человеческого мозга.<br />Но правда гораздо интереснее.<br /><br />ИИ — это не электронный мозг. Это математическая модель, вдохновлённая нейрофизиологией.<br /><br />В 1943 году Уоррен Маккаллок и Уолтер Питтс предложили упрощённую модель нейрона:</div><blockquote class="t-redactor__quote">если сумма входящих сигналов превышает порог — передать сигнал дальше</blockquote><div class="t-redactor__text">Так появился искусственный нейрон.<br />Не живой. Не чувствующий.<br />А вычисляющий.<br /><br /><strong>Как учится мозг vs как учится ИИ</strong><br /><br /><strong>Мозг:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">обучается через опыт</li><li data-list="bullet">реагирует на эмоции и контекст</li><li data-list="bullet">пластичен</li><li data-list="bullet">энергоэффективен</li></ul><br /><strong>ИИ:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">обучается на больших массивах данных</li><li data-list="bullet">оптимизирует статистическую ошибку</li><li data-list="bullet">не «понимает», а выявляет корреляции</li><li data-list="bullet">требует огромных вычислительных ресурсов</li></ul><br />ИИ не знает, что такое «кошка».<br />Он знает, какие пиксели чаще всего встречаются рядом со словом «кошка» <br /><br /><strong>Почему это критично для здравоохранения?</strong><br /><br />В медицине ошибка в интерпретации может стоить дорого.<br /><br /><strong>ИИ:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">прекрасно выявляет паттерны на МРТ</li><li data-list="bullet">анализирует массивы лабораторных данных</li><li data-list="bullet">находит скрытые корреляции</li></ul><br /><strong>Но он:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">не видит пациента</li><li data-list="bullet">не чувствует клинический контекст</li><li data-list="bullet">не принимает этическое решение</li></ul><br />Поэтому будущее — не в замене врача.<br />Будущее — в симбиозе.<br /><br /><strong>Где рождается сила</strong><br /><br />Самые перспективные направления уже очевидны:<br /><ul><li data-list="bullet">ИИ-диагностика + клиническое мышление врача</li><li data-list="bullet">Аналитика больших данных + управленческие решения</li><li data-list="bullet">Нейроинтерфейсы и цифровая реабилитация</li></ul><br />ИИ — это не «новый разум». Это инструмент оптимизации.<br /><br />И вопрос уже не в том, сможет ли он думать как человек.<br />Вопрос в том, умеем ли мы правильно встроить его в систему здравоохранения.<br /><br />Мы смотрим на ИИ не как на миф, а как на инженерный инструмент, который должен работать точно, прозрачно и управляемо.<br /><br />Технологии не заменяют врача. Они усиливают систему.<br /><br />Именно в этом — настоящая цифровая трансформация медицины.<br /><br />Больше размышлений на эту тему → по ссылке</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Минздрав запускает новую модель электронного документооборота</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/b9vsjnex91-minzdrav-zapuskaet-novuyu-model-elektron</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/b9vsjnex91-minzdrav-zapuskaet-novuyu-model-elektron?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 26 Feb 2026 11:01:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Минздрав запускает новую модель электронного документооборота</h1></header><div class="t-redactor__text">Опубликован проект приказа о порядке ведения медицинской документации в электронном виде.<br /><br /><strong>Что принципиально меняется в проекте приказа</strong><br /><br /><a href="https://www.garant.ru/products/ipo/prime/doc/56945846/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект приказа Минздрава РФ от 10.02.2026 г.</a> утверждает новый порядок ведения электронных медицинских документов.<br /><br /><strong>Полный переход на «цифру»</strong> — без обязательной бумаги<br /><br />Электронные меддокументы ведутся без бумажного дублирования, если пациент не подал письменное заявление о ведении документации на бумаге, организация выполняет требования порядка.<br /><br />📍 Это закреплено как системное правило (п. 2 проекта).<br /><br /><strong>Обязательная регистрация в РЭМД</strong><br /><br />Документы, подлежащие регистрации, должны быть направлены в Регистр электронных медицинских документов (РЭМД) — в течение 1 рабочего дня после формирования (п. 16).<br /><br />Исправление документа = создание нового документа, который также регистрируется (п. 18).<br /><br /><strong>Это усиливает:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">юридическую значимость записи,</li><li data-list="bullet">прозрачность для проверок,</li><li data-list="bullet">контроль неизменности документа.</li></ul><br /><strong>Усиленная квалифицированная электронная подпись (УКЭП)</strong><br /><strong>Электронный медицинский документ:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">подписывается УКЭП врача / фармацевта (п. 9),</li><li data-list="bullet">в ряде случаев — дополнительно УКЭП руководителя (если бумажный аналог требовал печати) (п.12), подписи — в CMS-формате (п. 14).</li></ul><br />Если документ формируют несколько специалистов — подписывает каждый (п. 11).<br /><br /><strong>Требования к ИТ-инфраструктуре</strong><br /><strong>Организация обязана:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">быть зарегистрированной в федеральных реестрах ЕГИСЗ,</li><li data-list="bullet">обеспечить резервное копирование,</li><li data-list="bullet">хранить документы не менее срока хранения бумажных аналогов,</li><li data-list="bullet">фиксировать все операции доступа и изменения,</li><li data-list="bullet">вести автоматизированные журналы учета.</li></ul><br />Это серьёзное усиление требований к МИС.<br /><br /><strong>Локальный нормативный акт обязателен</strong><br /><br />Если организация переходит на электронный формат — руководитель обязан утвердить локальный акт, в котором определить:<br /><ul><li data-list="bullet">перечень электронных форм, используемые информационные системы,</li><li data-list="bullet">порядок доступа,</li><li data-list="bullet">порядок подписания,</li><li data-list="bullet">порядок передачи данных в ТФОМС и СМО.</li></ul><br /><strong>Бумажные копии: строгая регламентация</strong><br /><strong>Если требуется бумажная копия:</strong><br />выдается за счет медорганизации, удостоверяется подписью уполномоченного сотрудника, обязательно содержит отметку: «ПОДПИСАНО ЭЛЕКТРОННОЙ ПОДПИСЬЮ» сведения о сертификате (номер, владелец, срок действия).<br /><br />Формат отметки детально регламентирован (п. 29–30).<br /><br /><strong>Вступление в силу</strong><br /><br />Приказ планируется к вступлению: с 1 сентября 2026 года и будет действовать до 1 сентября 2032 года.<br /><br />Это не просто «про электронную карту».<br /><br />Это про юридическую значимость, проверки ОМС, ИТ-безопасность и управленческую готовность.<br /><br />АРМ становится центром юридической устойчивости медицинской организации.<br /><br />Вопрос уже не в том, переходить ли.