🔍 Критерии теперь — только по клиническим случаям, без универсальных требований по срокам, документации и условиям оказания помощи.
📋 Количество критериев выросло до 4200+, они разбиты по 21 рубрике МКБ-10.
🧠 Контроль качества будет клинико-ориентированным — с опорой на реальные клинические сценарии, а не только на формальные стандарты.
👩⚕️👨⚕️ Медорганизации должны перестроить процессы контроля качества, переработать регламенты и чек-листы, провести обучение персонала.
📌 Три главные трансформации: 1️⃣ ❌ Полная отмена универсальных критериев (время диагноза, оформление карт и т.д.). 2️⃣ 🔄 Разделение критериев по видам помощи: ПМСП и специализированная. 3️⃣ 📚 Приближение к клиническим рекомендациям (но не всегда полное совпадение).
⚠️ Возможны сложности: • Критерии ≠ возможностям учреждения • Несовпадения с клинрекомендациями • Необученный персонал • Риски при проверках • Юридическая уязвимость
✅ Что делать? ✔️ Аудит ресурсов ✔️ Локальные маршруты ✔️ Целевое обучение врачей ✔️ Формализация документации ✔️ Методическая работа с ВКК, ТФОМС и юристами
📣 Приказ 203н — это не просто новый список требований. Это смена парадигмы: от галочек — к клинической экспертизе.