Грипп по-новому: Минздрав утвердил обновлённый стандарт лечения взрослых

С 2 декабря 2025 года действует приказ Минздрава №703н, который полностью перезагружает подход к лечению гриппа. Документ заменил стандарт 2012 года и отражает современные клинические рекомендации и мировую практику.

Что принципиально изменилось?

🧪Минус лекарства «на всякий случай»
Из стандарта исключили более 20 препаратов, включая все антибиотики — в полном соответствии с позицией ВОЗ: при неосложнённом гриппе они не нужны.

Лечение стало короче
Средний срок терапии теперь 9 дней, а не 15–20, как раньше.

Обновлён круг специалистов
Добавлены консультации:

• терапевта
• пульмонолога
• гематолога
• акушера-гинеколога

Исключены: ЛОР, эндокринолог и офтальмолог.

Новая фармакология

🚫Убраны из стандарта:
анаферон, амантадин, тилорон, иммуноглобулины, глицин, диазепам, старые антигистаминные, омепразол, ранитидин, аскорбинка, маннитол, фуросемид, допамин, нитроглицерин, лидокаин, ГКС и ещё длинный список «привычных, но спорных» средств.

Добавлены:

• современные противокашлевые и муколитики
• парацетамол и его комбинации
• симпатомиметики
• таурактант
• новые противовирусные препараты: ксофлюза, риамиловир, нобазит

Все растворы для коррекции водно-электролитного баланса заменены на реамберин, дозировки интерферонов — уточнены.

Диагностика: точнее и быстрее

❌Серология (антитела) — больше не в приоритете
✔️Основной акцент — ПЦР-мазки из носа и зева

При тяжёлом течении стандарт теперь включает:
- пульсоксиметрию
- спинномозговую пункцию
- бронхоальвеолярный лаваж
- оксигенотерапию
- ЭКМО (экстракорпоральную оксигенацию)