<br />Вопрос — насколько система готова технически и нормативно.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Планируем на 30% больше, чем успеваем: системная перегрузка команд</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/l51h59xj41-planiruem-na-30-bolshe-chem-uspevaem-sis</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/l51h59xj41-planiruem-na-30-bolshe-chem-uspevaem-sis?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 02 Mar 2026 10:32:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Планируем на 30% больше, чем успеваем: системная перегрузка команд</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Компании стабильно планируют больше задач, чем реально успевают сделать.</strong><br />📊Почти на треть больше. И это не разовая история, а устойчивая тенденция.<br /><br /><a href="https://hr-elearning.ru/issledovanie-kaiten-kompanii-planiruyut-na-25-30-bolsche-zadach/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">По данным исследования Kaiten</a>, на одного сотрудника в месяц создаётся в среднем 21 задача, а закрывается 15–16 <br />📈Осенью нагрузка растёт — создают до 23 задач, закрывают 17. <br />❄️В декабре — уже 24 созданных и 18 выполненных Разрыв держится примерно на уровне 5–6 задач в месяц на человека.<br /><br />☀️Летом, кстати, работают не хуже, чем весной<br />То есть дело не в «сезонном расслаблении». Скорее, в том, что компании системно закладывают объём выше реальных возможностей команды.<br /><br />Интересный момент — декабрь <br />👀В конце года задачи закрываются быстрее: если обычно выполнение занимает 3–5 дней, то в декабре — 1–2 дня ⚡Либо команды работают в режиме форсажа, либо срочно «закрывают хвосты», либо в работу идут более простые задачи. В любом случае это скорее про давление сроков, чем про идеальные процессы.<br /><br />Для управленцев это важный сигнал🚨 <br />Когда задач стабильно больше, чем ресурсов, накапливается усталость, снижается качество, растёт фоновое напряжение. <br />В медорганизациях и ИТ-командах это особенно чувствительно — параллельно идут цифровые проекты, интеграции, новые регуляторные требования 💻</div><blockquote class="t-redactor__quote">Иногда проблема не в людях и не в дисциплине. А в том, что планируем больше, чем реально можем переварить.</blockquote><div class="t-redactor__text">А у вас как?<br />План совпадает с реальностью или «минус пять задач» каждый месяц уже стали нормой? 💬</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Коллеги, важная новость для медицинских организаций и всех участников системы ОМС!</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/6vpubeih41-kollegi-vazhnaya-novost-dlya-meditsinski</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/6vpubeih41-kollegi-vazhnaya-novost-dlya-meditsinski?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 04 Mar 2026 11:21:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3265-3936-4333-b033-363833633336/__2026_.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Коллеги, важная новость для медицинских организаций и всех участников системы ОМС!</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3265-3936-4333-b033-363833633336/__2026_.png"/></figure><div class="t-redactor__text">ФФОМС опубликовал <a href="https://www.ffoms.gov.ru/news/ffoms/v-rubrike-prikazy-foms-5/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">методические рекомендации</a> по способам оплаты медицинской помощи за счёт средств ОМС на 2026 год. <br /><br />👥Также доступны расшифровки групп для медицинской помощи, оказанной в условиях круглосуточного и дневного стационара.<br /><br /><a href="https://www.ffoms.gov.ru/news/ffoms/v-rubrike-prikazy-foms-5/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Материалы</a> помогу в работе!</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Кто должен кодировать прейскурант в медицинской организации?</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/gekci4vum1-kto-dolzhen-kodirovat-preiskurant-v-medi</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/gekci4vum1-kto-dolzhen-kodirovat-preiskurant-v-medi?amp=true</amplink>
      <pubDate>Wed, 04 Mar 2026 16:27:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Кто должен кодировать прейскурант в медицинской организации?</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Кто должен кодировать прейскурант в медицинской организации?</strong><br /><br />Один из частых вопросов от медицинских организаций — кто отвечает за кодирование медицинских услуг по Номенклатуре и формирование структуры прейскуранта.<br /><br />На практике эту функцию часто пытаются переложить на экономистов. <br />Но с точки зрения нормативных требований и здравого смысла это не совсем корректно.<br /><br /><a href="(https://dzen.ru/a/aagqCkqvVVnCkoMa?share_to=link" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Разберёмся</a>, как должна выглядеть правильная модель распределения ответственности. 👇<br /><br /><strong>Медицинская часть — методология кодирования</strong><br /><br />Координация применения Номенклатуры медицинских услуг (приказ Минздрава РФ №804н) обычно относится к зоне ответственности заместителя главного врача по медицинской части.<br /><br /><strong>Он обеспечивает:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">методическую корректность формулировок медицинских услуг</li><li data-list="bullet">соответствие услуг Номенклатуре</li><li data-list="bullet">связь прейскуранта с порядками оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями</li></ul><br />Это логично, потому что коды Номенклатуры — это медицинская классификация, а не экономическая.<br /><br /><strong>Медицинская статистика и МИС — техническая реализация</strong><br /><br />Поддержание кодов и справочников в медицинской информационной системе обеспечивают:<br /><ul><li data-list="bullet">специалист по медицинской статистике</li><li data-list="bullet">программист/администратор МИС</li></ul><br /><strong>Они отвечают за:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">корректность справочников</li><li data-list="bullet">обновление кодов</li><li data-list="bullet">формирование отчетности</li><li data-list="bullet">корректную классификацию услуг в системе.</li></ul><br /><strong>Заведующие отделениями — корректность медицинских формулировок</strong><br /><br />Именно заведующие подразделениями формируют первичное содержание медицинских услуг, поскольку именно они понимают клиническую структуру вмешательств.<br /><br /><strong>От их формулировок зависит:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">корректность кодирования</li><li data-list="bullet">сопоставимость услуг</li><li data-list="bullet">правильность статистической информации.</li></ul><br />Эта функция напрямую связана с системой внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.<br /><br /><strong>Экономическая служба — стоимость услуги</strong><br /><br />Экономисты участвуют в формировании прейскуранта в части расчёта цены.