Новые клинические стандарты лечения хронического гепатита C в РФ

Минздрав России утвердил обновлённые клинические рекомендации по ведению взрослых пациентов с хроническим вирусным гепатитом C.
Документ разработан при участии профильных медицинских организаций и отражает современные подходы к терапии заболевания.

🩺Одним из ключевых изменений стало разрешение проводить противовирусное лечение одновременно с противоопухолевой химиотерапией. Это позволяет контролировать вирусную нагрузку и предотвращать ухудшение функции печени без отсрочки основного онкологического лечения.

👥 Перечень пациентов, нуждающихся в срочном начале терапии, расширен за счёт групп с повышенным эпидемиологическим риском:

• лица, отбывающие наказание в учреждениях ФСИН;
• потребители инъекционных психоактивных веществ;
• люди с повышенной вероятностью половой передачи инфекции.

В рекомендации также включены меры поддерживающего и патогенетического лечения, применяемые при необходимости с учётом клинического состояния пациента.

Базой терапии остаются современные противовирусные препараты прямого действия. Типичный курс лечения длится от 8 до 12 недель и обеспечивает элиминацию вируса у 95–100% пациентов.

Алгоритм диагностики и контроля:

• первичный скрининг проводится с использованием теста на антитела к вирусу HCV;
• подтверждение активной инфекции осуществляется методом ПЦР на РНК HCV либо определением Core-антигена;
• оценка эффективности терапии выполняется через 12 недель после её завершения.

📈По оценкам экспертов, потенциальное число пациентов с хроническим гепатитом C в России может достигать 4,9 млн человек, при этом официально на диспансерном наблюдении состоит около 600 тысяч.