Новости

ОМС под прицелом судов: на что уже точно нельзя (и можно) тратить средства — свежая практика

Коллеги, собрали свежую судебную практику по расходованию средств ОМС. Подборка очень показательная: суды требуют жесткой привязки расходов к тарифу и к прямому процессу оказания медпомощи. Управленческая логика — больше не аргумент. Работает только нормативная.

Проверьте — нет ли у вас похожих кейсов!

Видеокамеры и системы контроля доступа — нельзя за счет ОМС
Больница установила видеокамеры, регистраторы и СКУД — для безопасности и контроля качества.
Суд поддержал фонд:
  • в требованиях Минздрава такой обязанности нет,
  • в тариф ОМС расходы не включены,
  • значит — нецелевые.
Даже довод о контроле качества меддеятельности не помог.

📎Постановление АС Западно-Сибирского округа от 28.01.2026 по делу № А67-11006/2023

Услуги адвоката по делам ОМС — нецелевые расходы
Медорганизация оплатила адвоката по спорам, связанным с оказанием помощи по ОМС.
Суд указал:
  • услуги не участвуют в оказании медпомощи,
  • не обеспечивают лечебный процесс,
  • не предусмотрены программой и структурой тарифа ОМС.

📎Постановление АС Северо-Западного округа от 17.12.2025 по делу № А56-11212/2025

Коммунальные расходы по аварийной части здания — не нецелевые, а неэффективные
Фонд снял расходы по коммуналке и налогу на имущество за неиспользуемую аварийную часть здания.
Суд переквалифицировал:
  • расходы неэффективные, но оправданные,
  • отключение отопления могло привести к разрушению всего объекта,
  • штраф применять нельзя.

📎Постановление 11-го ААС от 22.12.2025 по делу № А65-1175/2025

Кухонный гарнитур в ординаторскую — нельзя за счет ОМС
Мебель для бытовых условий персонала — не медоборудование и не элемент оказания помощи.
Такие расходы не входят в тариф.

📎Постановление АС Уральского округа от 11.12.2025 по делу № А76-35166/2024

Зарплата медикам в детсадах — можно, даже если адреса не в лицензии
Фонд признал расходы нецелевыми из-за отсутствия адресов медпунктов в лицензии.
Суд не согласился:
  • сотрудники в штатном расписании,
  • помощь оказывается в рамках ОМС,
  • профили лицензированы,
  • само по себе лицензионное нарушение не делает расход нецелевым.

📎Постановление АС Северо-Кавказского округа от 12.11.2025 по делу № А63-18886/2024

Будьте вооружены и тратьте деньги ОМС правильно.