<br /><br /><strong>Их задачи:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">экономическое обоснование стоимости</li><li data-list="bullet">формирование тарифов</li><li data-list="bullet">проверка финансовой логики прейскуранта</li></ul><br />При этом они не должны заниматься медицинским кодированием, поскольку это выходит за пределы их профессиональной компетенции.<br /><br />При формировании цены должны соблюдаться требования Постановления Правительства РФ №736 о правилах предоставления платных медицинских услуг.<br /><br /><strong>Руководитель медорганизации — окончательное утверждение</strong><br /><br />Итоговая структура прейскуранта и распределение ответственности утверждаются приказом руководителя медицинской организации.<br /><br /><strong>Обычно это закрепляется:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">в положении о платных услугах</li><li data-list="bullet">в положении о медицинской статистике</li><li data-list="bullet">в регламенте работы МИС.</li></ul><br />⚠️ Типичная ошибка медицинских организаций<br /><br />Во многих клиниках кодирование прейскуранта полностью передают экономистам.<br /><br /><strong>Это приводит к проблемам:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">некорректные формулировки услуг</li><li data-list="bullet">несоответствие Номенклатуре</li><li data-list="bullet">ошибки при интеграции МИС</li><li data-list="bullet">претензии проверяющих органов.</li></ul><br />✅<strong> Оптимальная модель — разделение функций:</strong><br /><br />🩺 медицина — содержание и кодирование<br />📊 статистика и МИС — техническая поддержка<br />💰 экономика — расчёт стоимости.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Ограничения на использование иностранных слов: что изменилось с 1 марта 2026 года в медицинских клиниках</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/zp7n3f4j71-ogranicheniya-na-ispolzovanie-inostranni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/zp7n3f4j71-ogranicheniya-na-ispolzovanie-inostranni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 05 Mar 2026 11:00:00 +0300</pubDate>
      <enclosure url="https://static.tildacdn.com/tild3561-3539-4330-a163-366663356162/__1__2026.png" type="image/png"/>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Ограничения на использование иностранных слов: что изменилось с 1 марта 2026 года в медицинских клиниках</h1></header><figure><img alt="" src="https://static.tildacdn.com/tild3561-3539-4330-a163-366663356162/__1__2026.png"/></figure><div class="t-redactor__text">На неделе с юристам общались по ограничениям на использование иностранных слов в рекламе: действуют с 2006 г. <br /><br /><strong>С 1 марта 2026 г.</strong> вводятся аналогичные ограничения для нерекламной информации для потребителей.<br />Изменения внесены <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202506240035" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Федеральным законом №168-ФЗ от 24.06.2025</a>.<br /><br />Для медицинских организаций это означает необходимость пересмотреть вывески, таблички, навигацию, информацию для пациентов и часть интерфейсов на сайте.<br /><br /><strong>Что считается информацией для публичного ознакомления</strong>👇<br /><br /><strong>Это информация, предназначенная для публичного ознакомления, размещаемая изготовителем (исполнителем, продавцом):</strong><br /><ul><li data-list="bullet">в общедоступных местах (доступных для неопределенного круга лиц);</li><li data-list="bullet">доводится до неопределенного круга лиц с использованием вывесок или иных средств (надписи, указатели, внешние поверхности, информационные таблички, знаки, конструкции, сооружения, технические приспособления и другие носители информации, за исключением рекламных конструкций).</li></ul><br /><strong>Практически для медицинских клиник к такой информации относятся:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">вывески медицинской организации</li><li data-list="bullet">таблички кабинетов</li><li data-list="bullet">навигация внутри клиники</li><li data-list="bullet">стойка регистрации</li><li data-list="bullet">информационные стенды для пациентов</li><li data-list="bullet">указатели отделений и диагностических служб</li><li data-list="bullet">таблички сервисных зон</li></ul><br /><strong>Например:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">Reception</li><li data-list="bullet">Check-up</li><li data-list="bullet">Laboratory</li><li data-list="bullet">Diagnostic center</li></ul><br />Если такая информация размещена для пациентов и не является рекламой, она подпадает под требования законодательства.<br /><br /><strong>Основное требование закона</strong><br />Информация для публичного ознакомления должна быть выполнена на русском языке 🇷🇺.<br /><br /><strong>Допускается использование иностранных слов, но русский текст должен быть:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">идентичным по содержанию</li><li data-list="bullet">равнозначным по размещению</li><li data-list="bullet">равнозначным по техническому оформлению.</li></ul><br />Это означает, что вариант «Reception» без русского аналога может быть признан нарушением законодательства.<br /><br />⚡️<strong>Исключения: где иностранные слова можно использовать</strong><br /><br /><strong>Разрешено использование иностранных слов без ограничений:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">фирменные наименования юридических лиц</li><li data-list="bullet">зарегистрированные товарные знаки</li><li data-list="bullet">знаки обслуживания</li><li data-list="bullet">отдельные случаи, предусмотренные техническими регламентами и международными стандартами.</li></ul><br /><strong>Для медицинских организаций это означае</strong>т:<br />✓ Допускается использование иностранного слова в фирменном наименовании медицинской организации, если оно зарегистрировано в установленном порядке в ЕГРЮЛ. При этом требования о переводе не распространяются на само фирменное наименование.<br /><br />✓ Иностранные слова могут использоваться без перевода, если они входят в состав:<br /><ul><li data-list="bullet">зарегистрированного товарного знака;</li><li data-list="bullet">знака обслуживания;</li><li data-list="bullet">коммерческого обозначения, используемого как объект индивидуализации.</li></ul>Это прямо предусмотрено частью 4 статьи 10.1 Закона «О защите прав потребителей»<br /><br />✓ Допускается использование иностранных наименований медицинских технологий, если:<br /><ul><li data-list="bullet">они являются общепринятыми в медицинской практике;</li><li data-list="bullet">используются как профессиональные термины или международные обозначения.</li></ul>Однако для информации, предназначенной для пациентов, рекомендуется сопровождать такие наименования пояснением на русском языке.<br />Например:<br />Check-up — комплексное обследование<br /><br />✓ Иностранные слова могут использоваться в наименованиях медицинских услуг и программ, однако информация для потребителя должна быть представлена на русском языке, а иностранное название может использоваться дополнительно.<br />Например:<br />Anti-age терапия / антивозрастная терапия.<br /><br />⛔️ <strong>Риски административной ответственности</strong><br /><br />При использовании иностранных слов в нарушение требований предусмотрены штрафы по КоАП РФ.<br /><br /><strong>В нерекламной информации для потребителей</strong><br />(ч.1 ст.14.8 КоАП РФ)<br />предупреждение или штраф<br />для должностных лиц: 500–1 000 руб.<br />для юридических лиц: 5 000–10 000 руб.<br /><br /><strong>В рекламе</strong><br />(ст.14.3 КоАП РФ)<br />для должностных лиц: 4 000–20 000 руб.<br />для юридических лиц: 100 000–500 000 руб.<br /><br />На практике контролирующие органы могут рассматривать каждый информационный носитель или рекламную конструкцию как отдельный эпизод нарушения!</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Кадровый вопрос в здравоохранении: какие шаги предпринимает Правительство</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/11mak5b2z1-kadrovii-vopros-v-zdravoohranenii-kakie</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/11mak5b2z1-kadrovii-vopros-v-zdravoohranenii-kakie?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 10 Mar 2026 17:42:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Кадровый вопрос в здравоохранении: какие шаги предпринимает Правительство</h1></header><div class="t-redactor__text"><a href="https://t.me/government_rus/27708" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Председатель Правительства РФ Михаил Мишустин</a> обозначил ключевые меры, направленные на преодоление дефицита медицинских кадров. Вопрос был поднят депутатом фракции ЛДПР Сергеем Леоновым, который обратил внимание на нехватку специалистов, особенно в первичном звене здравоохранения.<br /><br />📊 <strong>Масштаб проблемы</strong><br />По оценкам Минтруда, до 2030 года системе здравоохранения потребуется около 500 тыс. новых медицинских работников.<br /><br />📈<strong> Рост числа специалистов</strong><br />В 2024–2025 годах в отрасль пришло:<br />• 12,5 тыс. врачей, из них около 7 тыс. – в 2025 году<br />• 7,5 тыс. фельдшеров и медицинских сестер<br /><br />💰 <strong>Специальные выплаты для медиков</strong><br />С 2022 года по инициативе Президента действуют дополнительные выплаты для работников первичного звена — от 4,5 тыс. до 50 тыс. рублей.<br />Эта мера позволила привлечь более 14 тыс. медицинских работников.<br /><br />👩‍⚕️ <strong>Программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер»</strong><br />• в 2025 году привлечено около 7 тыс. медиков<br />• в 2026 году планируется привлечь более 6 тыс. специалистов<br /><br />🏡 <strong>Региональные меры поддержки</strong><br />Субъекты РФ также вводят собственные меры стимулирования:<br />• аренда жилья<br />• компенсация расходов на ЖКХ<br />• дополнительные социальные гарантии.<br /><br />🎓<strong> Увеличение приема в медицинские образовательные учреждения</strong><br />Контрольные цифры приема увеличены:<br />• высшее медицинское образование — +30 тыс. мест<br />• среднее профессиональное образование — 73,8 тыс. мест<br /><br />Это позволит ежегодно готовить не менее 100 тыс. медицинских работников, что соответствует прогнозам Минтруда.<br /><br />👨‍⚕️ <strong>Практика и подготовка кадров</strong><br />• более 13 тыс. ординаторов второго года работают врачами-стажерами<br />• с 2025 года более 3,7 тыс. врачей направляются в сельские медицинские организации.<br /><br />📑 Наставничество в медицине<br />Отдельно Михаил Мишустин поблагодарил депутатов за принятие в ноябре 2025 года закона, поддерживающего институт наставничества, который должен помочь молодым специалистам быстрее адаптироваться в профессии.<br /><br />📌 <strong>Вывод:</strong><br />Решение кадрового дефицита в здравоохранении строится сразу по нескольким направлениям — финансовая поддержка медиков, расширение образовательных программ, развитие наставничества и дополнительные региональные меры.</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Нормативные обновления в здравоохранении: что важно знать</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/nusgs53un1-normativnie-obnovleniya-v-zdravoohraneni</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/nusgs53un1-normativnie-obnovleniya-v-zdravoohraneni?amp=true</amplink>
      <pubDate>Thu, 12 Mar 2026 20:47:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Нормативные обновления в здравоохранении: что важно знать</h1></header><div class="t-redactor__text">Нашли интересные разъяснения и проекты нормативных документов, которые могут пригодиться в работе. Коротко о каждом.<br /><br />1. <a href="https://base.garant.ru/413795914/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Письмо Росздравнадзора от 19.01.2026 № 01И-12/26 «Об информировании» </a><br />Документ касается подтверждения государственной регистрации медицинских изделий.<br /><br />С 1 марта 2025 года действует новый порядок регистрации медизделий. Теперь факт регистрации подтверждается реестровой записью в государственном реестре медицинских изделий. Ранее таким подтверждением служило бумажное регистрационное удостоверение.<br /><br />Росздравнадзор отдельно разъяснил, что старые номера регистрационных удостоверений и новые номера реестровых записей равнозначны и могут одинаково использоваться производителями, в том числе для маркировки продукции.<br /><br />Также в законодательстве закреплено, что регистрационное удостоверение на медицинское изделие — это запись в государственном реестре, подтверждающая факт государственной регистрации.<br /><br />👉 Вывод: реестровая запись и регистрационное удостоверение имеют одинаковую юридическую силу.<br /><br />2. <a href="https://disk.yandex.ru/i/xGnfFHP0byrEBg" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект приказа Минздрава о внесении изменений в порядок экспертизы временной нетрудоспособности</a> <br /><br />Минздрав предлагает уточнить порядок работы с часто оформляемыми листками нетрудоспособности.<br /><br />Предусматривается, что врач при формировании больничного должен анализировать все листки нетрудоспособности за последние 6 месяцев.<br /><br />Если за этот период гражданин признавался нетрудоспособным 4 и более раз, медицинская документация должна быть передана на врачебную комиссию в течение 3 рабочих дней для оценки трудоспособности.<br /><br />Из этого правила предусмотрены исключения:<br />— уход за больным членом семьи<br />— социально значимые заболевания<br />— заболевания, требующие заместительной почечной терапии<br /><br />📅 Планируемая дата вступления: 1 марта 2026 года<br />⏳ Срок действия: до 1 сентября 2031 года<br /><br />3. <a href="https://base.garant.ru/57049156/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект постановления Правительства РФ об утверждении новых Правил предоставления платных медицинских услуг</a> <br /><br />Минздрав подготовил проект правил, который должен заменить действующее постановление Правительства РФ № 736 от 11.05.2023.<br /><br />Проект подробно регулирует порядок предоставления платных медицинских услуг и усиливает требования к информированию пациентов.<br /><br />В частности, уточняются:<br />— объем информации, которую медорганизация обязана доводить до пациента<br />— требования к сайту, информационным стендам и содержанию договора<br />— порядок информирования о возможности получить помощь бесплатно в рамках программы госгарантий<br />— правила выдачи документов, подтверждающих расходы пациента, в том числе для налогового вычета<br />— возможность заключения договора дистанционно через интернет<br /><br />Отдельно подчеркивается, что оказание платных медицинских услуг не должно снижать доступность бесплатной медицинской помощи.<br /><br />📅 Планируемая дата вступления: 1 сентября 2026 года<br />⏳ Срок действия: до 1 сентября 2031 года<br /><br />4. <a href="https://base.garant.ru/57048190/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Проект постановления Главного государственного санитарного врача РФ о внесении изменений в СанПиН 2.1.3684-21</a><br /><br />Роспотребнадзор подготовил изменения по обращению с медицинскими отходами.<br /><br />Проект уточняет классификацию отходов классов А, Б, В, Г и Д, а также регулирует порядок их сбора, хранения, транспортирования, обеззараживания и обезвреживания.<br /><br />Особое внимание уделено тому, что каждая организация должна иметь утвержденную схему обращения с медицинскими отходами, где определяются:<br />— ответственные работники<br />— маршруты движения отходов<br />— способы обеззараживания<br />— порядок действий при аварийных ситуациях<br />— ведение учета отходов<br /><br />Также усиливаются требования:<br />— к маркировке и документальному сопровождению медицинских отходов<br />— к инструктажу работников<br />— к действиям при травмах, уколах, порезах и нарушении упаковки<br />— к помещениям и участкам обращения с отходами<br /><br />По сути, проект делает систему обращения с медицинскими отходами более формализованной и контролируемой.<br /><br />📅 Планируемая дата вступления: 1 сентября 2026 года<br />⏳ Срок действия: до 1 марта 2027 года</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>10 показателей, которые экономист больницы должен контролировать ежемесячно</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/sb2ms7t7g1-10-pokazatelei-kotorie-ekonomist-bolnits</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/sb2ms7t7g1-10-pokazatelei-kotorie-ekonomist-bolnits?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 16 Mar 2026 20:51:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>10 показателей, которые экономист больницы должен контролировать ежемесячно</h1></header><div class="t-redactor__text"><strong>Экономика медицинской организации</strong> — это не только годовые планы и итоговая отчетность. <br />Управление финансами должно происходить в регулярном операционном режиме.<br /><br />Мы предлагаем ежемесячный управленческий чек-лист показателей, который позволяет видеть финансовую динамику учреждения и своевременно принимать управленческие решения.<br /><br /><strong>1. Выполнение плановых объемов медицинской помощи</strong><br /><br />Важно отслеживать, насколько фактические объемы соответствуют установленному плану:<br /><ul><li data-list="bullet">госпитализации</li><li data-list="bullet">посещения</li><li data-list="bullet">случаи лечения</li><li data-list="bullet">диагностические исследования</li></ul><br />📍 Где брать данные:<br /><ul><li data-list="bullet">медицинская информационная система</li><li data-list="bullet">статистическая служба учреждения</li><li data-list="bullet">внутренние отчёты по объемам помощи</li></ul><br />📊 Важно ☝️ не пропустить снижение объемов<br /><br /><strong>2. Доход по ОМС</strong><br /><br />Необходимо анализировать:<br /><ul><li data-list="bullet">начисления по случаям лечения</li><li data-list="bullet">оплаченные счета</li><li data-list="bullet">отклоненные счета</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">реестры счетов в МИС</li><li data-list="bullet">отчёты отдела ОМС</li><li data-list="bullet">данные бухгалтерии</li><li data-list="bullet">личный кабинет ТФОМС</li></ul><br />Это позволяет оценить соответствие доходов плану финансово-хозяйственной деятельности<br /><br /><strong>3. Доля отказов страховых медицинских организаций</strong><br /><br />Контролируется:<br /><ul><li data-list="bullet">количество отказов</li><li data-list="bullet">сумма финансовых санкций</li><li data-list="bullet">основные причины отказов</li></ul><br />📍 Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">протоколы экспертизы страховых компаний</li><li data-list="bullet">акты медико-экономической экспертизы (МЭЭ)</li><li data-list="bullet">отчёты отдела ОМС</li></ul><br />Примененные санкции могут заметно снизить доход учреждения<br /><br />4. Выполнение плана по платным медицинским услугам<br /><br />Анализируется:<br /><ul><li data-list="bullet">количество оказанных услуг</li><li data-list="bullet">фактическая выручка</li><li data-list="bullet">динамика по сравнению с предыдущим месяцем</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">МИС</li><li data-list="bullet">кассовые отчёты</li><li data-list="bullet">бухгалтерская программа</li><li data-list="bullet">отчёты по платным услугам</li></ul><br />Этот показатель позволяет оценить устойчивость внебюджетных доходов медицинской организации и своевременно увидеть снижение спроса на платные услуги.<br /><br /><strong>5. Загрузка коечного фонда</strong><br /><br />Контролируются показатели:<br /><ul><li data-list="bullet">количество занятых коек</li><li data-list="bullet">средняя длительность пребывания</li><li data-list="bullet">оборот койки</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">статистическая служба</li><li data-list="bullet">МИС</li></ul><br />Низкая загрузка напрямую влияет на экономику стационара<br /><br />6. Загрузка дорогостоящего оборудования<br /><br />Экономисту важно видеть фактическую загрузку:<br /><ul><li data-list="bullet">КТ</li><li data-list="bullet">МРТ</li><li data-list="bullet">эндоскопии</li><li data-list="bullet">лабораторных анализаторов</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">журналы учета исследований</li><li data-list="bullet">МИС</li><li data-list="bullet">отчеты диагностических подразделений</li></ul><br />Анализ загрузки оборудования помогает понять, насколько эффективно используется дорогостоящая медицинская техника<br /><br /><strong>7. Фонд оплаты труда</strong><br /><br />Контролируется:<br /><ul><li data-list="bullet">фактический ФОТ</li><li data-list="bullet">стимулирующие выплаты</li><li data-list="bullet">переработки и совместительства</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">бухгалтерия</li><li data-list="bullet">кадровая служба</li><li data-list="bullet">расчетные ведомости</li><li data-list="bullet">отчеты по заработной плате</li></ul><br />Регулярный контроль фонда оплаты труда позволяет оценивать структуру расходов на персонал и своевременно выявлять отклонения от плановых показателей<br /><br /><strong>8. Динамика себестоимости медицинской помощи</strong><br /><br />Важно анализировать:<br /><ul><li data-list="bullet">расход медикаментов</li><li data-list="bullet">расходные материалы</li><li data-list="bullet">диагностические исследования</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">бухгалтерия</li><li data-list="bullet">аптечный склад</li><li data-list="bullet">отчеты по лекарственному обеспечению</li><li data-list="bullet">экономические расчеты себестоимости</li></ul><br />Рост расходов может сигнализировать о изменении структуры затрат<br /><br /><strong>9. Дебиторская задолженность</strong><br /><br />Экономист должен запрашивать у бухгалтерии:<br /><ul><li data-list="bullet">задолженность страховых компаний</li><li data-list="bullet">задолженность пациентов по платным услугам</li><li data-list="bullet">просроченные платежи</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">бухгалтерский учет</li><li data-list="bullet">оборотно-сальдовая ведомость</li><li data-list="bullet">финансовая отчетность</li></ul><br />Рост дебиторской задолженности означает замороженные финансовые ресурсы<br /><br /><strong>10. Финансовый результат по подразделениям</strong><br /><br />Раз в месяц полезно анализировать экономику отделений:<br /><ul><li data-list="bullet">доходы подразделений</li><li data-list="bullet">расходы</li><li data-list="bullet">финансовый результат</li></ul><br />📍Источник данных:<br /><ul><li data-list="bullet">управленческий учет</li><li data-list="bullet">экономические расчеты</li><li data-list="bullet">данные бухгалтерии и МИС</li></ul><br />Это позволяет увидеть подразделения с отрицательной экономикой и принять управленческие решения</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Эффективность коечного фонда в 2026 году: на что теперь обращать внимание</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/bctk1s7c01-effektivnost-koechnogo-fonda-v-2026-godu</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/bctk1s7c01-effektivnost-koechnogo-fonda-v-2026-godu?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 17 Mar 2026 20:59:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Эффективность коечного фонда в 2026 году: на что теперь обращать внимание</h1></header><div class="t-redactor__text">В журнале «Экономика ЛПУ» вышла подробная <a href="(https://disk.yandex.ru/i/308wi58e8urPqg" target="_blank" rel="noreferrer noopener">статья о новой методике оценки эффективности коечного фонда</a>. Тема становится особенно актуальной в 2026 году.<br /><br /><strong>В Программе госгарантий закреплено важное правило:</strong><br />средства ОМС нельзя использовать для содержания неработающих коек, за исключением простоев, связанных с санитарно-эпидемиологическими мероприятиями.<br /><br />Если койка простаивает по другим причинам — расходы должны покрываться за счет бюджетного финансирования.<br /><br />Поэтому медорганизациям важно регулярно анализировать загрузку коечного фонда.<br /><br />Какие показатели нужно считать?<br /><br />Методика ТФОМС предлагает анализировать эффективность коек по четырем ключевым коэффициентам:<br /><br />1. Коэффициент рационального использования коечного фонда<br />Показывает, сколько пациентов фактически прошло через койку по сравнению с нормативом и позволяет выявить простои.<br /><br />2. Коэффициент целевого использования коек<br />Позволяет понять, действительно ли пациенты нуждались в госпитализации или часть случаев могла быть пролечена амбулаторно.<br /><br />3. Коэффициент экономической эффективности<br />Интегральный показатель, который объединяет медицинскую обоснованность госпитализаций и интенсивность использования коек.<br /><br />4. Коэффициент финансовых затрат стационара<br />Показывает, насколько фактические расходы учреждения соответствуют плановым показателям.<br /><br /><strong>Как оценить эффективность?</strong><br /><br />Главный управленческий ориентир — сравнение двух показателей:<br /><ul><li data-list="bullet">Коэффициента экономической эффективности (Кэ)</li><li data-list="bullet">Коэффициента финансовых затрат (Кс)</li></ul><br /><ul><li data-list="bullet">Если Кс ниже Кэ — стационар работает эффективно.</li><li data-list="bullet">Если Кс выше Кэ — расходы превышают отдачу коечного фонда, и требуется управленческий анализ.</li></ul><br /><strong>Почему возникают простои коек?</strong><br /><br />На практике простои чаще всего связаны с:<br /><ul><li data-list="bullet">санитарно-эпидемиологическими мероприятиями</li><li data-list="bullet">ремонтами и техническими работами</li><li data-list="bullet">организационными проблемами госпитализации</li><li data-list="bullet">отсутствием лицензии по профилю</li><li data-list="bullet">поломкой оборудования</li></ul><br />Важно помнить: оплачивать из средств ОМС можно только санэпидпростои. Все остальные причины требуют отдельного расчета затрат и обращения за бюджетным финансированием.<br /><br />💡 Анализ загрузки коечного фонда должен стать ежемесячной управленческой процедурой для:<br /><ul><li data-list="bullet">выявления простоев</li><li data-list="bullet">снижения рисков финансовых санкций</li><li data-list="bullet">корректировки структуры коек</li><li data-list="bullet">обоснования дополнительного финансирования</li></ul><br />Читайте <a href="https://disk.yandex.ru/i/308wi58e8urPqg" target="_blank" rel="noreferrer noopener">статью</a>, берите в работу!</div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Бухучет в бюджетной сфере: финальная перезагрузка с 2026 года</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/3el8e5n2n1-buhuchet-v-byudzhetnoi-sfere-finalnaya-p</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/3el8e5n2n1-buhuchet-v-byudzhetnoi-sfere-finalnaya-p?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 23 Mar 2026 21:06:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Бухучет в бюджетной сфере: финальная перезагрузка с 2026 года</h1></header><div class="t-redactor__text">Минфин окончательно закрыл «переходную историю» с планами счетов.<br /><br /><strong>Сразу два приказа:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">№ 185н</li><li data-list="bullet">№ 186н</li></ul>отменили ранее принятые, но не вступившие в силу документы (118н и 119н)<br /><br /><strong>Это важный сигнал:</strong> возвращения к инструкционному формату учета не будет.<br /><br /><strong>Что в итоге?</strong><br /><br />С 2026 года организации бюджетной сферы ведут учет только по стандартам:<br /><ul><li data-list="bullet">«Единый план счетов бухучета госфинансов»</li><li data-list="bullet">«План счетов бюджетного учета»</li><li data-list="bullet"> «План счетов бухгалтерского учета бюджетных и автономных учреждений»</li></ul><br />❌ вместо Инструкций:<br />157н, 162н, 174н, 183н, а также отмененных 118н, 119н (через 185н и 186н)<br /><br /><strong>Ключевой смысл изменений</strong><br /><br />Это не просто смена документов.<br /><strong>Это переход:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">от инструкций → к системе стандартов</li><li data-list="bullet">от гибкости → к регламенту</li><li data-list="bullet">от интерпретаций → к типовым решениям</li></ul><br /><strong>Для медицинских организаций это означает:</strong><br /><ul><li data-list="bullet">усиливается контроль по ОМС, субсидиям и платным услугам</li><li data-list="bullet">учет становится максимально сопоставимым</li><li data-list="bullet">ошибки в проводках будут выявляться быстрее</li></ul><br />📌 <strong>2026 год — это не обновление учета. Это его стандартизация и «оцифровка под контроль».</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Новые правила обязательного тестирования на ВИЧ: что изменилось</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/9y3m0rr5h1-novie-pravila-obyazatelnogo-testirovaniy</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/9y3m0rr5h1-novie-pravila-obyazatelnogo-testirovaniy?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 24 Mar 2026 21:13:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Новые правила обязательного тестирования на ВИЧ: что изменилось</h1></header><div class="t-redactor__text">Минздрав подготовил обновленный <a href="https://base.garant.ru/57048764/" target="_blank" rel="noreferrer noopener">приказ по обязательному медицинскому освидетельствованию на ВИЧ</a>.<br /><br />Разбираем ключевые изменения 👇<br /><br /><strong>1. Полная замена старого порядка</strong><br /><br /><ul><li data-list="bullet">Приказ №1129н (2020 года) утрачивает силу</li><li data-list="bullet">Вводятся новые правила с ограниченным сроком действия — до 2032 года</li></ul><br />Это означает обязательную ревизию локальных документов и процессов в медицинских организациях<br /><br /><strong>2. Обновлен диагностический алгоритм</strong><br /><br />Теперь четко закреплен многоэтапный лабораторный алгоритм:<br /><ul><li data-list="bullet">скрининг (ИФА / ИХЛА, антиген p24 + антитела)</li><li data-list="bullet">повторные тесты тем же методом</li><li data-list="bullet">обязательная передача в референс-лабораторию</li><li data-list="bullet">подтверждение другим тест-набором</li><li data-list="bullet">финальный этап — иммунный блот / ДНК/РНК</li></ul><br />Усилен контроль качества диагностики и исключение ложных результатов.<br /><br /><strong>3. Усилен акцент на раннюю диагностику</strong><br /><br />Добавлено:<br /><ul><li data-list="bullet">выявление ДНК/РНК ВИЧ (ранние стадии)</li><li data-list="bullet">работа с инкубационным периодом</li><li data-list="bullet">четкие сценарии при сомнительных результатах</li></ul><br />Это переход к более точной и современной лабораторной модели.<br /><br /><strong>4. Обязательное консультирование</strong><br /><br />Теперь это не «рекомендация», а жесткое требование:<br /><ul><li data-list="bullet">до теста</li><li data-list="bullet">после теста (при любом результате)</li><li data-list="bullet">отдельный блок при неопределенных результатах</li></ul><br />Требование к квалификации врача: обучение не менее 72 часов.<br /><br /><strong>5. Жесткие требования к документированию</strong><br /><br />Закреплено:<br /><ul><li data-list="bullet">обязательное внесение данных в медицинскую карту</li><li data-list="bullet">стандартизированное заключение</li><li data-list="bullet">срок выдачи результата — до 10 дней</li><li data-list="bullet">передача данных в СПИД-центр</li></ul><br />Усиливается юридическая значимость процедуры.<br /><br /><strong>6. Электронное согласия</strong><br /><br />Информированное согласие теперь можно: оформлять на бумаге или в электронном виде<br /><br />Важный шаг к цифровизации процессов.<br /><br /><strong>7. Подтверждение врачебной тайны</strong><br /><br />Отдельно подчеркнуто:<br /><ul><li data-list="bullet">все данные - врачебная тайна</li><li data-list="bullet">защита информации обязательна</li></ul><br /><strong>8. Уточнение требований к медорганизациям</strong><br /><br />Освидетельствование могут проводить только организации с лицензией, включающей:<br />➡️ «медицинское освидетельствование на ВИЧ»<br /><br />Если этой формулировки нет — ❗️ проводить обязательное освидетельствование нельзя<br /><br />В чем отличие от обычных анализов<br /><br /><strong>Это важно: </strong>Услуга Требование<br /><ul><li data-list="bullet">Просто анализ крови на ВИЧ - Достаточно лицензии на лабораторную диагностику</li><li data-list="bullet">Обязательное освидетельствование - Нужна отдельная услуга в лицензии</li></ul><br />📌 Почему: освидетельствование = это не только анализ, а юридически значимая процедура, которая включает: тестирование, консультирование, оформление заключения, передачу данных<br /><br /><strong>Риски для медорганизации</strong><br /><br />Если проводить без нужного вида работ:<br /><ul><li data-list="bullet">нарушение лицензионных требований</li><li data-list="bullet">риск штрафов (КоАП РФ ст. 19.20 / 14.1)</li><li data-list="bullet">возможное признание результатов недействительными</li><li data-list="bullet">претензии при проверках Росздравнадзора</li></ul></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>Наставничество для врачей стало обязательным — что это меняет для системы</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/fpx76kvi41-nastavnichestvo-dlya-vrachei-stalo-obyaz</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/fpx76kvi41-nastavnichestvo-dlya-vrachei-stalo-obyaz?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 30 Mar 2026 12:32:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>Наставничество для врачей стало обязательным — что это меняет для системы</h1></header><div class="t-redactor__text">И это не кадровая новость, а изменение модели входа в профессию.<br /><br />Минздрав утвердил <a href="http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202603270019" target="_blank" rel="noreferrer noopener">порядок обязательного наставничества для выпускников медвузов и колледжей</a>. Теперь специалисты, впервые прошедшие аккредитацию, не просто выходят «в поле», а работают под контролем опытного коллеги.<br /><br />Разбираем, что важно 👇<br /><br /><strong>1. Наставничество — теперь обязательный этап</strong><br /><br />Речь идет о врачах и среднем медперсонале, которые:<br /><ul><li data-list="bullet">впервые прошли аккредитацию</li><li data-list="bullet">работают в системе госгарантий</li></ul><br />📌 Фактически это институционализация «переходного периода» между обучением и самостоятельной практикой.<br /><br /><strong>2. Кто может быть наставником</strong><br /><br />Требования минимальные, но принципиальные:<br /><ul><li data-list="bullet">стаж не менее 5 лет</li><li data-list="bullet">сотрудник или руководитель медорганизации</li><li data-list="bullet">обязательно письменное согласие</li></ul><br />📌 Важно: это не «нагрузка по умолчанию», а оформленная функция.<br /><br /><strong>3. Оплата — на усмотрение учреждения</strong><br /><br />Финансовая мотивация не закреплена централизованно:<br /><ul><li data-list="bullet">устанавливается локальными актами</li><li data-list="bullet">может быть, а может и не быть</li></ul><br />Здесь зона риска: без оплаты наставничество может стать формальным.<br /><br /><strong>4. Сроки — до 3 лет</strong><br /><br />Зависит от специальности:<br /><ul><li data-list="bullet">лечебное дело — до 3 лет</li><li data-list="bullet">педиатрия — 2 года</li><li data-list="bullet">стоматология — 1,5 года</li></ul><br />Самые длительные сроки — у сложных и высокорисковых профилей:<br />неонатология, хирургия, онкология и др.<br /><br /><strong>5. Есть «ускоренный режим»</strong><br /><br />Для дефицитных территорий:<br /><ul><li data-list="bullet">сельская местность</li><li data-list="bullet">малые города</li><li data-list="bullet">новые регионы</li></ul><br />⏳ Срок сокращается:<br /><ul><li data-list="bullet">до 1 года (в большинстве случаев)</li><li data-list="bullet">до 1,5 лет — для сложных специальностей</li></ul><br />📌 Прямая попытка закрыть кадровый дефицит.<br /><br /><strong>6. Допускается дистанционное наставничество</strong><br /><br />Это важный сигнал:<br /><ul><li data-list="bullet">модель можно масштабировать</li><li data-list="bullet">появляется пространство для цифровых решений</li></ul><br /><strong>Не забудьте внести изменения в локальные акты!</strong></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ДМС меняется. И это уже не про оплату лечения</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/dftt6ejso1-dms-menyaetsya-i-eto-uzhe-ne-pro-oplatu</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/dftt6ejso1-dms-menyaetsya-i-eto-uzhe-ne-pro-oplatu?amp=true</amplink>
      <pubDate>Mon, 06 Apr 2026 12:46:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ДМС меняется. И это уже не про оплату лечения</h1></header><div class="t-redactor__text">Рынок добровольного медицинского страхования перестал быть «про счета за услуги». <br /><br />Сегодня работодатель покупает не лечение, а результат:<br /><ul><li data-list="bullet">снижение больничных</li><li data-list="bullet">удержание сотрудников</li><li data-list="bullet">контроль выгорания</li><li data-list="bullet">предсказуемость затрат</li></ul><br />📌 Это меняет всю модель.<br /><br />Пациента больше не ищут — его приводит система. И приводит туда, где выстроены партнерские отношения.<br /><br /><strong>Для медицинских организаций это означает одно:</strong><br />ДМС — это уже не дополнительный поток, а инфраструктура рынка.<br /><br />💡 Кто встроился — получает управляемую загрузку и повторные обращения.<br />💡 Кто нет — остается в модели разовых визитов с высокой конкуренцией.<br /><br />И главное: работа с ДМС сегодня — это не про отправить прейскурант. Это про понимание задач работодателя и сборку решений под них.<br /><br />👉 Разобрали, как меняется рынок ДМС и что это значит для медицинских организаций — <a href="https://dzen.ru/a/adNV-4IvlgDIqKhj" target="_blank" rel="noreferrer noopener">в полной статье</a></div>]]></turbo:content>
    </item>
    <item turbo="true">
      <title>ИИ, KPI через Госуслуги и защита врачей: разбор поручений Президента</title>
      <link>http://medsoftlab.ru/tpost/k36kfiol61-ii-kpi-cherez-gosuslugi-i-zaschita-vrach</link>
      <amplink>http://medsoftlab.ru/tpost/k36kfiol61-ii-kpi-cherez-gosuslugi-i-zaschita-vrach?amp=true</amplink>
      <pubDate>Tue, 07 Apr 2026 12:59:00 +0300</pubDate>
      <turbo:content><![CDATA[<header><h1>ИИ, KPI через Госуслуги и защита врачей: разбор поручений Президента</h1></header><div class="t-redactor__text">Президент утвердил <a href="https://www.kremlin.ru/acts/assignments/orders/79469" target="_blank" rel="noreferrer noopener">перечень поручений по итогам совещания с Правительством</a>. <br /><br />На первый взгляд — широкий список.<br /><br />По факту — это жесткая управленческая рамка для системы здравоохранения на ближайшие годы.<br />Ключевое 👇<br /><br /><strong>ИИ официально становится частью медицинской практики</strong><br />Поручено обеспечить внедрение технологий искусственного интеллекта:<br /><ul><li data-list="bullet">анализ данных</li><li data-list="bullet">интерпретация исследований</li><li data-list="bullet">цифровые помощники</li></ul>📌 Это уже изменение модели принятия клинико-управленческих решений.<br /><br /><strong>Госуслуги превращаются в систему оценки здравоохранения</strong><br />К 2027 году появится показатель удовлетворенности:<br /><ul><li data-list="bullet">качество</li><li data-list="bullet">сроки</li><li data-list="bullet">доступность</li></ul>📌 Фактически — это внешний KPI системы, который нельзя «закрыть отчетом».<br /><br /><strong>Запись к врачу: переход к управлению потоками</strong><br />Будут внедрены:<br /><ul><li data-list="bullet">отложенная запись</li><li data-list="bullet">автоматическая маршрутизация в другие МО</li></ul>📌 Это конец модели «нет записи — приходите потом».<br />Начинается управление доступностью как системой.<br /><br /><strong>Новые объекты — без простоев</strong><br />Отдельное поручение: не допускать простаивания объектов первичного звена.<br />📌 Строительство поликлиники без загрузки = управленческая ошибка.<br /><br /><strong>Правовая защита врачей выходит на уровень государства</strong><br />Поручено:<br /><ul><li data-list="bullet">усилить механизмы защиты</li><li data-list="bullet">рассмотреть страхование профответственности</li></ul>📌 Это фундаментальный сдвиг в условиях роста конфликтности в системе.<br /><br /><strong>Кадры: врач должен уметь работать с цифрой и ИИ</strong><br />Обучение:<br /><ul><li data-list="bullet">цифровые платформы</li><li data-list="bullet">ИИ в диагностике</li></ul>📌 Новая реальность:<br />цифровая компетенция = обязательная профессиональная компетенция.<br /><br /><strong>Региональная управляемость под контролем</strong><br />Будут анализироваться регионы с низкой удовлетворенностью и:<br /><ul><li data-list="bullet">внедряться лучшие практики (включая Москву)</li><li data-list="bullet">обучаться управленцы</li></ul>📌 Это уже не просто медицина — это управленческая система с тиражированием моделей.<br /><br /><strong>Главный вывод</strong><br />Перед нами не набор поручений.<br />Это переход к модели, где здравоохранение:<br /><ul><li data-list="bullet">измеряется через пациента</li><li data-list="bullet">управляется через данные</li><li data-list="bullet">усиливается через цифровые инструменты</li><li data-list="bullet">и защищается юридически</li></ul><br /><strong>Если говорить совсем прямо:</strong><br />эпоха «лечим как умеем» заканчивается.<br />Начинается эпоха управляемой медицины.<br /><br />Поручение опубликовано на сайте<br />👉 <a href="https://www.kremlin.ru/acts/assignments/orders/79469" target="_blank" rel="noreferrer noopener">Перечень поручений по итогам совещания с Правительством от 18.02.2026 </a></div>]]></turbo:content>
    </item>
  </channel>
</rss>
